可吸收螺钉内固定治疗髋关节后脱位合并股骨头骨折

目的 探讨可吸收螺钉内固定治疗髋关节后脱位并股骨头骨折的疗效.方法 对2009年10月至2013年1月15例髋关节后脱位并股骨头骨折患者,先后行手法复位及切开复位可吸收螺钉内固定治疗,并定期复查,观察疗效.15例患者中男9例,女6例;年龄22～ 45岁,平均42岁.根据Thompson-Epstein分型,入选病例均为Ⅴ型髋关节后脱位,即髋关节后脱位合并股骨头骨折.股骨头骨折Pipkin分类,Ⅰ型7例,Ⅱ型6例,Ⅳ型2例.结果 15例随访8～ 24个月,平均18个月.依据Thompson-Epstein评分标准对所有患髋进行功能评定,优6例,良6例,可2例,差1例,优良率80％.结论 早期明确诊断,尽早复位髋关节,切开复位可吸收螺钉内固定治疗髋关节后脱位并股骨头骨折可以获得较满意的效果,髋关节功能好.

Lisfranc损伤的治疗策略

目的探讨Lisfranc损伤的治疗方法。方法对2009年4月至2011年5月10例Lisfanc损伤患者行切开复位内固定治疗并进行疗效分析。结果本组10例均获随访,随访时间8～18个月,平均1年,依据美国足踝外科协会中足评分标准对所有患足进行功能评定,患者平均85分(74～92分),90～100分2例,80～90分6例,70～80分2例。结论掌握跖跗关节的详细解剖及生物力学对诊断很重要,对Lisfranc损伤行切开复位内固定可以获得较满意的效果。