山莨菪碱对脑微血管内皮细胞缺氧—复氧时细胞间黏附分子-1的影响

目的 探讨山莨菪碱 (Ani)对缺氧—复氧时脑微血管内皮细胞间黏附分子 - 1(ICAM - 1)表达的影响。方法 采用流式细胞仪检测脑微血管内皮细胞在缺氧、缺氧—复氧及加入Ani后ICAM - 1的阳性细胞百分率。结果 缺氧 12h ,脑微血管内皮细胞ICAM - 1的表达与常氧时差异无显著意义 ,缺氧 12h再给氧 12h ,ICAM - 1的表达明显增加 ,加入Ani后 ,I CAM - 1的阳性细胞百分率明显降低。结论 Ani可减少缺氧—复氧时脑微血管内皮细胞ICAM - 1的表达。

粉防已碱对血管紧张素Ⅱ诱导心肌肥大及p-ERK_(1/2)表达的影响

目的：观察粉防已碱（tetrandrine，Tet）对血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ，AngⅡ）诱导的心肌肥大及P-ERK1/2表达及活性的影响。方法：培养新生大鼠心肌细胞，用相差显微镜计数心肌细胞搏动频率、细胞图像分析系统测量细胞体积、考马斯亮蓝法测定心肌细胞总蛋白含量、[^3H]-亮氨酸掺人法测定蛋白合成速率作为心肌肥大指标；以ERK免疫沉淀活性试剂盒测定ERK活性，Western-blot测定p-ERK1/2表达。结果；Tet能显著抑制AngⅡ诱导的心肌细胞搏动频率、体积、总蛋白含量、蛋白合成速率的上升；对p-ERK1/2表达及活性具有剂量依赖性的抑制作用。结论：Tet可以明显抑制AngⅡ诱导的心肌肥大，机制与降低p-ERK1/2表达及活性有关。

尼可地尔联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛疗效与安全性的Meta分析

目的:系统性评价尼可地尔联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的有效性与安全性,为临床治疗提供参考。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国生物医学数据库、维普网、中国知网、万方数据库,收集建库起至2021年1月3日国内外公开发表的尼可地尔联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的临床随机对照试验(RCT)。对纳入研究进行资料提取,采用改良Jadad量表进行质量评价后,并采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10项RCT,合计1 123例患者。Meta分析结果显示,与阿托伐他汀钙比较,尼可地尔联合阿托伐他汀钙可显著提高心绞痛有效率[OR=3.44,95%CI(2.35,5.04),P<0.001]、心电图改善率[OR=4.93,95%CI(2.88,8.43),P<0.001],并可显著降低金属基质蛋白酶9(MMP-9)水平[SMD=-4.21,95%CI(-4.63,-3.80),P<0.001]、再发心绞痛发生率[OR=0.30,95%CI(0.12,0.71),P=0.006]、心肌梗死发生率[OR=0.27,95%CI(0.08,0.89),P=0.03]、不良心血管事件发生率[OR=0.34,95%CI(0.21,0.55),P<0.001]。结论:尼可地尔联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛在心绞痛有效率、心电图改善率、MMP-9水平、再发心绞痛发生率、心肌梗死发生率方面表现出更好的疗效,在不良心血管事件发生率方面表现出更好的安全性。受纳入研究方法学限制,该结论有待大样本、多中心、高质量的RCT进一步验证。

穿心莲有效成分对内皮细胞CD40表达的干预作用

目的:检测白细胞分化抗原40(CD40)在动脉内皮细胞中的表达,探讨穿心莲有效成分(API0134)对内皮细胞中CD40表达的干预作用。方法:应用体外细胞培养的方法培养豚鼠主动脉内皮细胞,并将培养出来的内皮细胞分为5组:对照组、氧自由基(OFR)损伤组、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)损伤组、OFR+API0134组、ox-LDL+API0134组。采用免疫荧光方法以及RT-PCR方法观察并检测ox-LDL及OFR对内皮细胞CD40表达的影响以及API0134对此表达所产生的效应。结果:与对照组相比,ox-LDL及OFR组内皮细胞CD40表达mRNA水平显著增高(P<0.01),而穿心莲组内皮细胞CD40 mRNA表达水平则明显降低(P<0.05);穿心莲组与对应的损伤组比较,内皮细胞上CD40 mRNA的表达水平明显降低(P<0.05)。结论:穿心莲有效成分API0134具有预防动脉粥样硬化作用,其机制可能与其抑制损伤内皮细胞中CD40的表达有关。

