CYP2E1基因多态性和DNA损伤修复酶表达对肺癌易感性的影响

[目的 ]研究CYP2E1基因型与不同肺组织中切除修复鼠缺陷交叉互补基因 2蛋白 (ERCC2 )、尿嘧啶DNA糖基化酶 (UDG)、细胞增殖核抗原 (PCNA)的表达水平的关系 ,探讨CYP2E1基因多态性对DNA稳定性和肺癌易感性的影响。 [方法 ]通过免疫组织化学和原位杂交方法研究 3种生物标志物在不同肺组织中蛋白质和mRNA的表达水平 ,同时采用PCR -RFLP方法进行CYP2E1分型。 [结果 ]在 3种CYP2E1基因型 (ww、mw、mm)中 ,ww和mm基因型对ERCC2的表达有明显影响 ,mw基因型对UDG的表达有明显影响 ,3种基因型均与PCNA的表达有关。交互分析结果显示CYP2E1多态性与UDG的表达存在交互作用。 [结论 ]不同个体CYP2E1遗传多态性与DNA切除修复功能有关 ,并存在CYP2E1与UDG的交互作用 ,两者在肺癌易感性中均具有一定的作用。

DNA切除修复标志物在肺癌、食管癌组织中的表达

[目的 ]研究切除修复中切除修复鼠缺陷交叉互补基因 2 (ERCC2 )蛋白、尿嘧啶DNA糖基化酶 (UDG)、细胞增殖核抗原 (PCNA)在肺癌和食管癌组织中的表达水平差异。 [方法 ]通过免疫组织化学和原位杂交方法研究三种生物标志物在不同部位的肿瘤组织和非肿瘤组织之间的表达水平进行比较。 [结果 ]ERCC2蛋白和mRNA、UDG蛋白在肺和食管良性病变中的表达水平均明显高于其癌和癌周组织。UDGmRNA水平在食管良性病变组织中明显高于癌和癌周组织 ,在肺良性病变、癌和癌周组织中无显著差异。PCNA蛋白和mRNA在肺和食管癌和癌周组织中的表达水平均明显高于良性病变组织。三种标志物蛋白和mRNA表达水平在癌组织和癌周正常组织之间均无明显差异。 [结论 ]ERCC2、UDG表达水平在良性病变组织中明显高于肿瘤组织、PCNA表达水平在肿瘤组织中明显高于良性病变组织。

前列腺上皮内肿瘤与前列腺癌bcl-2的表达

目的 :探讨抗细胞凋亡基因 (bcl- 2 )蛋白在各级前列腺上皮内肿瘤 (PIN)与前列腺癌 (Pca)中的表达水平。方法 :对 4 30例前列腺疾病病理标本作HE染色 ,进行病理分类和分级 ,并通过免疫组化 (LSAB法 ) ,对其中 2 75例无PIN的良性前列腺增生 (BPH)、14 8例PIN(此中包括Pca中的 11例有PIN)和 18例Pca作bcl- 2蛋白检测。结果 :bcl - 2蛋白阳性表达率在PIN与Pca间、高级PIN与低级PIN间、高分化Pca与中—低分化Pca间有显著性差异 (P <0 0 1)。无PIN的BPH与低级PIN间、高级PIN与高分化Pca间无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :bcl- 2蛋白阳性在PIN、特别是高级PIN及Pca的异常表达 。

