DRG支付改革背景下医院面临的挑战及绩效管理应对策略

梳理了疾病诊断相分组(DRG)支付背景下医院所面临医疗行为变化风险、新技术和新业务开展的风险、病案质量下降风险、信息化风险和护理质量下降风险等一系列风险与挑战。通过对运用绩效管理手段应对风险与挑战的战略分析,提出了构建基于DRG的综合绩效考核体系和医院、科室、医疗组和医生四维一体的DRG综合绩效评价分析和反馈体系、建立DRG支付下的新技术和新业务绩效激励机制、强化病案质控审核和加大病案质量绩效奖惩力度、开发和维护基于DRG的绩效核算与分配信息系统、建立以护理工作量和质量并重的护理人员绩效考核体系等应对措施。

DRG评价指标在医院绩效管理体系中的应用

随着医疗体制改革进程的加快,DRG支付改革被赋予了历史重任。医院通过运用DRG实施医保支付,可以有效地降低医院的管理难度,提高医务人员的工作满意度。DRG评价指标在医院科室绩效考核体系、医疗组绩效考核体系、核心人力资源绩效考核体系和综合医疗质量绩效考核体系中的广泛应用,将有效地提高绩效精细化管理效能,促进医院高质量发展。

PDCA质量环+大数据:双重驱动下的公立医院精细化绩效系统设计

总结了现阶段公立医院绩效管理工作的改革重点,即由被动型转为驱动型,由粗放式转为精细化。通过对现有绩效系统的现状和局限性分析,本文提出实现全过程管理形成PDCA高质量循环的绩效系统设计思路,并依此构建了符合精细化管理理念的四大绩效系统模块,即基础支持模块、方案管理模块、数据应用模块和结果展示模块,利用大数据来保证精细化绩效管理的落地实施和顺利运行,并展现了精细化绩效系统在某大型综合性公立三甲医院的运行成效。最后就实际应用中可能会出现的问题提出思考,为其他医院绩效系统的改进提供思路。