类固醇受体与变应性鼻炎患者类固醇抵抗的关系

目的探讨变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者外周血单个核细胞(peripheral bloodmononuclear cell,PBMC)内两种皮质类固醇(corticosteroids,CS)受体亚型——CS-α和 CS-β表达水平与类固醇治疗效应之间的关系。方法采用半定量 RT-PCR 方法检测类固醇不同效应 AR 患者和健康对照组 PBMC 的 CS-α、CS-β mRNA,采用免疫细胞化学方法检测 CS-α和 CS-β蛋白的表达。结果①类固醇敏感组、类固醇抵抗组及健康人体内均有 CS-α、β mRNA 的表达,但以 CS-α为主,其 CS-α/GAPDH(葡萄糖甘油醛脱氢酶)mRNA 的比值(±s,下同)分别为1.15±0.75,1.63±0.78,1.27±0.51;②类固醇抵抗组 CS-β mRNA 表达明显高于类固醇敏感组和健康对照(P<0.05),3组 CS-β/GAPDH mRNA 的比值分别为1.42±0.73,0.82±0.59,0.80±0.68;③免疫细胞化学结果显示,类固醇抵抗组 PBMC 的 CS-β表达阳性细胞比率明显高于类固醇敏感组及健康对照组(P<0.01),分别为28.8%±9.9%,5.9%±3.2%,5.5%±6.8%。结论变应性鼻炎患者类固醇抵抗可能与 CS-β的表达亢进有关。

原发性中耳乳突恶性黑色素瘤一例

患者女，60岁。因右耳间断性流血水伴听力下降及进行性耳痛2个月于2006年3月10日入院。既往无耳流脓史及家族史。体格检查：体温37．1℃，外耳道深部有黑色新生物，鼓膜标志不清，颈浅淋巴结及全身其他部位淋巴结未触及。CT示颞骨占位性病变，颞骨部分骨质破坏。MRI示病变为长T1、长T2信号，向上累及中颅底硬脑膜。术前于外耳道取新生物活组织检查，