HIF-1α和Rac1在宫颈鳞状细胞癌中的表达及意义

目的探讨缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）和Ras相关C3肉毒杆菌毒素底物1（Rac1）在宫颈上皮内瘤变（CIN）和鳞状细胞癌中的表达以及临床意义。方法采用免疫组织化学法检测正常宫颈组织20例、宫颈CIN42例（CINI级12例，CINⅡ-Ⅲ级30例）、宫颈鳞状细胞癌58例（高分化15例，中分化24例，低分化19例）中HIF-1α和Rac1蛋白的表达情况，以分析其表达与临床病理特征的关系，并结合临床资料进行分析。结果HIF-1α蛋白在正常宫颈黏膜组织中的阳性表达率为0％（0／20），CINI级组织阳性表达率为16．7％（2／12），CINⅡ～Ⅲ级组织阳性表达率为56．7％（17／30），宫颈鳞状细胞癌组织阳性表达率为81．0％（47／58），其中高分化阳性表达率53．3％，中分化阳性表达率83．3％，低分化阳性表达率100％。HIF-1α蛋白在宫颈鳞状细胞癌发生发展中的表达依次升高，差异具有统计学意义（P〈0．05）。且宫颈鳞状细胞癌组织中HIF-1α蛋白表达与其组织学分级、TNM分期及淋巴结转移有关（P〈0．05）。Rac1蛋白表达在正常宫颈黏膜组织中的阳性表达率为0％（0／20），宫颈CINI级组织阳性表达率为8．3％（1／12），宫颈CINⅡ～Ⅲ级组织阳性表达率为53．3％（16／30），宫颈鳞状细胞癌组织阳性表达率为77．6％（45／58），其中高分化阳性表达率60．0％，中分化阳性表达率73．0％，低分化阳性表达率94．7％。Rac1蛋白在宫颈癌发生发展中的表达依次升高，差异具有统计学意义（P〈0．05）。且宫颈鳞状细胞癌组织Rac1蛋白表达与其组织学分级、TNM分期及淋巴结转移有关（P〈0．05）。HIF-1α蛋白的阳性表达率与Rac1蛋白的阳性表达率呈正相关（r=0．3，P〈0．05）。结论HIF-1α及Rac1联合检测蛋白表达有助于判断宫颈鳞状上皮肿瘤的病变程度及预后。

2例腺垂体梭形细胞嗜酸细胞瘤临床病理观察及文献复习

目的探讨腺垂体梭形细胞嗜酸细胞瘤(spindle cell oncocytoma,SCO)的临床病理特征、鉴别诊断及免疫组织化学指标的表达情况。方法对2例鞍区腺垂体SCO的临床表现、影像学特征、组织形态学及免疫表型进行分析,并复习相关文献。结果光镜下梭形肿瘤细胞呈束状排列,细胞质丰富,嗜酸性,其中夹杂少许上皮样细胞。免疫组织化学染色显示波形蛋白(vimentin)、S-100、甲状腺转录因子1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)及上皮细胞膜抗原(epithelial membrane antigen,EMA)阳性。广谱细胞角蛋白(pan-cytokeritin,PCK)、B细胞白血病/淋巴瘤2基因(B-cell leukemia/lymphoma 2 gene,Bcl-2)、结蛋白(desmin)、神经元特异性核蛋白(neuron specific nuclear protein,NeuN)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、生长激素(growth hormone,GH)、促卵泡生成激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、催乳素(prolactin,PRL)、促甲状腺激素(throid stimulating hormone,TSH)、黄体生成激素(luteinizing hormone,LH)、平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin,SMA)、巢蛋白(nestin)均阴性,其中1病例白细胞分化抗原99(cluster of differentiation 99,CD 99)重组蛋白阳性。结论 SCO临床及影像学表现均无特异性,术前诊断比较困难,诊断主要依靠光镜下所见结合免疫组织化学。

具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤细胞核特征判读一致性研究

目的拟评价病理医生对于"具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(non-invasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features,NIFTP)"判读的一致性。方法选取我国不同地区9位病理医生对30例NIFTP的数字切片进行判读。评分内容包括三点:细胞核大小和形状,核膜不规则度,核染色质特点。以上各项指标,有,评分为1;无,评分为0;将结果相加,得出的总分0~3。总评分2~3,判读为NIFTP。结果我国病理医生判读总体具有微弱的一致性(Kappa值为0.0814),其中对核膜不规则度的判定一致性最佳(Kappa值为0.1936),对细胞核大小和形状的判定一致性最差(Kappa值为0.1022)。7名高年资病理医生判读总体一致性优于9位医生,但总体结果仍为微弱(Kappa值为0.1341)。对核膜不规则度(Kappa值为0.2674)和核染色质特征(Kappa值为0.2573)判读的一致性弱,但仍高于对细胞核大小和形状的判读一致性(Kappa值为0.0730)。本研究判读一致性总体略低于亚洲研究,高年资病理医生对于核膜不规则度的判读一致性优于亚洲研究。结论对于NIFTP细胞核特点观察者间的差异可能是由教育程度、工作经验、个人对判读标准的理解、地理差异甚至一些不确定的原因造成。我国病理医生在判读NIFTP细胞核特征方面一致性低,应进一步推广并细化NIFTP细胞核判定标准。对于形态学提示NIFTP的病例,应推荐采用免疫组化或者分子生物学方法排除高危基因突变。

原发脑内尤文肉瘤一例并文献复习

患者男，43岁。因1个月内发作性抽搐并神志不清3次入院。患者发作时表现为先有左侧口角抽搐伴左眼阳外侧斜视，后依次出现左上股、左下肢抽搐，伴有神忠不清，