心理护理干预对泌尿外科腹腔镜手术后提高患者生存质量及心理状态的影响

目的:评价心理护理干预的应用在改善泌尿外科腹腔镜手术患者生存质量、心理状况等方面的积极影响,以促进泌尿外科腹腔镜手术患者预后。方法:选择我院2018年10月-2019年7月期间泌尿外科收治的腹腔镜手术患者(n=96),结合护理方案分组,取随机法。对照组以及干预组泌尿外科腹腔镜手术患者分别采取常规护理、常规护理+心理护理干预,对比2组手术患者护理满意度以及生存质量、心理状态情况。结果:干预后,2组泌尿外科腹腔镜手术患者生存质量、心理情绪评分均有明显改善,且干预组优于对照组,P<0.05。另外,干预组护理总满意度高于对照组,P<0.05。结论:泌尿外科腹腔镜手术期间强化落实心理护理干预可以进一步稳定患者的生存质量、心理负担,护理满意度高。

一次性输液针头代替导尿管在女性膀胱灌注中的应用

目的探讨一次性输液针头代替导尿管在女性膀胱灌注中的应用。方法选取2015年6月~2017年6月在我科行膀胱灌注的60例膀胱肿瘤术后女性患者作为研究对象,随机分为2组,对照组30例采用普通导尿管为女性患者行膀胱灌注,实验组(30例)采用一次性输液针头(将一次性输液针头的针柄用灭菌剪刀去除,用剩余的针管代替普通导尿管)为女性患者行膀胱灌注,对患者行现场观察询问,并跟踪了解。结果采用普通导尿管行膀胱灌注的患者出现的不适感和药液渗漏的情况多于采用一次性输液针头的针管行膀胱灌注的患者。结论对于女性的膀胱灌注通过使用一次性针头的针管能有效的减轻患者的不适感,避免药液的渗漏,并且减轻了患者的经济负担,值得在临床推广使用。

1h集束化干预对脓毒症患者功能改善及预后的影响研究

目的研究1h集束化干预对脓毒症患者功能改善及预后的影响.方法以华中科技大学同济医学院附属梨园医院2018年1月—2019年12月治疗的120例脓毒症老年患者作为研究对象,本院于2019年正式实施1 h集束化干预措施,本研究所有病例均由随机抽样取得,其中以2018年治疗患者60例作为对照组,以2019年治疗患者60例作为观察组,比较两组患者的功能改善、后续治疗情况以及预后之间的差异.结果经过治疗后,两组患者的中心静脉压、中心静脉血氧饱和度、平均动脉压、尿量均显著升高,血肌酐水平、心率显著降低,且观察组患者的中心静脉压、中心静脉血氧饱和度、平均动脉压、尿量显著高于对照组,血肌酐水平、心率显著低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组患者的复苏后的血管活性药物的应用、再次复苏的次数、激素替代治疗率显著低于对照组,观察组患者的机械通气时间、ICU住院时间、28d病死率显著低于对照组.结论脓毒症患者采取1h集束化干预,患者的病死率以及住院时间显著下降,功能改善较好,建议临床推广.

脂氧素对肾脏疾病作用的进展

脂氧素(LXs)是花生四烯酸的脂氧化酶类代谢产物,也是最重要的内源性抗炎、促炎症缓解递质之一,被形象地称为炎症"刹车信号",在多种炎性疾病和免疫反应性疾病中发挥重要作用。LXs在肾脏纤维化、肾脏缺血-再灌注损伤及多种肾脏炎性疾病中的肾保护作用引起越来越多的关注,深入研究其作用机制有望为肾脏疾病的预防和治疗开辟新途径。

