导航辅助下神经内镜手术治疗高血压性小脑出血33例

目的探讨导航辅助下神经内镜手术治疗高血压小脑出血的效果。方法回顾性分析2015年3月至2018年3月使用导航辅助下神经内镜手术治疗的33例高血压性小脑出血的临床资料。结果手术时间(198±20)min,术中出血量(92±15)ml,血肿清除率(89±5)%。术后1月内死亡3例。2例术后再次手术(颅后窝减压术)。术后3个月,按GOS评分:恢复良好7例,中残13例,重残6例,植物生存2例,死亡5例;平均(3.8±1.1)分。结论导航辅助下神经内镜手术治疗高血压性小脑出血,手术时间短,血肿清除率高,能迅速解除脑干受压,是治疗小脑出血较好的手术方式。

磁敏感成像检测帕金森病脑内铁沉积的研究

目的比较帕金森病(Parkinson disease,PD)患者和健康对照者多个脑结构的相位偏移值,探讨其诊断PD的价值。方法30例PD患者及30名年龄相匹配的健康对照者均在1.5 T MR系统中进行头部检查。采用磁敏感成像(susceptibility-weighted imaging,SWI)获得相位图,测量双侧尾状核、壳核、黑质致密带(substantianigra pars compacta,SNc)、黑质网状带(substantia nigra pars reticulata,SNr)、红核、脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)、额叶白质(frontal grey matter,FWM)及额叶皮质(frontal white matter,FGM)感兴趣区的相位偏移值。结果PD组SNc、尾状核、红核的相位偏移值均数较健康对照组明显降低(P<0.05),两组间SNr、壳核、CSF、FWM、FGM的相位偏移值差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过测定PD患者脑感兴趣区相位偏移值可估测其脑内铁沉积。

中医对酸相关性疾病的认识

酸相关性疾病是指一类与胃酸攻击作用密切相关的上胃肠道疾病，包括器质性疾病和功能性疾病。根据病理生理机制的不同，酸相关性疾病主要分为胃食管反流病（gastroesophagal relux disease，GERD）、消化性溃疡病（peptic ulcer disease，PUD）和功能性消化不良（functional dyspepsia．FD）三大类。中医学中尚无酸相关性疾病这一病名，其诊断和辨证论治可参照相关疾病吞酸、胃脘痛、痞满等进行。

不同来源内皮细胞生物学性状的比较

目的:比较大鼠胸主动脉来源的成熟内皮细胞和骨髓间充质干细胞(MSCs)来源的内皮细胞生物学性状及各自Akt表达的情况。方法:分离培养大鼠胸主动脉来源内皮细胞,诱导MSCs分化为内皮细胞,对2组细胞的细胞形态、增殖能力、成管能力进行比较,通过Western blotting比较其表面标记表达情况及Akt表达情况。结果:MSCs来源的内皮细胞形态学与成熟内皮细胞不尽相同,增殖能力和成管能力均强于后者。2组细胞均可表达内皮细胞的表面标记,但成熟内皮细胞表达强于分化而来的内皮细胞(P<0.05)。Akt表达在分化而来的内皮细胞明显高于成熟内皮细胞(P<0.05)。结论:MSCs分化而来的内皮细胞和成熟内皮细胞存在生物学性状和Akt表达差异。

老年人群代谢综合征与幽门螺杆菌感染相关性研究

目的探讨老年人群代谢综合征(MS)与幽门螺杆菌(HP)感染的相互关系。方法选取427例老年健康体检者,计算体质量指数(BMI),测量血压,检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和尿酸(UA)水平,采用C13呼气实验测定HP感染,分析老年人群代谢危险因素和HP感染的相关性。结果 MS组与非MS组相比,BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FBG、TG、TC、LDL-C及UA均偏高(t=12.416、5.839、6.409、6.752、7.682、2.331、2.489、4.457,P均<0.05),HDL-C偏低(t=6.115,P<0.05);MS组中HP阳性率较非MS组高(χ2=4.943,P=0.028);与HP(-)组比较,HP(+)组的TC、FBG和UA均偏高(t=3.360、4,883、4.188,均P<0.05),HDL-C偏低(t=4.505,P<0.05)。结论老年人群MS与HP感染相关,HP可能通过促进代谢危险因素而增加MS的发病率,但其机制有待进一步研究。

单囊胚冻融移植周期中不同冷冻保存时间对临床妊娠结局和新生儿结局的影响

目的 比较单囊胚冻融移植周期中不同玻璃化冷冻保存时间对胚胎妊娠结局影响。方法 回顾性分析2018-2020年在本生殖中心解冻的9 462个单囊胚冻融移植周期,按冷冻保存时间分组,保存时间0~<2月组有3 350例;2~<6月组有3 224例,6~<12月组有1 448例;≥12月组有1 440例。比较单囊胚冻融移植周期中不同冷冻保存时间对妊娠结局和新生儿结局的影响。结果 四组胚胎复苏存活率、临床妊娠率、流产率及活产率均无统计学差异,新生儿性别比例、分娩方式、出生时孕周、早产儿比例、极低出生体重儿比例以及巨大儿比例差异均无统计学意义,但≥12月组新生儿出生体重及低出生体重儿比例增加,差异有统计学意义。结论 单囊胚冻融移植周期中,囊胚玻璃化冻存时间对临床妊娠结局及新生儿结局无明显影响,但当胚胎冻存时间≥12月时,新生儿出生体重增加,低出生体重儿比例增加,其余指标无明显差异。

