依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死的效果及安全性观察

目的 研究依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死的效果及安全性,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年9月至2023年9月华亭市第一人民医院收治的80例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,根据不同的治疗方案将所有患者分为对照组(40例,接受常规治疗)和观察组(40例,在常规治疗的基础上接受依达拉奉右莰醇治疗)。比较两组患者临床疗效、神经功能指标水平、氧化应激因子水平、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组,且总有效率高于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及中枢神经特异性蛋白(S100β)水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高,丙二醛(MDA)和活性氧簇(ROS)水平均降低,且观察组SOD水平升高幅度大于对照组,MDA、ROS水平降低幅度均大于对照(均P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 给予急性脑梗死患者依达拉奉右莰醇治疗的效果较好,可有效降低神经功能缺损程度,减轻氧化应激程度,降低炎症因子水平,且安全性理想。

基于大数据环境下食品安全管理的创新措施

新时代下,食品安全治理由管制性的互动阶段向大数据驱动方向转变,且大数据技术已经成为解决食品安全问题的重要举措。现阶段国内食品安全管理工作仍然存在很多不足,具体表现为监管能力弱、监管信息公开不充分以及信任缺失等。为此,食品安全监管部门需要从治理工具等方面展开创新,构建科学、合理的食品安全共同治理机制,依托大数据等先进技术做好风险防控,以此不断提升食品安全管理水平。

心脏彩超对慢性心衰的心脏结构与血液流速及波动速度状态的鉴别诊断

目的分析心脏彩超对慢性心力衰竭患者心脏结构、血流速度及波动速度状况的鉴别诊断效果。方法将本院2022年1月-2023年6月治疗的90例慢性心衰患者(视为观察组)临床诊疗资料进行回顾性分析,按照左室射血分数分为正常组(n=23例)、下降组(n=67例);选取同期来院体检者视为对照组(n=90例),均实施心脏彩超检查,分析其临床鉴别诊断效能。结果与对照组相比,观察组LVEF较低,但是LVEDD、LAD较高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。正常组LVEF表达水平低于下降组,但LVEDD、LAD表达水平均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ级、Ⅳ级患者LVEF表达水平低于Ⅰ级、Ⅱ级,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏彩超检查可以清楚直观地体现慢性心衰患者心脏组织、血流速度与波动速度,能为临床医师鉴别区分疾病、制定个性化诊疗方式提供一定参考依据。

超声介入注射聚桂醇硬化治疗对甲状腺囊肿患者的囊肿体积及不良反应发生率的影响

目的综合分析超声介入注射聚桂醇硬化治疗对甲状腺囊肿患者的囊肿体积及不良反应发生率的影响。方法选取2021年10月—2022年10月华亭市第二人民医院收治的70例甲状腺囊肿患者,按照随机数表法将其分成对照组和观察组,每组35例。其中,对照组实施超声介入注射无水乙醇硬化治疗,观察组则实施超声介入注射聚桂醇硬化治疗。对两组治疗前、后的囊肿体积情况进行比较;同时观察并比较两组的并发症及不良反应发生情况。结果治疗前,两组的囊肿体积无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组的囊肿体积均较治疗前有所减小,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用超声介入注射聚桂醇硬化治疗甲状腺囊肿患者具有积极意义,能有效缓解患者囊肿症状,预防并发症及不良反应发生,从而对优化预后产生积极影响,值得广泛推广与应用。

无缝隙护理对髋关节置换术患者医院感染的预防作用分析

分析无缝隙护理对髋关节置换术患者医院感染的预防作用。将华亭市第一人民医院收治的58例行髋关节置管术患者随机数字表法分为观察组(29例)和对照组(29例)。其中对照组给予常规护理措施,观察组给予无缝隙护理行髋关节置换术患者。对比2组生活质量(QOL评分),医院感染发生率以及疼痛视觉模拟评分法(VAS)。干预后,2组QOL评分较干预前均明显升高(P<0.05),观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组医院感染发生率3.45%明显低于对照组27.59%(P<0.05);2组患者干预后6 h、48 h进行VAS评分较干预前均明显降低(P<0.05),且观察组干预后各时间点VAS评分较对照组均明显降低(P<0.05)。无缝隙护理应用于髋关节置换术患者能够明显改善患者生活质量,减轻疼痛,减少医院感染发生率。

食品卫生安全管理现状及策略研究

近年来,各级部门坚持以人民为中心,始终将食品卫生安全作为民生、民心工程来抓,凝心聚力守护人们“舌尖上的安全”,筑牢食品卫生安全防线,食品卫生安全管理水平得到了明显提升。食品卫生安全事关公众身体健康及社会稳定,保障食品卫生安全现实意义重大。只有加强食品卫生安全管理工作,才能够让公众吃得放心、用得安心、买得称心,进而保障经济稳定发展和社会进步。本文分析了食品卫生安全管理的意义和现状,并提出了食品卫生安全管理的策略。

基于指纹图谱和多指标定量测定的蝎子草质量控制研究

目的:基于指纹图谱和多指标成分测定建立蝎子草的质量控制方法。方法:采用Agilent ZORBAX C_(18)(100 mm×2.1 mm, 1.8μm)色谱柱;流动相为乙腈-0.1%甲酸溶液,梯度洗脱;检测波长为320 nm;流速为0.3 mL/min;柱温为40℃;进样量为2μL。通过“中药色谱指纹图谱相似度评价系统”建立其指纹图谱,并测定其中10个成分的含量。结果:建立了蝎子草的指纹图谱,确定了15个共有峰,指认了10个成分,分别为儿茶酚、绿原酸、尿嘧啶、对羟基苯甲酸、对羟基肉桂酸乙酯、东莨菪内酯、5-羟甲基糠醛、β-谷甾醇、山柰酚、表儿茶素;12批蝎子草指纹图谱相似度均大于0.800。建立的含量测定方法稳定可靠,平均加样回收率为98.06%~99.71%、RSD<2.00%。结论:该研究建立的蝎子草指纹图谱和多指标成分含量测定方法准确度良好,稳定可靠,可为控制和评价蝎子草的质量提供参考。

