SATB1在甲状腺癌启动PI3K/Akt信号通路中的作用研究

目的研究甲状腺癌细胞在发生、发展、侵袭及转移过程中富含AT序列的特异结合蛋白1(SATB1)所起的作用,探讨SATB1在启动PI3K/Akt信号通路中的作用。方法将甲状腺癌细胞随机分成4组:未处理组:除DMEM外不加任何处理;LY294002抑制组:DMEM培养集中加LY294002抑制剂10μmol/L;SATB1诱导剂组:DMEM培养集中加SATB1抗体200μg/L;TSATB1诱导抑制组:DMEM培养集中加SATB1L抗体200μg/L,加LY294002抑制剂10μmol/L。培养24 h后采集培养基中甲状腺癌细胞中血清采用酶联免疫(ELASE)法检测基质金属蛋白酶9(MMP9)、白细胞介素1(IL-1)和IL-6的表达情况,对甲状腺细胞裂解使用Western blotting方法测定PI3K、Akt、P-Akt及PIP3的表达情况,使用免疫组化方法检测甲状腺癌细胞中SATB1的表达。结果免疫组化方法可以看出:在甲状腺癌细胞胞核中SATB1表达为黄色,黄色越深表明表达越重,而在胞浆中无任何表达。不同实验组中SATB1的表达的深浅不一致且差异有统计学意义(P<0.05);其中SATB1诱导剂组蛋白SATB1的表达最高,表达最低的LY294002抑制组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。Western blot研究证实,各组中PI3K、Akt、P-Akt及PIP3的表达不同且差异有统计学意义(P<0.05);其中SATB1诱导剂组PI3K、Akt、P-Akt及PIP3的表达最高,而LY294002抑制组最低(P<0.05)。ELASE法结果表明各组中MMP9、IL-1和IL-6的表达不同且差异有统计学意义(P<0.05);SATB1诱导剂组MMP9、IL-1和IL-6的表达最高,而LY294002抑制组最低(P<0.05)。结论 SATB1与甲状腺癌侵袭转移有关;SATB1在PI3 K/Akt信号通路具有启动的作用,同时SATB1可能参与肿瘤的微环境和炎性因子的表达。

甲状腺原发弥漫性大B淋巴瘤1例

患者女,59岁,因发现左侧颈部肿块3月余于2014年9月18日收住院。患者诉3个多月前无意中发现左侧颈部有一核桃大小肿块,无红肿、疼痛,无发热,无吞咽、呼吸困难,无心慌、双手颤抖等不适。3个月来肿块较前明显增大。体格检查：颈部皮肤正常,未见怒张静脉。颈软,气管居中,双侧腺体质地不均,偏硬,左侧腺体较对侧明显增大（左侧8.0 cm×3.5 cm,右侧4.5 cm×2.3 cm）,边界欠清,活动度较差,无压疼。

特异性核基质结合区结合蛋白-1在甲状腺癌中的表达及促进甲状腺癌侵袭能力的研究

目的观察特异性核基质结合区结合蛋白-1（SATB1）在人甲状腺癌组织中的表达及其对甲状腺癌细胞侵袭能力的影响。方法应用免疫组织化学链菌素抗生物素蛋白-过氧化物酶（SP）方法检测85例甲状腺癌手术标本癌旁及癌组织中SATB1的表达水平，采用χ^2检验分析其与临床病理参数的关系。在甲状腺癌细胞SW-579中转染SATB1基因，检测过表达SATB1对甲状腺癌细胞增殖及侵袭能力的改变。结果SATB1主要在细胞核中表达，在85例甲状腺癌组织中，有58例高表达（高表达率为68．2％）；SATB1的高表达与性别、年龄、肿瘤大小以及病灶多少无明显相关（P〉0．05），而与淋巴转移和病理分期有关（P〈0．05）。细胞侵袭实验结果显示，转染空载体组与转染SATB1重组体质粒组透膜细胞数分别为（220±10）个和（416±15）个，过表达SATB1显著促进甲状腺癌细胞SW-579的侵袭能力（P〈0．05）。结论甲状腺癌组织中高表达的SATB1与肿瘤侵袭转移有关。

甲状腺功能亢进合并甲状腺微小癌26例临床分析

我院近4年来收治的419例甲状腺功能亢进患者中26例术前针吸细胞学检查或／和术中快速冰冻切片提示、术后病理检查证实为合并甲状腺微小癌，现总结报告如下。

甲状腺峡部癌19例诊治分析

甲状腺峡部占位病变较为常见。我院自2003年6月至2010年7月共收治120例，其中甲状腺峡部癌19例，约占15．8％，现对其临床资料做回顾性分析，报告如下。

腔内激光治疗下肢静脉曲张术后并发症的原因及对策

目的探讨腔内激光（endovenous laser treatment，EVLT）治疗下肢静脉曲张术后并发症的发生原因及其防治对策。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属荆州医院EVLT治疗下肢静脉曲张142例（195条肢体）的临床资料。结果142例患者住院时间7—15（中位数11）d，一次治愈率97．4％（190／195），余3例（5条下肢）术后残留少量曲张静脉，二期在局部麻醉下行再次激光治疗或泡沫硬化疗法。98条下肢术后发生并发症，发生率50．3％（98／195）。其中皮下淤血、血肿42条（21．5％）；明显静脉炎反应34条（17．4％）；隐神经损伤导致皮肤感觉异常26条（13．3％）；皮肤灼伤9条（4．6％）；下肢深静脉血栓形成1条（0．5％）。经相应治疗后均痊愈。142例随访3～24（中位数10）个月，未见复发。结论大隐静脉曲张术中应适度使用腔内激光治疗，制定个体化的治疗方案、联合泡沫硬化疗法及术后早期活动等措施可预防或减少术后并发症的发生。

原发性甲状旁腺机能亢进的诊断与治疗

目的探讨原发性甲状旁腺机能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)的早期诊断与合理治疗。方法对近10年来两院收治的23例PHPT患者的临床资料进行回顾性分析。结果女15例,男8例;年龄16～64岁,患者临床表现多样,病程迁延,术前均采用颈部彩超+颈部增强CT或MRI检查+血钙+血PTH检查的综合分析诊断模式。21例行单侧甲状旁腺探查术,2例行双侧甲状旁腺探查术,22例术后确诊为PHPT并治愈,1例永久性甲状旁腺机能减退。结论对可疑PHPT患者可采用颈部彩超+颈部增强CT或MRI检查+血钙+血PTH检查的综合分析诊断模式可帮助早期诊断。单侧甲状旁腺探查术是PHPT有效的治疗方法。

巨大甲状旁腺腺瘤合并高钙危象一例

患者女，44岁，因“食欲减退，恶心、呕吐1个月”于2014年9月21日收住院。患者1个月前开始无明显诱因出现食欲减退，恶心，呕吐胃内容物，5—6次，d。病程中体质量明显减轻，大便干结，便秘，后期出现骨疼，尿频、尿急，