人文关怀运用于重症监护室患者护理中对其抑郁、焦虑评分的改善效果分析

目的:探讨对重症监护室患者采用人文关怀护理对其抑郁、焦虑等情况的改善效果。方法:选取本院2016年4月至2017年4月80例在重症监护室住院患者为对象进行研究,采用抽签法将80例患者平均分为两组,分别是观察组和对照组两组。其中对照组40例患者中采取监护室常规护理干预,而观察组在此基础上加用人文关怀护理,经护理干预后,比较两组患者的焦虑、抑郁等情绪变化,并对其进行记录和分析。结果:干预后,两组患者的焦虑、抑郁等评分结果均要好于干预前;而观察组患者的焦虑自评量评分和抑郁自评量评分分别为(45.27±1.47)分和(40.16±2.02)分,较对照组相比有所降低,组间数据比较统计学意义存在(P<0.05);干预前,两组患者SAQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的SAQ评分为(68.55±9.02)分,而对照组评分为(64.32±8.35)分,两组比较发现,对照组要小于观察组,数据比较有统计学意义(P<0.05)。结论:将人文关怀应用于重症监护室患者护理干预中有显著的临床效果,可缓解患者紧张、害怕的心理状态,有很好的临床价值。

三级综合医院住院部医师配置现状分析与评价

我国现行的医院编制随着国民经济的快速增长以及医药卫生事业的不断发展,已经不能适应我国卫生事业发展的需要。本研究运用分层随机抽样的方法,在我国9省市开展现场调研工作,通过对三级综合医院住院部医师配置的现状的分析,采用病例分型结合工作量测算的方法,测算住院部各科室2周病人所需诊疗时间,并与实际排班时间进行比较,作为人员编制测算标准,为提出合理的住院部医师的配备标准提供参考依据及注意事项。

左旋四氢巴马汀对大鼠脑微血管内皮细胞缺氧-复氧时细胞间粘附分子-1的影响

目的 探讨左旋四氢巴马汀 (L -THP)对缺氧 复氧时脑微血管内皮细胞细胞间粘附分子 1(ICAM 1)表达的影响。方法 采用流式细胞仪检测脑微血管内皮细胞在缺氧、缺氧 复氧及加入L -THP后ICAM 1的阳性细胞百分率。结果 缺氧 12h ,脑微血管内皮细胞ICAM 1的表达与常氧时差异无显著意义 ,缺氧 12h再给氧 12h ,ICAM 1的表达明显增加 ,加入L -THP后 ,ICAM - 1的阳性细胞百分率明显降低。结论 L -THP可减少缺氧 复氧时脑微血管内皮细胞ICAM -

社区给药护理现状的调查

目的探讨门诊患者不能在社区给药治疗的真正原因。方法按药物性质对门诊治疗的2000例患者注射情况给予分析。结果患者不能在社区注射的主要原因与药物的过敏性（与非过敏类药物相比P〈0．01）、贵重性（与普通类药物相比P〈0．01）有关。结论政府支持、建立规范化区域性护理网络，从根本上解决患者看病难、看病贵的难题。

颌面部外伤的急救护理

暴力、交通事故、灼伤、爆炸意外等引起颌面部损伤 ,常损伤软组织及骨组织 ,引起不同的全身反应。我院 1999～ 2 0 0 1年共收治 12 0例 ,95 %治疗效果满意。急救护理早期观察有无休克 ,窒息 ,颅脑损伤 ,积极抢救生命 ,抗休克 ,清除异物 ,防止窒息 ,减少出血 ,常规清创缝合 ,防治并发症 ,抗感染及术后护理 。