专科科普创意玩具在眼科门诊学龄前近视患儿候诊中的应用研究

目的:设计开发专科科普创意玩具,并评价其在学龄前近视患儿眼科门诊候诊中的应用效果。方法:于2019年3—8月采用便利抽样法选取在武汉市某三级甲等医院眼科门诊候诊的107例学龄前近视患儿作为研究对象。实验组在常规候诊的基础上增设游戏区,应用专科科普创意玩具进行干预;对照组实施常规候诊措施。比较两组患儿配合诊疗的依从性;两组家长在候诊过程中的焦虑程度、对近视环境影响因素的知晓率以及对候诊环境的满意度。结果:实验组患儿在眼科门诊候诊期间均无哭闹、均未要求看手机,诊疗时抗拒情绪明显低于对照组患儿(P<0.05);实验组家长在候诊过程中的焦虑程度评分低于对照组(P<0.05),同时实验组家长对近视环境影响因素的知晓率以及对候诊环境的满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:专科科普创意玩具在眼科门诊候诊期间的应用能有效提高患儿诊疗依从性;缓解家长候诊时的焦虑情绪、增加对近视环境影响因素的知晓率以及对候诊环境的满意度。同时,本研究有效实现了不同学科间的交叉融合、以护士为主导的门诊管理创新。

眼科门诊健康教育管理软件的应用实践

根据眼科门诊健康教育工作特点进行需求分析,编写健康教育管理软件,并用于临床实践,实现了眼科门诊健康教育对患者信息的采集、存储、统计、维护等信息化管理,满足了眼科门诊健康教育的管理需求。有利于眼科门诊健康教育的标准化、安全化、高效化管理,有效地提高了健康教育效果及患者满意度。

限制抗生素使用患者预防手术感染的护理干预

目的探讨限制抗生素使用患者预防手术感染的护理干预措施及效果。方法按住院时间将外科手术患者分为对照组1192例和干预组1058例,两组均限制抗生素使用,对照组按手术常规护理,干预组实施针对性护理干预,即对1 058例外科择期手术患者,将抗生素合理使用纳入医院质量管理系统进行目标管理,评估患者术前护理高危因素,并实施针对性护理干预。结果干预组切口愈合情况显著优于对照组,手术切口感染率显著下降(均P<0.01)。结论对于限制抗生素使用患者实施针对性护理干预措施能够有效预防术后感染,有利于患者的术后康复。

卡通型医用手电筒用于学龄前近视儿童眼部检查的效果

目的研发卡通型医用手电筒,并评价其在眼科门诊学龄前近视儿童就诊中的应用效果。方法将儿童按就诊时间段分组,2021年1~3月在眼科门诊就诊的52名学龄前儿童为对照组,2021年4~6月就诊的61名儿童为干预组。对照组应用普通医用手电筒进行眼部检查。干预组在就诊中应用卡通型医用手电筒进行眼部检查。比较两组就诊过程中配合检查依从性及两组家长对就诊服务质量的满意度。结果干预组进行眼部检查时均无哭闹,依从性显著高于对照组(P<0.05),同时干预组家长对就诊服务质量的满意度显著高于对照组家长(P<0.05)。结论卡通型医用手电筒引入学龄前儿童眼部检查,能明显提高儿童检查依从性,提高家长对就诊服务质量的满意度。

护士主导的跨专业创新课程改良与实践

目的使跨专业创新课程设置更科学,课程效果更佳。方法在2018年由护士主导于高校开设跨专业创新课程的基础上,于2019年应用德尔菲法构建跨专业创新课程内容,在2019级本科生中进行实践。与2018级选修同种课程的本科生比较创造力水平变化。结果构建的跨专业创新课程内容框架包括6项一级指标(课程版块),11项二级指标(课程名称),28项三级指标(课程内容)。课程结束后2019级本科生创造力总均分、想像性与挑战性维度得分显著高于2018级(均P<0.01)。结论改良的跨专业创新课程实现了跨专业核心能力培养,同时增加了实践课程学时,让不同专业的学生有更加充裕的时间,围绕医疗临床需求进行协同创新、优势互补,解决临床问题。

我国临床护士创新能力现状调查

目的了解我国临床护士创新能力现状,探讨其影响因素,为护士护理创新能力培训策略制订提供参考。方法采用临床护士创新能力评价量表对全国877所不同级别医院的21535名护士进行调查。结果临床护士创新能力总分为(137.96±21.16)分,维度得分:创新主体(58.53±9.09)分、创新过程40(36,46)分、创新环境和压力27(21,29)分、创新产品13(9,15)分。得分较高的3个条目均来自创新主体维度;得分较低的3个条目中1条来自创新主体维度,2条来自创新产品维度。多元线性回归分析结果显示,护士的年龄、性别、科室、技术职称、行政职务、专利获得数、论文发表数对其创新能力有影响(P<0.05,P<0.01)。结论临床护士创新能力处于一般水平,影响临床护士创新能力的因素较多,护理管理者需对临床护士进行创新意识培训,为护理创新实践与转化提供必要的条件和政策支持。

