高血压合并糖尿病患者血压变异性与心率变异性的相关性

目的 探讨高血压合并糖尿病患者血压变异性与心率变异性的相关性。方法 选择90例原发性高血压患者为高血压组,92例高血压合并糖尿病患者为高血压合并糖尿病组,90例同期健康体检者为对照组。测定糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Cr)、空腹血糖(FBG)等生物化学指标。进行24 h动态心电图和动态血压同步测量,计算机自动计算各指标。比较三组一般情况、心率变异性、血压变异性的差异,并采用Pearson分析各指标之间的相关性。结果 三组HbA1c、FBG差异有统计学意义,性别、年龄、血脂、血肌酐差异无统计学意义。高血压组、高血压合并糖尿病组心率变异性指标低于对照组(P<0.05),高血压合并糖尿病组心率变异性指标低于高血压组(P<0.05)。三组SBP、DBP、SSD、dSSD、nSSD、sCV、dCV比较差异有统计学意义(P<0.05),其在高血压组、高血压合并糖尿病组高于对照组(P<0.05),在高血压合并糖尿病组高于高血压组(P<0.05),三组DSD、dDSD、nDSD差异无统计学意义(P>0.05)。高血压组、高血压合并糖尿病组24 h平均收缩压标准差SSD与SDNN、SDANN、rMSSD、SDNNIndex、PNN50呈负相关。结论 与高血压患者相比,高血压合并糖尿病患者自主神经功能受损更加明显,随访患者的血压变异性和心率变异性有助于评估病情、改善预后。

瑞通立联合低分子肝素治疗急性心肌梗死的护理

目的总结瑞通立联合低分子肝素治疗急性心肌梗死的护理措施。方法对12例急性急性心肌梗死患者给予瑞通立联合低分子肝素治疗,同时加强用药护理,做好溶栓前、中、后的护理。结果 12例患者:1例因急性泵衰竭死亡,1例因恶性心律失常死亡,10例治愈出院。结论做好溶栓前的护理评估及药品、物品准备,加强溶栓治疗的观察,及早发现并发症实施有效的护理,对患者康复起着重要作用。