养颜青蛾丸对D-半乳糖诱导的小鼠衰老皮肤氧化应激及MMP-1、MMP-3表达的影响

目的观察养颜青蛾丸对D-半乳糖诱导的小鼠衰老皮肤氧化应激及MMP-1、MMP-3表达的影响。方法小鼠颈背部皮下注射D-半乳糖制备小鼠皮肤衰老模型。造模过程中,实验组同时每天给予养颜青娥丸低、中、高剂量组等体积药物灌胃。连续给药42 d后,测定小鼠血清SOD、MDA和小鼠皮肤组织上清液中SOD、MDA含量、皮肤含水量、皮肤胶原蛋白含量,Western blot检测皮肤组织中MMP-1、MMP-3蛋白表达。结果养颜青娥丸中、高剂量组小鼠皮肤含水量、皮肤胶原蛋白Ⅰ和Ⅲ含量、血清和皮肤组织SOD含量均显著高于模型组(P<0.05)。养颜青娥丸中、高剂量组小鼠血清和皮肤组织MDA含量、MMP-1、MMP-3蛋白表达水平均显著低于模型组(P<0.05)。养颜青娥丸中、高剂量组小鼠皮肤含水量,皮肤胶原蛋白Ⅰ和Ⅲ含量,血清和皮肤组织SOD含量,血清和皮肤组织MDA含量,MMP-1、MMP-3蛋白表达水平,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论养颜青娥丸通过调节氧化应激损伤,下调皮肤基质金属蛋白酶MMP-1、MMP-3的表达,继而提高皮肤含水量,增加皮肤胶原蛋白Ⅰ和Ⅲ含量,从而延缓D-半乳糖诱导的小鼠皮肤衰老。

泛发型多核细胞血管组织细胞瘤一例

患者,男,38岁。躯干、四肢起丘疹、结节1年。组织病理示:真皮浅中层血管增生,血管周围及胶原间可见少许多核巨细胞及淋巴细胞、组织细胞、浆细胞。免疫组织化学染色:CD68、CD3、CD4、CD8、CD20、CD79、CD30阳性,Ki-67<10%。诊断:泛发型多核细胞血管组织细胞瘤。

潜阳封髓丹加味治疗虚阳上浮型玫瑰痤疮疗效观察

目的:评价潜阳封髓丹加味治疗虚阳上浮型玫瑰痤疮的疗效。方法:采用随机对照的方法,将84例研究对象随机分入治疗组和对照组,分别给予潜阳封髓丹、盐酸多西环素片口服。治疗8周后比较临床疗效及激光扫描共聚焦显微镜检测结果。结果:治疗8周后,治疗组显效率为90.48%,对照组显效率为66.67%。两组患者治疗后红斑、灼热程度评分显著性降低,激光扫描共聚焦显微镜检测显示棘层灶状水肿评分及真皮乳头炎性细胞浸润评分较治疗前显著降低,且治疗组疗效优于对照组,以上比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:潜阳封髓丹加味温肾潜阳、活血消肿,可有效改善红斑、灼热以及棘层灶状水肿,是治疗虚阳上浮型玫瑰痤疮的有效方药之一,临床值得推广。

伴荨麻疹样皮疹的新型冠状病毒肺炎一例

患者女,49岁,因全身红斑伴痒痛4 d、发热3 h于2020年1月17日就诊。患者4 d前躯干、四肢出现水肿性红斑,自觉瘙痒,左侧腋下见片状红斑,自觉刺痛,未见水疱,大部分皮疹24 h内不能完全消退。3 d前于黄石市中心医院门诊诊断为荨麻疹?荨麻疹性血管炎?带状疱疹?予口服抗组胺药,外用药物对症止痒治疗2 d,病情控制不佳,皮疹仍反复发作,且皮疹面积逐渐增大。

H2O2对人皮肤成纤维细胞衰老标记蛋白30及自噬相关蛋白LC3Ⅱ表达的影响

目的 探讨H2O2对人皮肤成纤维细胞（NHSF）衰老标记蛋白30（SMP30）以及细胞自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链3Ⅱ型（LC3Ⅱ）的影响。方法 用150 μmol/L H2O2处理2 ~ 4代NHSF 2 h，构建细胞衰老模型作为H2O2组，而未处理的NHSF作为对照组。细胞衰老β半乳糖苷酶（SA？β？gal）染色法检测衰老细胞比例，间接免疫荧光检测自噬相关蛋白LC3的表达，反转录PCR（RT？PCR）检测SMP30 mRNA的表达，Western印迹法检测SMP30和LC3蛋白的表达。结果 H2O2组NHSF的SA？β？gal染色阳性率（41.70% ± 2.95%）显著高于对照组（3.03% ± 0.25%，t = 22.59，P 〈 0.05）。间接免疫荧光结果显示，H2O2组NHSF LC3阳性率（12.60% ± 1.57%）明显低于对照组（23.67% ± 3.04%，t = 5.61，P 〈 0.05）。Western印迹显示，H2O2组LC3Ⅰ/GAPDH比值（0.40 ± 0.02）与对照组（0.41 ± 0.04）比较差异无统计学意义（P 〉 0.05），而H2O2组LC3Ⅱ/GAPDH比值（0.20 ± 0.02）明显低于对照组（0.80 ± 0.03，t = 29.69，P 〈 0.05），且H2O2组LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值（0.51 ± 0.03）亦明显低于对照组（1.98 ± 0.23，t = 10.967，P 〈 0.05）。H2O2组SMP30 mRNA和蛋白水平（与GAPDH mRNA和蛋白的比值分别为0.16 ± 0.01和0.27 ± 0.02）明显低于对照组（分别为0.35 ± 0.01和0.63 ± 0.02），均P 〈 0.05。结论 H2O2可降低NHSF中SMP30及LC3Ⅱ的表达水平，加速NHSF衰老。