非药物治疗对阿尔茨海默病患者情绪及生活质量的影响

目的检验非药物治疗对阿尔茨海默病(AD)患者情绪、社交及生活质量的影响。方法将82例AD患者随机分为干预组和对照组(各41例),对干预组实施8 w的综合干预,采用康奈尔痴呆抑郁量表(CSDD)和AD患者生活质量(QOL-AD)量表评定患者入组时、6、12 w后的情绪和生活质量,并做前后对照和两组间的比较。结果 1对照组患者6 w时QOL-AD评分低于入组时(P<0.05);12 w时,CSDD评分高于入组时(P<0.01),也高于6 w时(P<0.05);QOL-AD评分低于入组时(P<0.05)。2干预组患者6 w时CSDD评分低于入组时(P<0.05);12 w时,CSDD评分低于入组时(P<0.01),也低于6 w时(P<0.05);QOL-AD评分高于入组时及6 w时(P<0.05);MMSE高于入组时(P<0.05)。312 w时,干预组患者MMSE和QOL-AD均高于对照组,CCSD低于对照组(P<0.01)。结论非药物治疗的干预可以改善轻中度痴呆患者的情绪及生活质量。

急性心肌梗死后抑郁及其相关因素研究

目的调查心肌梗死患者抑郁的发生情况及其危险因素。方法随机选取武汉市亚洲心脏病院312例急性心肌梗死患者，用自编问卷调查社会人口学特征，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估抑郁症状，用艾森克人格问卷简式量表中国版（EPQ—RSC）评估人格特征。以不同抑郁症状严重程度等级为因变量，社会人口学、病史特征和人格特征变量为自变量，纳人多分类有序因变量Logistic回归进行单因素（Enter法纳入单个因素）和多因素（Backward：Wald法纳入单因素分析有意义的因素）分析筛选心梗后抑郁症状的相关因素。结果①在首发心梗后4周时伴有抑郁症状的患者约有118例（38％），其中轻度抑郁31例（10％）、中度抑郁50例（16％）、重度抑郁37例（12％）。②心梗后抑郁的严重程度与男性、非在婚状态、受教育年限〉9年、自评家庭收入低、精神质因子分〉3分、外向因子分≤7分和神经质因子分〉5分有关。结论心梗后抑郁症状发生率高，和性别、受教育程度、收入水平、人格特征等因素相关。