联合检测血清VEGF、Ang-1和Ang-2在早期诊断异位妊娠中的价值

目的:比较早期异位妊娠(EP)与早期妊娠患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)、促血管生成素-1(Ang-1)和促血管生成素-2(Ang-2)的水平差异,从而确定其在早期异位妊娠诊断中的价值。方法:选取53例最终确诊为异位妊娠患者为研究对象(异位妊娠组),选择同期50例正常宫内早期妊娠患者为对照(正常早孕组),采用ELISA法检测两组患者血清中VEGF、Ang-1和Ang-2浓度。结果:与正常早孕组比较,异位妊娠组VEGF浓度明显升高,Ang-2浓度明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。VEGF单独检测的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.889(0.812~0.942),灵敏度为77.4%,特异度为92%,阳性预测值(PPV)为89.1%,阴性预测值(NPV)为78.9%。Ang-2单独检测的AUC、灵敏度、特异度、PPV、NPV分别为0.854、79.2%、80.0%、80.8%、78.4%。VEGF和Ang-2联合检测的AUC、灵敏度、特异度、PPV、NPV分别为0.916、81.1%、92.0%、91.5%、82.1%。联合检测与VEGF或Ang-2单独检测的AUC无统计学差异。结论:血清VEGF和Ang-2单独检测对EP的早期诊断均具有较高的灵敏度和特异度,联合检测未能显著提高其诊断效力。