口腔鳞癌组织中Ki-67和p53蛋白的表达

目的 :探讨口腔鳞癌组织中Ki-67和p53蛋白的表达及其与临床病理特征的关系。方法 :采用免疫组织化学S-P法对10例正常口腔黏膜组织、16例口腔白斑(OLK)组织、48例口腔鳞癌(OSCC)组织中的Ki-67和p53蛋白表达进行检测,结合患者临床病理资料进行分析,使用SPSS17.0软件包对数据进行统计学处理。结果:Ki-67蛋白在正常口腔黏膜组织、口腔白斑和口腔鳞癌组织中的阳性表达率分别为30.0%、56.3%和79.2%;p53的阳性表达率分别为0.0%、43.8%和70.8%,Ki-67和p53在正常黏膜组与口腔白斑和口腔鳞癌组差异均具有显著性(P<0.05);Ki67蛋白在口腔鳞癌组织中的表达与肿瘤的临床分期、分化程度、有无淋巴结转移有关(P<0.05),p53蛋白的表达与肿瘤的分化程度有关(P<0.05);Ki-67和p53蛋白在口腔鳞癌组织中的表达呈正相关(P<0.05)。结论:Ki-67和p53蛋白在口腔鳞癌组织中高表达,可能在口腔鳞癌的发生、发展过程中起着重要作用。

口腔颌面外科手术后感染的病原菌分布及感染因素分析

目的:探讨口腔颌面外科手术后感染的病原菌分布特点及感染的相关影响因素,为临床防治提供依据。方法:对口腔颌面外科手术后发生感染的113例病历进行回顾性调查,分别从细菌培养、患者一般情况、基础疾病、手术时间、用药情况用等方面进行统计,应用SPSS 17.0软件对数据进行分析。结果:共分离出116株病原菌,金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌检出率较高,分别占29.3%(34株)、23.3%(27株)。34株金黄色葡萄球菌中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)15株,检出率为44.1%。术后感染与患者的基础疾病、围手术期用药、麻醉方式、患者年龄、手术时间、术后用药时间等因素密切相关。结论:必须进一步采取有效的防治措施,减少口腔颌面外科手术后感染的发生。

中老年女性的口腔粘膜病损与社会心理因素关系的研究

目的 :研究口腔粘膜病的发生与心理、社会因素的关系。方法 :采用艾森克个性问卷及自制问卷表格 ,对 6 0例中老年女性口腔粘膜病患者和 30例对照者的心理、社会因素进行了回顾性调查。结果 :患者组精神质、内外向、情绪稳定性与对照组有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;其负性情绪、负性生活事件的发生率明显高于对照组。结论 :中老年女性口腔粘膜病的发生和发展受诸多因素共同影响 ,常规治疗应与心理治疗相结合。

口腔鳞癌组织中细胞周期蛋白D1和p27蛋白的表达

①目的探讨细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)和p27蛋白在口腔鳞癌组织中的表达及其临床意义。②方法免疫组化SP法检测Cyclin D1和p27蛋白在56例口腔鳞癌组织中的表达情况,取12例正常口腔黏膜组织做对照。③结果口腔鳞癌组织中细胞周期蛋白CyclinD1呈高表达,p27呈低表达,二者与对照组差异均有统计学意义(P<0.05);口腔鳞癌组织中CyclinD1与p27的异常表达与肿瘤的分化程度、临床分期和淋巴结转移有关(P<0.05),与患者年龄、性别等因素无关(P>0.05);口腔鳞癌中Cyclin D1和p27表达呈负相关(r=-0.42)。④结论CyclinD1和p27蛋白的异常表达与口腔鳞癌的发生、发展密切相关,联合检测CycinD1及p27蛋白的表达有助于综合评估口腔鳞癌的生物学行为。

