孟鲁司特联合匹多莫德对急性支气管哮喘患儿肺功能及免疫功能的影响

目的探讨孟鲁司特联合匹多莫德对急性支气管哮喘患儿肺功能及免疫功能的影响。方法选取2014年2月至2015年2月来湖北省武汉市青山区红钢城街道卫生服务中心内科进行治疗急性支气管哮喘患儿120例,按照随机数表将其分为对照组和观察组,每组各60例。其中对照组患儿接受孟鲁司特口服治疗,观察组患儿在此基础上还接受匹多莫德口服治疗。以3个月为一个疗程。比较两组患儿一个疗程后的治疗效果;评价两组患儿一个疗程后肺功能改善情况;测定两组患儿治疗前后免疫细胞水平。结果治疗后观察组和对照组患儿治疗有效率(90.00%vs61.67%)、FEV1[(1.72±0.22)L vs(1.36±0.28)L]及FEV1/FVC[(75.4±10.7)%vs(67.3±10.1)%]比较;观察组明显高于对照组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿的CD4+、CD4+/CD8+均明显高于对照组[(43.41±1.46)%vs(35.42±1.43)%;(1.57±0.32)%vs(0.72±0.24)%],而CD8+含量显著低于对照组[(21.53±1.42)vs(31.24±1.36)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用孟鲁司特联合匹多莫德治疗急性支气管哮喘病患儿可有效增强患儿肺功能,调节患儿免疫功能,缓解哮喘症状,效果显著。

小剂量茶碱短期治疗对稳定期COPD患者炎性因子及细胞免疫功能的影响

目的观察小剂量茶碱短期治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者炎性因子、细胞免疫功能的影响。方法选取2016年1~10月期间就诊于武汉市普仁医院呼吸科的79例稳定期COPD患者为观察对象,按用药方案差异分为对照组(38例)和观察组(41例)。两组患者均接受常规对症治疗,观察组给予短期(3周)小剂量(200 mg/d)茶碱治疗。比较两组患者治疗前后肺功能、痰液炎性细胞因子、血清炎性细胞因子及免疫功能检测指标差异。结果治疗后观察组与对照组比较,1 s用力呼气量(FEV1)[(58.34±6.70)%vs(51.33±5.68)%]、1s用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)[(76.09±5.22)%vs(70.33±4.91)%]、1s用力呼气量占用力肺活量的百分比FEV/FVC%[(66.17±8.14)%vs(60.49±8.17)%]、成熟T淋巴细胞表面标志CD3^+[(193.08±26.84)ng/L vs(54.38±4.81)ng/L]、辅助性T淋巴细胞CD4^+[(234.27±30.09)ng/L vs(36.65±3.94)ng/L]、抑制/杀伤性T淋巴细胞CD4^+/CD8^+[(168.31±22.84)ng/L vs(1.14±0.26)ng/L],观察组均高于对照组(P<0.05);痰液白介素-6(IL-6)[(151.66±23.51)ng/L vs(193.08±26.84)ng/L)]、白介素-8(IL-8)[(301.63±34.26)ng/L vs(433.77±35.53)ng/L]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[(128.57±20.87)μg/L vs(168.31±22.84)μg/L]和血清IL-6[(157.48±22.47)ng/Lvs(188.11±27.16)ng/L]、IL-8[(314.43±24.35)ng/L vs(387.64±27.21)ng/L]、TNF-α[(139.15±26.51)μg/L vs(171.19±29.82)μg/L],观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量茶碱短期治疗可有效提升稳定期COPD患者肺功能、炎性因子和细胞免疫功能水平,可作为稳定期COPD患者的辅助治疗方法。

辛伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者Caspase-1和IL-18的影响

目的:探讨辛伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者Caspase-1和IL-18的影响。方法:选取我院于2013年5月–2015年5月期间收治的80例冠心病患者,采用随机数字表法将患者随机分为对照组与观察组,各40例。对照组给予辛伐他汀治疗,观察组给予辛伐他汀联合曲美他嗪治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后血脂指标以及Caspase-1和IL-18水平。结果:治疗后,观察组的总有效率(92.50%)显著高于对照组(70.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血脂指标均呈不同程度改善,且观察组TC、TG及LDL-C指标明显低于对照组,而HDL-C明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者血清Caspase-1和IL-18水平均无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者血清Caspase-1和IL-18水平与治疗前比较均降低,但与对照组治疗后比较,观察组下降更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。且直线相关显示IL-18与Caspase-1水平显著正相关(r=0.559,P<0.001)。结论:采用辛伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病,疗效显著,能有效改善患者血脂情况,降低Caspase-1和IL-18水平,从而抑制机体的炎症反应,值得临床推广和应用。