新时代工会女职工工作的创新与发展——以协和医院女工部“特色活动”为例

女职工在工会工作有着非常重要的地位和作用,是联系众多女职工和单位之间的枢纽和桥梁。如何在工作中维护女职工权益的同时,提高女职工之间的凝聚力,是有效促进工会发展的重要议题。华中科技大学附属协和医院工会女工部,在新时代的优越环境中,深刻领会工会女职工工作的重大政治意义、时代意义、社会意义,在各项实际工作中,通过各类特色活动,努力营造女职工工作发展的浓厚氛围,扎实推动女职工工作迈上新的台阶。

医院物流传输系统的风险评估和质量控制

通过分析气动物流传输系统在购置准入和临床使用环节的风险来源及风险指数,提出了相应的技术评估和质量控制及持续改进措施,包括选型、验收检测、传输物品控制、标本封装、溢出污染/清洁控制和具体的预防性维护程序等。该措施增强了物流传输系统的应用安全,可为医院构建物流传输系统质量管理体系提供指导。

中国旱獭、土拨鼠肝组织及外周血单核细胞中Ⅰ型干扰素受体的表达情况

目的了解中国旱獭、土拨鼠肝组织及外周血单核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)中Ⅰ型干扰素受体(type Ⅰ interferon receptor,mhIFNAR)的表达情况。方法采用荧光定量RT-PCR检测中国旱獭、土拨鼠肝组织、PBMC中mhIFNAR的表达情况及其与感染状态是否存在相关性,以及WH12-6、PWH细胞在α、γ干扰素刺激下mhIFNAR的表达情况。结果中国旱獭肝组织、PBMC中mhIFNAR表达,肝组织现症感染组及未感染组中mhIFNAR1和mhIFNAR2分别为3.9±2.6、6.2±3.90(P=0.405),2.97±1.25、49.58±34.53(P=0.064),PBMC中分别为:5.675±3.076、5.18±1.16(P=0.694),32.04±13.01、4.35±1.44(P=0.000)。α和γ干扰素可以使WH12-6细胞中mhIFNAR1和mhIFNAR2分别上调(3.002±6.788)倍、(42.51±5.42)倍,而γ干扰素分别上调(11.342±0.242)倍和(13.72±1.48)倍。土拨鼠不同感染状态下肝组织中mhIFNAR的表达如下:mhIFNAR1和mhIFNAR2在慢性感染组、急性感染组、未感染组及合并HDV感染组分别为2.658±0.988、6.928±6.678、7.516±4.391、20.481±7.985(P=0.001);mhIFNAR2则分别为4.202±1.983、11.951±10.587、8.075±1.310、30.750±6.408(P=0.000);PWH在α、γ干扰素刺激下,其中mhIFNAR2分别上调(1.55±0.193)倍及(2.015±0.145)倍。结论中国旱獭肝组织、PBMC可以检测到mhIFNAR的表达,且PBMC中mhIFNAR2的表达量与感染结局存在相关性,同样在土拨鼠肝组织内mhIFNAR的表达与感染状态存在相关性,慢性感染组偏低。而α、γ干扰素可以上调mhIFNAR的表达,为其抗病毒治疗的机制提供了新的依据。

湖北省医院医务人员职业伦理现状调查

目的:分析湖北省医务人员职业伦理现状和存在的问题,提出提升医务人员职业伦理的政策建议。方法:采用自制的调查工具对患者和医务人员进行现场问卷调查和知情人深度访谈,对问卷调查的数据进行描述性统计分析。结果:医务人员职业伦理总体情况较好,但存在医务人员职业责任感缺失、职业定位偏差和人文关怀缺乏等问题。结论:应加强医务人员职业伦理培训,健全职业伦理相关制度规范,完善绩效考核体系,开展职业伦理提升活动。

科技期刊网络出版运营模式探析——以龙源期刊网为例

随着网络信息技术在出版领域的广泛运用,科技期刊数字化发展日趋坚定。网络出版充分利用互联网的特点,弥补纸质出版的不足。从国内科技期刊网络出版的现状看,虽然绝大部分科技期刊先后有了自己的网络平台,但期刊社本身并未真正介入网络出版,而主要由网络出版运营商,

