中药痛泻要方治疗肠易激综合征疗效的荟萃分析

目的:评价以痛泻要方(TXYF)为基础方的中药方剂(TXYFa)治疗肠易激综合征(IBS)的疗效.方法:通过对网上电子数据库、临床试验注册数据库、参考文献以及手工对相关会议检索的TXYF和TXYFa治疗IBS随机或半随机对照试验,对照组用西药、安慰剂或不治疗者的对象和数据进行荟萃分析.结果:31个临床试验涉及32个TXYFa符合入选条件而纳入研究.对所有纳入试验的数据分析显示TXFYa具有显著疗效(RR:1.30,95%CI:1.22-1.38,P<0.01).其中23个TXYFa(72%)分别与西药或安慰剂比较有显著疗效(P<0.05);11个和20个试验数据分别显示TXYFa显著改善IBS总体症状(RR:1.31,95%CI:1.23-1.40,P<0.01)和腹泻型IBS的相关症状(RR:1.33,95%CI:1.21-1.45,P<0.01).纳入试验的方法质量学评估均为低质量试验,倒漏斗图形显示不对称,提示存在发表偏畸.结论:痛泻要方的潜在疗效和安全性有待严格设计的随机、双盲、安慰剂对照试验加以证实.