湖北省3~12岁汉族儿童神经递质正常参考值范围的建立

目的建立湖北省3~12岁汉族儿童神经递质正常参考值范围。方法采用前瞻性研究方法, 对2021年1月至8月在武汉儿童医院体检的3~12岁湖北省汉族健康儿童进行病史询问, 排除神经、精神系统疾病及感染、创伤、近2周用药史, 收集324例儿童(男262例, 女62例;3~7岁组217例, 8~12岁组107例)血浆及391例儿童(男302例, 女89例;3~7岁组266例, 8~12岁组125例)随机尿液, 通过超高效液相色谱-质谱联用技术(UPLC-MS/MS)检测受试者血浆中多巴胺、肾上腺素、谷氨酸等10种神经递质及随机尿液中多巴胺、肾上腺素、5-羟基吲哚乙酸等8种神经递质的水平, 建立湖北省3~12岁汉族儿童的神经递质正常参考范围。采用Kruskal-Wallis H检验对不同年龄和性别间神经递质分布水平的差异进行统计分析, 并采用Nemenyi检验进行不同组间的两两比较。结果不同性别儿童中各种神经递质水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。血浆中多巴胺、甲氧基去甲肾上腺素、色氨酸、γ氨基丁酸在3~7岁组和8~12岁组差异有统计学意义, 随机尿中多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、甲氧基肾上腺素、甲氧基去甲肾上腺素、高香草酸、5羟基吲哚乙酸在3~7岁组和8~12岁组差异有统计学意义。结论建立了湖北省3~12岁汉族儿童神经递质正常参考值范围, 对临床具有重要参考意义, 对儿童神经递质相关疾病的研究奠定了基础。

基于生物信息学分析的抑郁症诊断标志物筛选

目的:本研究旨在筛选重度抑郁症(MDD)的外周血潜在诊断标志物。方法:首先,从GEO数据库下载基因表达谱数据集GSE32280。通过R软件筛选MDD与正常对照外周血样本的差异表达基因(DEGs)。对筛选出来的DEGs进行GO功能注释以及KEGG通路富集分析;然后,采用Cytoscape软件构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,并从中筛选出关键(hub)基因。采用R软件对hub基因进行ROC分析,进而鉴定出具有诊断价值的hub基因。结果:从GSE32280数据集中共筛选出104个DEGs,其中上调基因47个,下调基因57个。GO功能注释显示,104个DEGs主要涉及细胞增殖、炎症反应、转运调控等功能。KEGG通路富集分析结果显示,DEGs主要富集在NK细胞介导的细胞毒性、细胞因子与其受体相互作用和趋化因子信号通路。从PPI网络中获取16个hub基因。对hub基因进行ROC分析结果显示,CXCL1、EGF、IFNG和CXCL8在MDD中具有较高的诊断价值。结论:CXCL1、EGF、IFNG和CXCL8是MDD重要的诊断标志物。

抗新型冠状病毒肺炎药物神经系统反应的药学监护

COVID-19患者在诊疗的过程中可能出现焦虑、抑郁倾向,甚至合并精神类疾病。因此,临床药师应关注COVID-19患者出现的头昏、头痛、幻觉、癫痫、抑郁等神经系统不良反应并提出合理化建议,并对COVID-19患者加强神经系统反应监护。本文通过文献检索,从抗病毒药物对神经系统的作用风险、药物的相互作用、药学监护等方面进行综述。以期降低新型冠状病毒肺炎患者病情加重的风险,减少抗病毒药物在使用过程中对神经系统的损害,确保用药的安全性和合理性。