责任编辑：科技期刊的项目管理人

探讨科技期刊是否可以作为项目的可行性,论述科技期刊责任编辑作为项目管理人需要转变的4个方面的观念(策划的意识、重视读者的意识、培育精品期刊的意识及统筹管理时间的意识),并详细描述了责任编辑作为项目管理人编辑科技期刊的具体工作流程。

医院服务品牌内部管理评价指标体系构建探讨

目的:构建适合医院服务品牌内部管理评价的指标体系。方法:采用德尔菲法专家咨询法、模糊综合评价法进行分析。结果:确定"服务品牌元素管理"、"服务品牌制度建设"、"服务品牌宣传管理"3个评价维度,"医院标识与符号"、"服务品牌形象代表"等12个细化指标及其权重。结论:建立的指标体系考虑了我国医院服务品牌内部管理现状,能够适用于当前医院服务品牌内部管理的评价。

二级医院住院患者压疮患病率横断面调查及相关因素分析

目的了解江西省上饶地区二级医院住院患者压疮患病率、压疮好发部位、压疮分期等情况及相关因素,为江西省上饶地区二级医院压疮管理及监测提供依据及对策。方法随机选取江西省上饶市县区4家二级医院,调查总人数为706人,采用2009年华中科技大学同济医学院附属协和医院使用的压疮患病率量表调查压疮患病率,并分析压疮来源、分期、部位风险及影响因素。结果二级医院住院患者压疮患病率为2.25%:其中院内压疮患病率2.27%,院外压疮为0.28%;排除Ⅰ期压疮,患病率为1.13%。住院患者压疮好发部位于骶尾部(65%),其他分别是臀裂处(20%)、脚踝(10%)、背部(5%)。发生压疮的患者平均年龄及住院天数高于未发生压疮患者(P<0.05),但压疮的发生率没有性别差异(P<0.05)。结论二级医院住院患者压疮主要来源于科内,其次是院外,且以Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅳ期为主。二级医院压疮患病率相对较高,应引起医院及学校的重视。定期监测压疮患病率情况可作为评价医院对压疮管理效果的依据。

医院如何增强与媒体打交道的能力

社会转型、医改攻坚、全媒体时代……在这种大背景下,医院自然成了公众和社会关注的焦点。在广播、电视、报纸以及网络媒体等传统与新兴传媒的监督之下,如何塑造和维护好医院形象成了广大医院新闻宣传工作者面临的一个新课题。医院新闻宣传人员要充分认识到全媒体对医疗卫生机构改革与发展带来的机遇与挑战,善于把握和运用各类媒体,从培养主动适应全媒体能力、全媒体新闻策划能力、议程设置与新闻发布能力、舆情研判能力与危机事件应对处置能力等方面,加强新形势下医院新闻宣传工作能力建设,

中国脑血管病临床管理指南(第2版)(节选)——第2章卒中组织化管理推荐意见

卒中是我国成人致死、致残的首位病因,给患者及社会发展带来了沉重负担。组织化管理方法能够一定程度上提升卒中医疗质量,但医疗机构后勤服务支撑能力的异质性为卒中组织化管理的效果带来不确定影响。为进一步完善卒中组织化管理模式,提升卒中治疗的科学性及系统性,本指南就院前急救系统及卒中急诊的组织化管理、急诊多学科协作团队的管理、绿色通道的持续质量改进、卒中单元及卒中门诊的组织化管理、卒中中心的区域协同网络建设、医疗质量评估与改进等多个方面,形成了推荐意见。

经鼻高流量氧疗和持续气道正压通气治疗重叠综合征患者的临床分析

目的:研究经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)和持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并慢阻肺(合称“重叠综合征”)的效果。方法:选取2019年9月-2021年9月黄石市第二医院收治的90例重叠综合征患者,随机分为观察组和对照组,每组45例,观察组给予HFNC治疗,对照组给予持续气道正压通气(CPAP)治疗,比较两组治疗前及治疗1个月后CAT评分、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%pred)、C反应蛋白(CRP)、夜间最低血氧饱和度(SaO_(2))、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及呼吸机相关不良事件发生率。结果:治疗后,两组FEV_(1)%pred均高于治疗前,观察组FEV_(1)%pred高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组夜间最低SaO_(2)均高于治疗前,观察组夜间最低SaO_(2)低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组ESS评分、AHI均低于治疗前,观察组ESS评分、AHI均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CAT评分、CRP均低于治疗前,观察组CAT评分、CRP均低于对照组(P<0.05)。观察组呼吸机相关不良事件发生率为2.22%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论:HFNC及CPAP均是治疗重叠综合征患者的有效方法,CPAP可以改善患者睡眠呼吸相关指标,而HFNC能更好地改善患者慢阻肺症状,呼吸机相关不良事件发生率相对更低,对于不能耐受无创呼吸机治疗的患者,可以选择HFNC治疗。