口腔鳞癌组织中细胞周期蛋白D1和p27蛋白的表达

目的研究细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)和p27蛋白在口腔鳞癌组织中的表达及其临床意义。方法免疫组化SP法检测Cyclin D1和p27蛋白在56例口腔鳞癌组织中的表达情况,取12例正常口腔黏膜组织做对照。结果口腔鳞癌组织中细胞周期蛋白Cyclin D1呈高表达,p27呈低表达,两者与对照组差异均有统计学意义(P<0.05);口腔鳞癌组织中Cyclin D1与p27的异常表达与肿瘤的分化程度、临床分期和淋巴结转移有关(P<0.05),与患者年龄、性别等因素无关(P>0.05);口腔鳞癌中Cyclin D1和p27表达呈负相关(r=-0.42,P<0.05)。结论 Cyclin D1和p27蛋白的异常表达与口腔鳞癌的发生、发展密切相关,联合检测Cycin D1及p27蛋白的表达有助于综合评估口腔鳞癌的生物学行为。

中美口腔医学教育体系比较研究

目的:强化口腔医学教育改革,缩小医生医疗水平的差距,提高整体医疗质量,从源头上扭转口腔医疗资源过度集中的局面。方法:口腔医学教育分为学校口腔医学教育,毕业后口腔医学教育,继续口腔医学教育三个阶段,及与之匹配的口腔医师执照制度共四个方面,对中美两国口腔医学教育制度的相关政策和文献归纳、比较。结果:与美国相比我国口腔医学教育在生源、学校与学制,课程设置与教学方法,研究生教育与专科医师培训,继续口腔医学教育与医师执照制度上存在明显不足。结论:建议相关部门通过缩招专科与7年制和创立新型8年制,建立出入机制和加强监管力度,调整课程设置和革新教学方法,明确区分两种类型的研究生,完善专科医师培训制度,明确规定执照的学历需求,建立非终身和专科执照制度等方法完善我国口腔医学教育体系。

体外培育牛黄镇痛作用的电生理机制

目的探讨体外培育牛黄（calculus bovis sativus,CBS）镇痛作用的电生理机制。方法在蟾蜍坐骨神经干和培养大鼠三叉神经节（TRG）细胞上,分别记录复合动作电位和电压依赖性钠通道电流。结果CBS（〉0.4g.L-1）可以抑制复合神经动作电位,4g.L-1CBS对其抑制率为（42.5±17.6）%。CBS（0.2-20mg·L-1）可以剂量依赖性的抑制大鼠TRG细胞电压依赖性总钠通道电流（INa-T）和TTX不敏感型钠通道电流（INa-TTX-r）,20mg.L-1CBS对INa-T和INa-TTX-r的抑制率分别为（55.8±7.8）%和（39.3±5.7）%。结论CBS对钠电流的阻滞作用可能是其镇痛作用机制之一。

奥硝唑治疗牙周及冠周化脓性感染的临床研究

目的 :评价奥硝唑片剂治疗牙周及冠周化脓性感染的临床效果。方法 :采用双盲双模拟法将受试药 ,对照药按顺序发放给受试者 ,使用前后各查一次厌氧菌培养 ,血、尿常规及肝肾功能。全部病例观察表验收后揭盲。结果 :受试组和对照组参加人数、性别、年龄、病情、感染类型 ,总用药量 ,疗程均无明显差异 (P >0 .0 5 )。牙周炎、冠周炎 ,受试组治疗有效率 10 0 % ,对照组为 6 8.75 % ,治疗效果优于对照组 (P >0 .0 5 )。细菌清除率受试组为 93.33% ,对照组为 84.6 2 % (P >0 .0 5 )。厌氧菌临床治愈率受试组为 16 .6 6 % ,高于对照组 10 % (P >0 .0 5 )。出现不良反应受试组 1例 ,对照组 3例 (P >0 .0 5 )。实验室结果两组治疗前后基本无变化 (P >0 .0 5 )。结论 :奥硝唑片剂治疗口腔感染是安全有效的。