HBV激活Notch1信号通路上调GP73的表达

目的:探索HBV上调GP73表达的相关机制。方法:通过real-time PCR和Western blot检测HepG2和整合HBV的HepG2.2.15细胞中Notch1及其下游分子Hes1的表达。分别转染Notch1过表达载体和干扰载体,观察Notch1对GP73表达的影响。免疫组织化学法检测GP73、Notch1在肝癌组织中的表达,分析两者的相关性。结果:HBV可引起Notch1的表达升高;Notch1可引起GP73的表达升高,两者在肝癌组织中呈正相关。结论:HBV可通过激活Notch1通路上调GP73的表达,这可能是GP73在肝癌组织中表达升高的原因之一。

miR-126对不同类型膀胱癌细胞增殖、迁移与侵袭的影响

目的 miR-126对不同类型膀胱癌细胞增殖、迁移与侵袭的影响。方法膀胱癌细胞系(EJ、BIU-87、T24、5637)和正常膀胱组织细胞系(SV-HUC-1)培养48h后,采用qPCR检测miR-126在不同转移潜能膀胱癌细胞株EJ、BIU-87、T24、5637中的表达;使用Lipo-2000脂质体将miR-126 siRNA转染入膀胱癌细胞,采用CCK-8增殖实验、划痕愈伤实验、Transwell实验、细胞黏附实验进行检测。结果与对照组相比,miR-126在EJ、BIU-87、T24、5637细胞株中呈过量表达状态,差异有统计学意义(P<0.05)。miR-126 siRNA转染入膀胱癌细胞后,EJ、BIU-87、T24、5637细胞存活率、迁移、侵袭、黏附能力明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 miR-126在不同膀胱癌细胞中呈异常高表达状态,降低细胞内miR-126可以有效抑制膀胱癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力,为膀胱癌的靶向分子治疗提供了新靶点。

循证护理对腹腔胆囊结石手术患者疼痛护理体会

分析研究腹腔胆囊结石手术患者应用循证护理后对术后疼痛患者的影响。方法:将华中科技大学同济医学院附属梨园医院泌尿外科收治的进行腹腔镜胆囊结石手术治疗的96例患者进行研究,选择随机双盲法分为两组,对照组46例做普外科常规护理,观察组50例实施循证护理,比较不同护理方法,对患者疼痛的影响。结果:观察组患者疼痛持续时间、术后第3、4、5d的疼痛VAS评分以及护理满意度与对照组相比,有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理用于腹腔镜胆囊结石手术中,可明显减轻患者的术后疼痛程度,提高护理质量,患者满意度显著提高。

老年颅内动脉瘤术后颅内感染患者CD54与PLA2和MDA水平对预后的影响

目的 研究老年颅内动脉瘤术后颅内感染患者CD54、磷脂酶A2(PLA2)、丙二醛(MDA)对预后的影响。方法 选取2017年10月-2020年10月华中科技大学同济医学院附属梨园医院收治的282例行老年颅内动脉瘤手术患者,根据术后是否发生颅内感染分为感染组(n=40)、未感染组(n=242),比较两组术前、术后1 d、术后3 d CD54、PLA2、MDA,并比较感染组不同预后患者术前、术后1 d、术后3 d CD54、PLA2、MDA水平,并归纳颅内感染患者预后的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析各指标预测预后价值,比较不同CD54、PLA2、MDA水平者预后分布情况。结果 感染组术后1 d、术后3 d CD54、PLA2、MDA较术前、未感染组均升高(P<0.05);预后不良、良好患者术后1 d、术后3 d CD54、PLA2、MDA较术前升高,且预后不良患者术后1 d、术后3 d CD54、PLA2、MDA高于良好患者(P<0.05);术后1 d、术后3 d CD54、PLA2、MDA均与感染患者预后相关(P<0.05);术后1 d、术后3 d各指标联合预测预后不良的AUC值高于单一检测(P<0.05);CD54、PLA2、MDA高水平者预后不良发生率高于低水平者(P<0.05)。结论 老年颅内动脉瘤术后颅内感染患者CD54、PLA2、MDA明显异常升高,且与预后效果密切相关,可作为分子标志物协助临床治疗方案的制定与调整。