经腹腔镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的初探

目的评价腹腔镜下保胆取石术的临床应用价值。方法经腹腔镜下切开胆囊底部应用纤维胆道镜进行取石,保留功能良好的胆囊。结果26例患者均痊愈出院,无并发症。症状得到改善。结论经腹腔镜微创保胆取石术具有安全性高、创伤小、痛苦少、恢复快等特点,且可保留有功能的胆囊,是值得推广的治疗胆囊结石的良好方法。

Mirizzi综合征的腹腔镜外科治疗

目的探讨Mirizzi综合征(Mirizzi syndrome,MS)腹腔镜下处理方法和效果。方法回顾性分析2005年8月至2009年6月湖北省浠水县人民医院15例Mirizzi综合征病人行腹腔镜手术的临床资料。结果 15例均顺利完成腹腔镜手术,其中Mirizzi综合征II型3例行胆总管切开T管引流术,手术后均无严重并发症发生。结论Mirizzi综合征I型行腹腔镜胆囊切除、II型行腹腔镜下胆囊大部切除+胆总管T管引流+保留部分胆囊壁缝合瘘口的手术是安全可行的。

全腹腔镜下肝切除术：附八例

2005年6月至2007年10月，武汉华中科技大学附属协和医院腹腔镜外科开展了全腹腔镜下肝切除术治疗肝内胆管结石8例，取得了较满意的效果，报告如下。

胆囊结石 保胆还是切胆？

胆囊结石可引起胆绞痛、急性胆囊炎等并发症，因此，需要积极治疗。在临床工作中，患者经常会询问医生这样的问题：能不能在取石的同时，保留胆囊呢？

肿瘤M_2型丙酮酸激酶在胃肠道恶性肿瘤诊断中的临床价值

目的评估一种新的肿瘤标志物———肿瘤M2型丙酮酸激酶(TumorM2-PK)对于胃肠道恶性肿瘤的诊断价值。方法采集54例胃癌和54例结直肠癌患者以及20例正常健康对照者的外周血,将予以依地酸(EDTA)处理后的血浆,用酶结合免疫吸附测定(ELISA)法检测其血浆中TumorM2-PK值,并进行比较分析。结果血浆TumorM2-PK平均值:胃癌组为26.937U/ml,结直肠癌组为30.588U/ml,对照组为10.965U/ml;胃癌组与对照组之间比较,差异有显著性意义(P<0.05);结直肠癌组与对照组之间比较,差异有显著性意义(P<0.01)。TumorM2-PK对胃癌诊断的敏感性(50.47%)比传统肿瘤标志物CA72-4(35.37%)高,而对结直肠癌诊断的敏感性(68.52%)比癌胚抗原(CEA)(43.12%)高。结论TumorM2-PK对于胃肠道恶性肿瘤的诊断有临床意义,且敏感性高于CEA和CA72-4。