糖尿病与牙周炎基础治疗的相互关系

目的探讨糖尿病与牙周炎基础治疗之间的相互关系。方法选取80例糖尿病合并牙周炎患者为研究对象,随机分为两组,对照组仅给予血糖控制治疗,观察组在对照组的基础上给予牙周基础治疗,两组均观察3个月。比较两组3个月后的牙周状态,肿瘤坏死因子(TNF)-α、血糖和血脂水平的变化。结果两组在治疗前牙龈出血指数(BI)、牙周袋深度(PD)、菌斑指数(PLI),龈沟液和血清中的TNF-α,空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)组间差异均无统计学意义(P<0.05)。观察组治疗1个月、3个月后的BI、PD、PLI、龈沟液TNF-α、FPG、Hb A1c、TC均低于治疗前(P<0.05),同时以上指标均优于同期对照组(P<0.05)。对照组以上指标治疗前后均无明显变化(P>0.05)。结论牙周基础治疗对糖尿病的治疗有正性影响,不仅改变了患者的牙周状态而且可调节糖尿病的基础代谢。

转化生长因子-β1基因治疗对种植体周骨质疏松的影响

目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)基因治疗对种植体周围骨质疏松和骨缺损的影响。方法构建pCDNA3.1(+)-TGF-β1真核表达载体,转染大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs),并与聚乳酸-羟基乙酸(PLGA)体外黏附。制备骨质疏松大鼠股骨植入钛种植体模型,将24只Wister大鼠随机分为实验组、对照组和空白对照组,实验组为在种植体周骨缺损处植入TGF-β1基因修饰BMSCs复合PLGA;对照组为BMSCs复合PLGA。术后第4和8周取标本行免疫组化和组织学分析,观察种植体周骨组织中TGF-β1的表达和组织学变化。结果术后第4周,实验组骨缺损区的TGF-β1表达较对照组和空白对照组明显;第8周实验组骨缺损区被新生骨充填,骨质较对照组和空白对照组明显改善。结论TGF-β1基因修饰BMSCs体内回植后,可在种植体周围骨组织内表达TGF-β1,并可以影响种植体周骨缺损的修复和骨质疏松状况。

1826名大学生口腔健康状况调查

目的:调查大学生口腔健康状况,指导大学生口腔保健。方法:按照WHO1997年制定的口腔健康调查基本方法,调查1826名大学生的的龋病、牙结石和第三磨牙萌出情况。结果:大学生的患龋率为43.37%,龋均1.82,龋齿充填率25.66%;患龋情况女生比男生严重、城市学生比农村学生严重(p<0.01);牙结石检出率为80.07%,平均区段数为3.97,牙结石检出情况男生比女生严重,农村学生比城市学生严重(p<0.01);第三磨牙萌出率为37.79%,城乡和性别上的差异均无统计学意义(p>0.05)。结论:大学生口腔健康状况不佳,应重点防治龋病、牙周病和智齿冠周炎。

离子导入NaF脱敏液治疗牙齿敏感症的评价

目的 评价离子导入NaF脱敏液治疗牙齿敏感症的临床效果。方法 应用PEC40 5牙齿脱敏仪进行离子导入NaF脱敏液脱敏 (实验组 )和碘酚烧灼脱敏 (对照组 )治疗 2 92颗患牙 ,比较两组的脱敏效果。结果 实验组首次治疗有效率为 94.8% ,第二次上升为 96 .3% ,1个月后下降为 84.5 %。对照组首次治疗有效率为 86 .5 % ,第二次上升为 90 .3 % ,1个月后下降为 74.3 %。应用PEC40 5牙齿脱敏仪进行离子导入NaF脱敏液脱敏的疗效和维持时间均优于碘酚烧灼脱敏 (P <0 .0 5 )。

洛土辛对心肌及阴茎海绵体环核苷酸含量和收缩功能的影响

目的 研究洛土辛 (Lot)对磷酸二酯酶 (PDE)Ⅲ或Ⅴ亚型的抑制作用及选择性。方法 采用放射免疫测定法及收缩张力记录。结果 Lot和氨力农(Amr)剂量依赖性地增加大鼠心肌cAMP含量 ,且Lot的作用强于Amr。在家兔阴茎海绵体 ,Lot和扎普司特 (Zap)可剂量依赖性地增加海绵体cGMP含量 ,Lot的作用远弱于Zap。Lot,罂粟碱 (Pap)、Zap及Amr可显著抑制预先用苯肾上腺素诱发的阴茎海绵体血管收缩 ,其EC50 分别依次为Zap >Pap >Amr >Lot。结论 提示洛土辛的作用机理可能与选择性的抑制PDEⅢ有关。

