口服枸橼酸托法替布片有效治疗2例原发性皮肤淀粉样变患者的报道

原发性皮肤淀粉样变(primary cutaneous amyloidosis,PCA)是一种常见的慢性、复发性皮肤病,其特点是淀粉样蛋白异常沉积于正常皮肤组织,而不累及其他组织器官,导致皮肤组织上出现斑点、斑片、丘疹等皮损,常伴瘙痒。PCA发病率高、病程迁延难治,其病因及发病机制尚未明确,并缺乏有效治疗方法。常用疗法如抗组胺药、沙利度胺及外用糖皮质激素等均收效甚微,给患者带来了严重困扰[1]。

浅谈医院临床科室文秘工作

本文首先对医院临床科室文秘的基本要求进行了阐述,其次对如何做好医院临床科室文秘工作这个问题进行了展开。最后,对提高医院临床科室文秘人员的业务素质作了探讨。

阿达木单抗致多形红斑型药疹1例

1 病例介绍患者,女,58岁,身高156 cm, 体质量56.5 kg。因“全身发红斑、丘疹伴痒2周”入我科住院治疗。患者2020年11月27日于我院风湿免疫科因“多关节肿痛3月,双手臂胀痛2 d”住院诊疗。检查发现:类风湿因子IgA型16.09 RU·mL^(-1)(升高),类风湿因子IgM型36.50 RU·mL^(-1)(升高),超敏C反应蛋白27.7 mg·L^(-1)(升高),红细胞沉降率35 mm·h^(-1)(升高)。

糖皮质激素联合TNF-α抑制剂成功治疗疱疹样脓疱病二例

妊娠期疱疹样脓疱病的治疗仍是一个比较棘手的问题,治疗的主要难点在于妊娠用药的局限性。口服激素、环孢素是推荐治疗IH的一线用药方案,在其他药物使用疗效不佳时可谨慎使用生物制剂。既往有使用TNF-α成功治疗IH的病例报道,本文报道的2例疱疹样脓疱病在常规治疗病情控制不佳时,使用了不同的TNF-α拮抗剂,患者的皮损均在分娩之前得到了控制,并分娩出健康新生儿,为IH的治疗提供参考,但更加安全、系统的治疗方案仍需要更多的病例去总结。

青春期后痤疮发病影响因素分析

目的评价青春期后痤疮患者发病及病情加重的影响因素,为其综合治疗提供依据。方法采用结合文献改编自制的问卷调查表,对2007年9月至2009年10月期间在华中科技大学同济医学院附属同济医院皮肤科就诊的504名青春期后痤疮患者和216名健康志愿者进行问卷调查,并对两组进行对照分析。结果痤疮组与对照组在心理因素(抑郁、焦虑、生气)、遗传、皮肤类型、睡眠不足(<6 h)、饮食习惯等方面的差异具有统计学意义(均P<0.05)。危险因素从大到小依次为:心理因素(OR=2.766)、油性皮肤(OR=2.608)、遗传(OR=2.514)、生理周期(女性)(OR=2.455)、睡眠不足(OR=1.749)和食用辛辣油腻食物(OR=1.374)。结论青春期后痤疮与心理因素、油性皮肤、遗传、生理周期(女性)、睡眠不足、饮食习惯等多种因素有关,其中与心理因素关系最为密切。

凡士林纱布联合美宝湿润烧伤膏在天疱疮患者皮损护理中的应用

目的探讨凡士林纱布联合美宝湿润烧伤膏在天疱疮患者皮损护理中的应用效果。方法60例天疱疮患者随机分为观察组与对照组,各30例。对照组给予常规护理。观察组在对照组的基础上使用美宝湿润烧伤膏联合凡士林纱布包敷皮损处。观察2组入组时、治疗7 d后皮损面积、渗液程度、疼痛评分。结果治疗后,观察组皮损面积、渗液程度、疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论凡士林纱布结合美宝湿润烧伤膏能有效促进天疱疮患者的皮损愈合,减轻患者疼痛。

复方木尼孜其颗粒治疗炎症后色素沉着32例

目的观察复方木尼孜其颗粒治疗炎症后色素沉着的疗效。方法炎症后色素沉着患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组口服复方木尼孜其颗粒6 g,tid;对照组口服维生素C 0.2 g,tid,维生素E 0.1 g,tid。两组均给予维生素E乳膏外用,治疗时间均为12周。结果治疗组和对照组的有效率分别为78.12%和46.88%(P<0.05),均无不良反应发生。结论复方木尼孜其颗粒治疗炎症后色素沉着安全有效。

多维度协同护理方式对带状疱疹后遗神经痛患者心理情绪和疼痛程度的影响

目的探究多维度协同护理方式对带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者心理情绪和疼痛程度的影响。方法选取2019年2月至2020年2月于华中科技大学同济医学院附属同济医院皮肤病与性病科就诊的94例PHN患者,依据信封随机法对患者进行分组,分为对照组(n=47)和观察组(n=47)。对照组患者实施常规PHN护理,观察组患者实施多维度协同护理。比较两组患者干预前和干预2周后的负性情绪、疼痛情况和睡眠质量。结果干预2周后,两组的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于同组干预前(P值均<0.05),且观察组的上述评分均显著低于对照组(P值均<0.05)。干预2周后,两组的疼痛程度和频率均显著优于同组干预前(P值均<0.05),且观察组的上述指标均显著优于对照组(P值均<0.05)。干预2周后,两组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)得分均显著低于同组干预前(P值均<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论多维度协同护理方式不仅能够有效改善PHN患者的负性情绪和疼痛程度,而且能够明显提高其睡眠质量。

想出来的“淋病”

一个自称为“淋病”的患者 有一天，诊室来了位自称患了淋病的患者。原来，这位患者的一个好友因在外边有嫖娼行为而患了淋病，目前正在一家医院诊治。虽然这位患者本人无不洁性行为，但当他与好友谈论起此病时，他感觉自己也有尿频、尿道轻微的痛感和不适感。他怀疑自己也是患了淋病。医生仔细询问后，确认他没有不洁性生活史。虽然淋病经过非性接触传播的也有，但毕竟是少数。医生初步判断他并未患淋病。果然，镜检及淋球菌、细菌培养结果均阴性。