敲减lncRNA RP11-626G11.3通过调控miR-532-3p抑制人肾癌细胞系的增殖和迁移

目的研究长链非编码RNA(lncRNA)RP11-626G11.3在肾癌组织和细胞系中的表达,探究敲减RP11-626G11.3对肾癌细胞生物学行为的影响。方法用GEPIA数据库分析RP11-626G11.3在肾癌组织和癌旁组织中的表达情况,用TCGA数据库分析RP11-626G11.3表达水平与肾癌患者生存期的关系。QPCR检测RP11-626G11.3在多种肾癌细胞系中的表达。选择RP11-626G11.3表达最高的肾癌细胞系,分别转染对照质粒(si-NC组)和RP11-626G11.3沉默质粒(si-RP11-626G11.3组)。MTT法和细胞划痕实验检测细胞的增殖和迁移。通过生物信息学方法找到与RP11-626G11.3结合的微小RNA(miRNA),并用双荧光素酶报告实验进行验证。QPCR检测两组细胞中miR-532-3p的表达。Western blot检测两组细胞中Wnt/β-catenin信号通路蛋白的表达。结果与癌旁组织相比,肾癌组织中RP11-626G11.3表达量上调(P<0.01)。与RP11-626G11.3高表达的患者相比,RP11-626G11.3低表达的患者生存期较长(P<0.01)。与永生化肾小管上皮细胞相比,肾癌细胞系中RP11-626G11.3表达量均上调(P<0.01),OS-RC-2细胞中RP11-626G11.3的表达量最高(P<0.01)。与si-NC组相比,si-RP11-626G11.3组OS-RC-2细胞活力明显降低(P<0.05),细胞迁移率明显降低(P<0.01)。RP11-626G11.3靶向结合miR-532-3p(P<0.01)。相比si-NC组,si-RP11-626G11.3组OS-RC-2细胞中miR-532-3p表达明显上调(P<0.01),Wnt/β-catenin信号通路蛋白β-catenin、Axin2、C-myc、cyclin D1、MMP7表达水平下降。结论RP11-626G11.3在肾癌组织和细胞系中表达量升高,敲减RP11-626G11.3通过调控miR-532-3p表达抑制肾癌细胞系的增殖和迁移。

基于多模型融合的肺部CT新冠肺炎病灶区域自动分割

自2019年末以来,全球蔓延的新型冠状病毒(Coronavirus disease 2019,Covid-19)已经给世界人民造成了严重的健康威胁.其中新型冠状病毒患者的计算机断层扫描(Computer tomography,CT)图像通过肺炎病灶分割技术可以为医学诊断提供有价值的量化信息.虽然目前基于深度学习的方法已经在新型冠状病毒肺炎病灶分割任务上取得了良好的效果,但是在面对不同中心数据的情况下分割效果往往会大幅下降.因此,研究一种具有更好泛化性能的新型冠状病毒肺炎病灶分割算法具有重要意义.提出一种新冠肺炎病灶多模型融合分割方法.通过训练3DUnet模型和2DUnet结合方向场(Direction field,DF)模型,利用多种模型各自优点进行分割结果的融合,得到更好的泛化性能.通过同中心和跨中心数据集的实验,证明该方法能够有效提高新冠肺炎病灶分割的泛化性能,为医学诊断分析提供帮助.