成就动机在护士自我效能感与创新能力的中介效应

目的探讨护士自我效能感、成就动机与创新能力之间的关系,为制定提升其创新能力培养方案提供依据。方法采用分层抽样方法,2018年12月将我院科室按照14名总护士长分管的片区进行分层,每个片区随机选取15%共计550名护士作为研究对象。采用一般自我效能感量表、成就动机量表和临床护理人员创新能力评价量表对其进行调查。结果本组护士自我效能感总分为(33.16±5.44)分,成就动机总分为(12.50±5.48)分,创新能力总分为(109.57±18.97)分;本组护士自我效能感与成就动机、创新能力总分呈正相关(r=0.744,0.511;P<0.01),创新能力总分与成就动机总分呈正相关(r=0.592,P<0.01);成就动机在自我效能感和创新能力之间起部分中介作用(?茁=0.176,P<0.01),中介效应占总效应的27.76%。结论本组护士自我效能感及成就动机总分处于较高水平,创新能力处于较低水平;自我效能感、成就动机与创新能力总分均呈正相关,自我效能感既可以直接影响护理人员创新能力,也可以通过成就动机的部分中介作用间接影响创新能力。通过提升自我效能感和成就动机,可激发护理人员创新行为,提升创新能力。

基于ADDIE教学模型的护理创新培训及效果

目的基于ADDIE教学模型开展护理创新培训,探讨对护士创新能力的影响。方法成立创新培训团队,按ADDIE教学模型的5个阶段,对100名自愿报名参加创新学习的护士开展理论和实践教学。于培训前和培训6个月后对护士进行创新行为调查,于培训结束后进行教学情况评价。结果 3个项目获批国家实用新型专利;培训后护士创新行为得分(4.82±0.78),显著高于培训前(3.52±1.05,P<0.05);92.0%的护士认为该创新培训课程对今后的护理工作重要,98.0%的护士认为培训对自己以后的学习和工作创新产生积极影响。结论基于ADDIE教学模型的护理创新培训可提高护士的创新能力。

增加手消毒剂用量对ICU医院感染率影响的研究

目的评价增加手消毒剂用量对综合ICU医院感染发生率的影响,以提高医务人员手卫生依从率。方法2009年1月-2012年12月入住综合ICU>48h的全部住院患者进行医院感染前瞻性监测,并进行干预前后对照研究,2009年1-12月为基线调查,前瞻性、主动监测相关指标,不主动推行干预;2010年为过渡期,逐步推广干预措施;2011年1月-2012年12月全面实施干预措施;包括加强手卫生培训、配备方便充足的手消毒剂、监督检查、每季度从药剂科调阅手消毒剂的使用并向临床反馈结果等。结果共收集2 577例患者资料,感染211例,感染率8.19%;基线调查阶段综合ICU医院感染率为10.75%,实施干预措施后,医院感染发病率下降至4.17%,干预前后医院感染率比较差异有统计学意义(R=2.771,P<0.05);手消毒剂领用量及每病床手消毒剂使用量从2009年的5 900ml、4.75ml/d提高至2012年的106 800ml、41.88ml/d,分别上涨了17.10倍及7.82倍。结论 ICU是医院感染的高危科室,通过干预措施提高手消毒剂用量可以降低医院感染的发生。

临床护理人员创新能力评价量表的构建及信效度检验

目的构建适用于中国护理文化的临床护理人员创新能力评价量表。方法以创新理论模型为指导,通过文献回顾、质性访谈、专家咨询等方法,形成临床护理人员创新能力评价量表。采用方便抽样法选取451名临床护士进行调查,分析量表信效度。结果临床护理人员创新能力评价量表包含护士创新主体、创新过程、创新环境和压力、创新产品4个维度,41个条目。量表内容效度指数为0.953,Cronbach's α系数为0.938,重测信度为0.675。结论临床护理人员创新能力评价量表具有较好的科学性、可靠性和有效性,可为评估临床护理人员创新能力提供工具。

乳房自查口诀推广的效果研究

目的比较应用乳房自查口诀进行健康教育与传统健康教育方法的效果。方法选择参加我院举办的乳房自查知识大课堂的女性438例,分为试验组(n=205)和对照组(n=233),试验组采用乳房自查口诀进行健康教育,对照组采用传统健康教育方法,1年后比较两组乳房自查执行的情况。结果试验组坚持乳房自查者占70.7%,对照组坚持乳房自查者占42.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组乳房自查手法正确率也高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用乳房自查口诀进行健康教育的女性能更正确、更牢固地掌握乳房自查方法,具有较好的推广价值。

下颌骨截骨术后局部间歇冷热疗与持续冷热疗效果的观察

目的比较和评价局部间歇冷热疗与持续冷热疗对下颌骨截骨术后患者恢复的效果。方法本组70例下颌骨截骨术后的患者随机分成观察组35例和对照组35例。观察组在手术后48h内行局部间歇冷疗,48h后行局部间歇热疗;对照组在手术后48h内行局部持续冷疗,48h后行局部持续热疗。观测患者术后疼痛、面部肿胀程度、睡眠质量及饮食量。结果观察组患者术后疼痛﹑面部肿胀﹑睡眠时间和质量﹑饮食量,以及对手术效果的满意度,较对照组有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论局部间歇冷热疗更能有效改善下颌骨截骨患者疼痛、肿胀情况,获得更满意的效果。