Heal-All口腔修复膜在腮腺肿瘤切除术中应用的围手术期护理

目的:探讨腮腺肿瘤切除并同期Heal-All口腔修复膜创面填充术的围手术期护理方法。方法:对40例行腮腺肿瘤切除术及同期Heal-All口腔修复膜创面填充的患者加强术前、术中、术后护理。结果:术后切口均为I期愈合,患者无面瘫、涎瘘及Frey'S综合征等并发症发生。结论:做好围手术期护理是保证腮腺肿瘤切除术及同期Heal-All口腔修复膜创面填充术成功的关键。

口腔科门诊护理配合对治疗效果的影响

目的:探讨口腔科门诊护理配合对治疗效果的影响。方法:对口腔科门诊1000例就诊患者,针对不同年龄,不同专科实施规范化护理。结果:1000例患者在门诊护士的专业护理下,医患双方均对治疗效果满意。结论:门诊护理配合对治疗效果起到积极推动作用。

体外培育牛黄糊剂治疗口疮类病损的临床疗效观察

目的 观察体外培育牛黄糊剂治疗口疮类病损 (复发性阿弗它溃疡和口腔黏膜难愈创口等 )的短期疗效。方法 复发性口腔溃疡 76例随机分为两组 ,第 1组 3 7例采用体外培育牛黄糊剂局数 ,第 2组 3 9例对照组采用蛤疳散糊剂局敷 ,第 3组 3 2例口腔黏膜难愈创口组采用体外培育牛黄糊剂局敷 (自身对照 ) ,观察平均溃疡期和疼痛指数指标。结果 通过平均溃疡期和疼痛指数的指标评价 ,第 1组明显优于第 2组 ,第 3组自身对照组应用体外培育牛黄糊剂后明显优于用药前和第 2组 ,均具有统计学意义。体外培育牛黄组 69例显效率、有效率、总有效率分别为 40 .6%、5 8.0 %、98.6% ,对照组分别为 2 8.2 %、5 1.3 %、79.5 % ,差异均有显著性意义 :无不良反应。

颌面深部异物存留的诊断及治疗

目的 研究颌面深部异物存留的诊断及治疗。方法 对 2 8例颌面深部异物存留的病例 ,从病因、病史、体检、影像学检查进行分析 ,确定异物存留的诊断 ;同时从异物的取出、清除病灶、组织修复等方面观察治疗效果。结果 2 8例中 ,2 4例在手术前有明确的诊断 ;2 6例进行了异物取出术 ,清除病灶、修复组织损伤、抗感染及康复治疗。全部病例经 6个月以上随访 ,未发现因异物存留、损伤引起的严重并发症。结论 颌面深部异物存留的诊断应涵盖病因、病史、体检、及影像学诊断内容。对于颌面深部的伤害性异物存留应采取积极的治疗策略 ,包括取出异物 ,清除病灶 ,修复损伤 ,康复治疗等。

玻璃纤维桩在前牙残根残冠修复中的临床应用

目的:探讨玻璃纤维桩在前牙残根残冠修复中的临床应用效果。方法:将154颗经过完善根管治疗的前牙随机分为两组,A组77例植入玻璃纤维桩后行烤瓷冠修复,B组77例植入金属铸造桩核行烤瓷冠修复,进行0.5～2年随访。结果:A组76例修复体及基牙完好,成功率为98.70%;B组70例修复体及基牙完好,修复成功率90.90%。结论:运用玻璃纤维桩进行前牙残根残冠修复,具有操作方便,简捷及良好的生物相容性,能有效防止根折和牙周病变。

口底癌切除同期游离皮瓣移植器官再造术的护理

游离前臂皮瓣的厚度 ,弹性较好 ,用于修复口底癌扩大切除后遗留组织缺损 ,能较理想地恢复组织形态及器官功能。应用该皮瓣一期修复口底癌患者组织缺损 1例 ,伤口一期愈合。本文通过术前心理护理 ,术前供、受皮瓣区准备 ,术后皮瓣监测 ,局部制动 ,饮食护理 。