护理干预对肝癌介入治疗患者生存质量的影响

目的分析护理干预对肝癌介入治疗患者生存质量的影响。方法选取本院2015年2月份至2016年2月份期间收治的肝癌介入治疗患者56例，随机分为2组，对对照组26例患者给予一般护理，观察组30例患者在对照组基础上加强护理干预，对两组患者生活质量进行比较。结果在观察组患者中，患者的护理满意度为96．7％，在对照组患者中，患者的护理满意度为65．4％，两组患者的护理满意度比较差异较大，有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者的心理功能、社会功能评分、健康状况均比对照组患者的要高，相比较有统计学意义（P〈0.05）。结论在肝癌患者介入治疗过程中加强护理干预能有效地改善患者的预后，提高患者的生存质量。

《慢性下肢静脉疾病自评系统》诊断能力和应用价值分析

目的评价《慢性下肢静脉疾病自评系统》的诊断能力和应用价值。方法基于互联网+和自媒体平台开发创建《慢性下肢静脉疾病自评系统》,在职业人群和普通人群中完成测评后由血管外科主治医师进行临床诊断,比较自评系统结果与临床诊断结果的一致性,同时对研究对象进行访谈,了解自评系统的使用情况。结果职业人群和普通人群《慢性下肢静脉疾病自评系统》自评是否患病结果与临床诊断结果完全一致;职业人群中自评系统与临床诊断对疾病分级的加权Kappa=0.982(P<0.001),普通人群中自评系统与临床诊断对疾病分级的加权Kappa=0.936(P<0.001),一致性较好。人群对自评系统的使用感好、接受度高。结论《慢性下肢静脉疾病自评系统》在人群中具有良好的诊断价值和应用价值,实用性和适用性好,可在人群中进行推广使用。

选择性5－HT2A受体拮抗剂沙格雷酯延缓大鼠移植动脉急性排斥反应后纤维化

目的研究选择性5～羟色胺2A（5－HT2A）受体拮抗剂沙格雷酯延缓大鼠移植动脉急性排斥反应后纤维化的作用。方法实验分为3组，同种移植对照组（供、受者分别为Wistar大鼠和SD大鼠）、同系移植对照组（供、受者均为SD大鼠）和实验组（供、受者分别为Wistar大鼠和SD大鼠），建立大鼠腹主动脉移植急性排斥反应后纤维化模型。术后各组大鼠喂养条件相同，仅实验组大鼠每天给予沙格雷酯灌胃，25mg／kg。术后第14天和第60天对移植动脉行病理组织学及免疫组织化学检测，观察移植动脉内膜增生情况以及增殖细胞核抗原（PCNA）和平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达情况。结果所有移植手术均获成功。术后第14天时，同种移植对照组移植动脉出现典型的急性排斥反应改变。术后第60天，同种移植对照组、同系移植对照组和实验组内膜指数分别为（62．41±6．54）％、（0．94±0．33）％和（16．71±3．94）％，3组间内膜指数的两两比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；PCNA和ccSMA细胞阳性率分别为（0．99±0．54）Vo和（0．79±0．33）％、（22．43±3．40）％和（23．70±2．78）％及（7．37±4．61）％和（8．21±3．11）％，3组间PCNA阳性率的两两比较及α-SMA阳性率的两两比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论大鼠移植动脉急性排斥反应后可继发严重纤维化，沙格雷酯可显著延缓急性排斥反应后纤维化的发生、发展，其作用机制可能与下调PCNA和α-SMA的表达有关。

主动脉撕裂：“人工置换”化险为夷

见识全主动脉置换手术 全主动脉置换手术是指主动脉根部、升部、弓部、胸主动脉、腹主动脉置换及重建修复术，涉及人体众多重要器官，如心脏、脑、脊髓、肺、肝、肾，以及胃、肠血管和神经的保护，手术时间长、创伤大、出血多、术后并发症多、死亡率高．是血管外科领域最复杂的手术，国内鲜有成功的病例。