乳腺肿块微血管密度与血氧近红外光参数的实验研究

目的从组织微血管分布密度初探乳腺肿块血氧近红外光参数的可靠性。方法用近红外光TBO-I型双波长乳腺肿瘤检测仪,对检测的181例乳腺肿块进行近红外光血氧参数分类和病理切片检查明确肿块性质,并对其中20例恶性肿块和20例良性肿块进行免疫组织化学SP法检测乳腺肿块微血管密度,运用医学统计学方法分析近红外光血氧参数与微血管密度的相关性。结果(1)28例高血乳腺肿块微血管密度值和血含量值分别为24.56±8.110和1.891±0.850,12例低血乳腺肿块微血管密度值和血含量值分别为17.98±8.729和0.698±0.283,两者比较存在显著性差异(P<0.05);(2)40例乳腺肿块的微血管密度值与近红外光血含量值直线相关系数为r=0.4208(P<0.05)。结论乳腺良、恶性肿块局部微血管密度与其血含量近红外检测参数存在相关性,说明了近红外光血含量检测参数作为诊断乳腺癌标准的可靠性。

复发大肠癌再手术48例的临床分析

大肠癌是常见恶性肿瘤之一．其主要的治疗方法是根治性手术。而术后40％的患者会出现复发或转移。发病率有逐渐增高的趋势，手术切除后的复发或转移是导致患者死亡的主要原因。目前复发性大肠癌的再手术是提高大肠癌患者生存率和生存质量的主要方法。本文回顾性分析我院1997年1月～2005年12月收治的48例大肠癌术后复发的病例．报道如下。

腹腔镜胆总管探查术后一期缝合胆总管375例临床分析

目的探讨腹腔镜胆总管探查（LCDE）术后一期缝合胆总管的可行性和手术指征及手术方法。方法选择性地对375例有LCDE指征的患者行LCDE,术后一期缝合胆总管,回顾性分析其治疗效果。结果375例均获痊愈。平均手术时间为（89.35±24.47）min、术后发热时间（1.77±0.82）d、术后输液总量（6.62±1.70）L、术后住院时间（6.54±0.47）d。有16例发生胆漏（4.27%）。随访3个月~6年未见结石残留及胆管狭窄。结论只要严格掌握适应证,LCDE术后一期缝合胆总管是安全可行的。

经腹腔镜胆道镜胆总管探查及取石术的临床应用

目的评价腹腔镜下胆总管探查取石术的临床疗效。方法收集并分析我院近两年腹腔镜下胆管探查治疗的53例结石性胆囊炎并胆管结石或扩张病例的资料。结果经胆囊管探查胆管5例,直接切开胆管探查48例。术后18例发生胆瘘,无切口感染,39例一期缝合病人无胆管残余结石及胆管狭窄发生。结论根据病人的情况选择不同的手术入路,腹腔镜胆道探查术治疗结石性胆囊炎合并胆总管结石是安全可行的。

影响急救过程的护士因素调查分析与护理对策

目的探讨影响急救过程的护士因素,提高护士急救能力。方法对116名护士进行问卷调查。结果影响护士急救能力的因素包括护士的职业道德、心理素质、基础护理技术操作水平、专科急救技术操作技能、临床急救经验、急救物品掌握情况、急救仪器使用情况。结论要求护理管理者根据急救护理工作中的要求,加强护理队伍的自身建设,提高护士急救能力。

实习末期护生医嘱处理能力调查分析

目的提高实习护生医嘱处理能力,提高其对独立临床工作的适应能力。方法自设问卷于实习结束前1周调查护生在实习期间医嘱处理知识的学习情况、基础知识的掌握情况、对自身医嘱处理能力的认知评价。结果基础理论测试平均成绩为83.47分。99%的护生认为医嘱处理能力的培养非常重要,但仅有4%的护生认为自己已经具备独立处理医嘱的能力。94%的护生认为自己需要加强医嘱处理能力的继续培养。结论学校、医院、护生均应增强对医嘱处理能力培养的重视;医院应建立科学的医嘱处理能力培养考核计划;临床教师改进教学方法,为护生提供更多的实践机会,才能切实提高护生医嘱处理能力。