肾上腺皮质癌19例报告

目的探讨肾上腺皮质癌临床特点和治疗方法,提高肾上腺皮质癌的诊治水平。方法回顾性分析经病理确诊的19例肾上腺皮质癌的临床资料。肿瘤直径1～20cm,平均9.3cm,1～5cm4例,5～10cm6例,>10cm9例。Ⅰ期2例,Ⅱ期6例,Ⅲ期5例,Ⅳ期6例。结果手术完整切除13例,姑息性切除4例,仅作活检2例。术后平均生存28个月。其中5例行腹腔镜手术,4例至今生存,1例2年后死于肺转移。结论早期诊断、早期手术是治疗关键,腹腔镜手术也是治疗肾上腺皮质癌有效的方法。

反流性肾病的病理生理

上世纪70年代初，Bailey等将膀胱输尿管反流患者出现的肾功能损伤定义为“反流性肾病”，其主要表现为肾脏瘢痕形成、肾功能受损、肾脏皮质功能异常以及发育不全等。近年来，尽管在反流性肾病的病因学研究、临床病理诊断及治疗方面的研究取得了一定进展，藉此改善了部分患者的肾功能，但在该疾病的定义、发病机制以及诊疗决策等方面仍存在广泛争议。本文对反流性肾病的病理生理变化进行概述，希望能在加深对该疾病发病机制理解的同时，为临床诊疗提供帮助。