反复IVF-ET失败后宫腔镜对患者妊娠率的影响

目的：研究反复IVF-ET失败后宫腔镜对宫腔状态的判断在后续助孕治疗中是否可以提高IVF患者妊娠率。方法：2010年1月～2013年1月在华中科技大学附属同济医院生殖中心曾行IVF-ET失败要求再次行IVF-ET患者共406例。纳入标准：年龄20～39岁，既往行IVF-ET失败≥2次。患者第1次IVF-ET周期前均进行阴道B超检查及子宫输卵管造影，提示子宫及子宫内膜无明显异常表现,胚胎移植平均为2个优质胚胎。以IVF-ET失败术后再次行胚胎移植前患者是否行宫腔镜检查分为A和B组，A组为行宫腔镜治疗组，有205例；B组为未行宫腔镜治疗组，有201例，根据宫腔形态将A组又分为AI（宫腔形态正常）和AII（宫腔形态异常组）。分析并比较各组间的着床率、临床妊娠率。结论：作为评价子宫内膜最好的办法，宫腔镜1，可以检出B超及子宫输卵管造影未检出的微小宫腔病变，并行相应的微创治疗，可以提高反复IVF-ET失败者的着床率、临床妊娠率。