微信平台支持下四位一体短距沟通模式在直肠癌患者术后肠造瘘口延伸护理中的应用

目的:探讨微信平台支持下四位一体短距沟通模式在直肠癌患者术后肠造瘘口延伸护理中的应用效果。方法:选取2019年3月1日~2021年3月31日收治的100例直肠癌手术患者,应用随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组出院后实施微信平台的常规延伸护理,观察组在对照组基础上实施微信平台支持下四位一体短距沟通模式。比较两组排便情况、自我护理能力测定量表(ESCA)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、简明健康状况调查问卷(SF-36)评分,记录护理过程相关并发症发生情况。结果:护理后,观察组排便情况优于对照组(P<0.05);护理后,两组ESCA各项目评分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);护理后,两组SF-36各项目评分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);护理后,两组SDS、SAS评分均低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将微信平台支持下四位一体短距沟通模式应用于直肠癌患者术后肠造瘘口延伸护理效果良好,可提高患者自我护理能力,缓解不良情绪,减少并发症,改善生活质量。

肠道菌群与异基因干细胞移植后移植物抗宿主病的关系与展望

异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是一种治疗血液系统恶性肿瘤的策略,尽管近年来该领域取得了巨大进展,但仍存在较高的移植后死亡风险。除了潜在恶性肿瘤复发外,导致这种高死亡风险的主要因素是移植物抗宿主病(GVHD)。目前研究表明,肠道菌群在维持肠道和全身免疫功能方面发挥了重要作用,肠道菌群多样性、产生的代谢产物可直接或间接影响GVHD的发生发展,GVHD也可对肠道干细胞进行靶向损伤从而造成肠道菌群失调。文章概述了目前对肠道菌群与allo-HSCT后GVHD关系的研究,并对目前基于肠道菌群治疗GVHD的方法进行总结与展望。

一例原发于降主动脉的多发转移至双下肢的上皮样血管内皮瘤

上皮样血管内皮瘤(EHE)是一种罕见的易转移的血管肉瘤,其临床表现多样,从低级别恶性肿瘤到高级别肉瘤临床上均有发现。有研究指出,上皮样血管内皮瘤多发于肺、肝和软组织,原发于主动脉的上皮样血管内皮瘤十分少见。本文报道了一例快速进展的疑似原发于降主动脉的双下肢多发转移上皮样血管内皮瘤。通过这个病例可知,由于该肿瘤富含血液,导致骨穿刺活检术对发生在骨骼上的上皮样血管内皮瘤的敏感性较低。应用切开活检法以及进行早期多学科团队讨论对于上皮样血管内皮瘤的诊断具有积极意义。若肿瘤侵犯到软组织,影像学上可在增强MRI上观察到T1加权像上呈低至中等信号,而T2加权像上呈高信号,这具有一定的特征性。

2014-2021年武汉市胰腺癌死亡率及流行趋势分析

目的探究2014-2021年武汉市胰腺癌死亡率及流行趋势,为胰腺癌防控制定相关措施。方法收集2014-2021年武汉市胰腺癌死亡原因监测资料,采用原卫生部指定的死因登记软件以及PASW 18软件进行统计学分析。结果①2014-2021年武汉市胰腺癌死亡数为5184人,死亡率呈逐渐上升趋势,其中男性死亡率均在50%以上,2016年起在60%以上;70岁以上者死亡率占50%;发病至死亡时间以1~3个月居多,在50%左右;首发症状为腹痛、黄疸,占80%以上;死亡中以城市较多,是农村的3倍左右,占70%以上,上述和同项目比较差异有统计学意义(P<0.05)。②经Logistic回归分析,2014-2021年武汉市胰腺癌死亡率呈上升趋势,其中男性、年龄>70岁、城市、腹痛黄疸、发病1~3个月是胰腺癌死亡流行趋势,也是危险因素(P<0.05)。结论武汉市胰腺癌死亡率呈上升趋势,应将男性、70岁以上、城市居民作为重点关注对象,要早期重视腹痛黄疸患者,早期做好胰腺癌防治工作。

肝切除术后肝功能衰竭影响因素及预测方法研究进展

肝切除后肝功能衰竭(PHLF)是肝胆外科医生面临的一个重要临床挑战。虽然许多研究试图通过预测未来的肝脏残留功能以避免PHLF,但对于肝切除术前最佳的评估方案目前尚无共识。开发一种准确、易用、能够测量局部肝功能的评估方法是预防PHLF的最重要环节。该文从PHLF影响因素及预测肝切除术后肝功能衰竭发生方法方面进行了综述。