鱼肝油软膏联合地奈德乳膏治疗儿童变应性接触性皮炎疗效及皮肤屏障修复作用研究

目的研究鱼肝油软膏联合地奈德乳膏治疗儿童变应性接触性皮炎(ACD)的疗效及对患儿皮损皮肤屏障的修复效果。方法选取ACD患儿80例随机分为对照组和试验组,每组各40例。对照组给予地奈德乳膏治疗,试验组给予鱼肝油软膏联合地奈德乳膏治疗。治疗2周后,比较两组患儿治疗前后主客观症状评分及皮肤屏障功能指标[角质层含水量、表皮油脂含量及表皮水分丢失量(TEWL)]的变化,以及两组疗效。Spearman相关性分析试验组临床疗效与角质层含水量、表皮油脂含量及TEWL的相关性。结果治疗后,两组局部烧灼感、瘙痒、丘疹、红斑等症状体征评分及水疱数目均较前降低(P<0.01);且试验组上述评分均低于对照组(P<0.05)。两组表皮油脂含量、角质层含水量均较前升高(P<0.05),TEWL则较前降低(P<0.05);且试验组各项皮肤屏障功能指标均优于对照组(P<0.05)。试验组临床疗效高于对照组(92.50%vs.75.00%,P<0.05)。试验组总有效率与表皮油脂含量、角质层含水量呈正相关(r_(s)=0.496,0.438,P<0.05),与TEWL水平呈负相关(r_(s)=-0.483,P<0.05)。结论鱼肝油软膏联合地奈德乳膏治疗儿童ACD,可以有效缓解局部病灶症状,修复损伤皮肤屏障,优于单用地奈德乳膏治疗。

他克莫司软膏联合润肤剂治疗儿童特应性皮炎疗效观察

特应性皮炎（atopicdermatitis，AD）是一种常见的儿童皮肤疾病，表现为剧烈瘙痒、皮肤干燥和湿疹样变。流行病学显示AD发病率有明显升高的趋势，其发病机制尚未完全明了，目前仍无特效治疗方法，改善病情和预防复发是治疗的重点。近年来研究发现表皮屏障功能障碍是AD发生和发展的重要原因。因此，外用润肤剂修复皮肤屏障功能在AD的治疗中占重要地位。本研究旨在分析润肤剂对他克莫司软膏治疗儿童AD的影响，现报告如下。

儿童脱发疾病1133例临床分析

目的研究儿童脱发疾病的临床和流行病学,并评估临床治疗的反应性。方法前瞻性研究武汉儿童医院2019年4月1日-2020年3月31日接诊的脱发儿童,在详细的病史记录和临床检查后,对患者进行治疗,随访观察治疗的反应性和复发情况。结果纳入研究的儿童1133例。约92.76%为获得性病因,其中最常见的脱发原因的是斑秃(749例,占66.11%),其次是头癣(130例,11.50%),休止期脱发(81例,7.17%),拔毛癖(41例,3.63%),皮脂腺痣(51例,4.51%)以及其他不太常见的原因。头癣治疗效果好;斑秃早期发病和病程较长的患者常复发。结论脱发在儿童皮肤科门诊并不少见,绝大部分是非瘢痕性的,最常见的原因是斑秃、头癣、休止期脱发和拔毛癖。

Bmi-1在皮肤黑素瘤中的表达及其与Nestin的相关性分析

目的探讨干细胞更新因子Bmi-1、干细胞表面标志物巢蛋白Nestin在皮肤黑素瘤中表达的临床与病理意义。方法收集武汉市妇女儿童医疗保健中心、荆州市中心医院2010-2015年40例经手术切除经组织病理加免疫组化诊断为黑素瘤的石蜡包埋切片为研究对象(实验组),选择40例组织病理诊断为良性色素痣标本作为阴性对照(对照组)。SP免疫组化法分别检测实验组与对照组Bmi-1、Nestin的表达与患者性别、年龄、发病部位、肿块大小、病理分级、临床分期等因素是否具有差异;并对Bmi-1及Nestin行相关性统计分析。结果黑素瘤组中Bmi-1、Nestin高表达,且Bmi-1、Nestin的高表达与肿瘤大小、病理分级、临床分期密切相关;Bmi-1与Nestin的表达呈正相关。结论 Bmi-1和Nestin在肿瘤的发生、发展中可能存在相关性,可能是一个新的皮肤黑素瘤辅助诊断组织学标记。