扁桃体联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效分析

目的 探讨儿童分泌性中耳炎治疗过程中,应用扁桃体联合腺样体切除术治疗的实际临床疗效。方法 方便选取2018年1月—2023年1月于华亭市第二人民医院诊治的56例患儿作为研究对象,经诊断为儿童分泌性中耳炎,根据双盲法分为研究组和参照组,每组28例。参照组给予鼓膜切开置管术治疗,研究组给予扁桃体联合腺样体切除术治疗。对比两组儿童分泌性中耳炎患儿的治疗总有效率、纯音听阈测定阈值、中耳炎6项调查量表(Otitis Media 6-item Survey Scale OM-6)评分、慢性耳病调查量表(Chinese Chronic Ear Scale,CCES)评分。结果 研究组的治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组的纯音听阈测定阈值、OM-6评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组的CCES评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 扁桃腺切除术是治疗儿童分泌性中耳炎的有效方法,有一定的临床应用价值。

关山产香棒虫草抗辐射的理论研究

2016年甘肃省华亭市关山发现香棒虫草,后经立项、采样、检测等明确其成分。参照国家行业培训指南,总结辐射对于人体危害的10条机制。在关山产香棒虫草成分检测的基础上,从所含氨基酸、无机物、金属元素等方面出发,对其抗辐射机制进行理论研究,以期拓展关山产香棒虫草应用,为抗辐射找到新型中药材。

腹腔镜手术护理中断原因分析及其对手术结局影响的研究

目的探讨腹腔镜手术护理中断事件的来源、类型及中断事件结局,分析腹腔镜手术护理中断事件对手术结局的影响。方法收集本院2014年4月-2017年4月实施的腹腔镜手术例,记录发生护理中断的事件,包括患者护理中断事件来源、护理中断事件类型、对事件结局或并发症的影响,分析发生护理中断事件的原因,采用Logistic回归分析法分析发生护理中断事件和未发生护理中断事件的影响因素。结果130例腹腔镜手术共记录80例护理中断事件,护理中断事件来源依次为手术环境、手术医生、麻醉医生、护士同事、护士自身、患者、其他人员;护理中断事件类型主要以侵扰型为主(55.00%),分心型、矛盾型次之(11.25%、23.75%),毁损型最少(10.00%);80例护理中断事件导致3例中转为开腹手术,2例护理险失事件;经Logistic回归分析法分析后显示,护士年资低、手术时间长是导致护理中断事件的影响因素。结论腹腔镜手术护理中断事件主要来源为手术环境和手术医生,以侵扰型为主;积极有效改善手术室环境,加强对低年资护士的培训,对于预防手术护理中断事件的发生具有积极意义。

盐酸吡格列酮联合饮食控制及有氧运动治疗多囊卵巢综合征效果分析

目的:盐酸吡格列酮联合饮食控制及有氧运动治疗多囊卵巢综合征效果分析。方法:本文研究对象为我院治疗的多囊卵巢综合征患者,根据需要分为对照组、实验组,指导依据为电脑随机法,且2组多囊卵巢综合征患者总例数为84;其中,42例在对照组中收入,42例在实验组中收入。2组入院时间开始于2021年7月,结束于2022年11月。在治疗阶段,将服用盐酸吡格列酮药物为对照组提供,盐酸吡格列酮联合饮食控制及有氧运动治疗为实验组提供,就2组患者最终疗效展开比较。结果:血糖、血脂变化情况,治疗前,没有显著差异,治疗后,实验组血糖、血脂水平优化程度高于对照组,P<0.05;性激素水平,治疗前,没有显著差异,治疗后,实验组各项性激素水平均低于对照组,P<0.05;月经和排卵情况,治疗前没有显著差异,治疗后,实验组优于对照组,P<0.05。结论:多囊卵巢综合征患者临床采取盐酸吡格列酮联合饮食控制及有氧运动综合治疗方案,能够改善患者的血脂、血糖、性激素指标水平,促进患者排卵恢复正常。

舒适护理对胫骨骨折患者的干预效果分析

分析舒适护理对胫骨骨折患者的干预效果。依据入院先后顺序将92例胫骨骨折患者分成2组,对照组46例予以常规护理,研究组46例在对照组基础上予以舒适护理。比较2组焦虑与抑郁状况、Lysholm膝关节功能评分(LKSS)、视觉模拟评分(VAS)。同组干预前后和干预后组间的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、LKSS、VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实施舒适护理,对缓解胫骨骨折患者负性情绪、恢复膝关节功能、减轻疼痛有显著优势。

音乐疗法联合运动康复锻炼在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果研究

目的:探究音乐疗法联合运动康复锻炼在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法:选取兰州市某三甲医院老年科2021年2月至2021年8月就诊的老年慢性心力衰竭患者110例,其中对照组54例患者给予常规治疗和护理,观察组56例患者在对照组的基础上给予音乐疗法联合运动康复训练。干预3个月后,比较两组患者入院时、干预3个月后复查时的心功能指标、生活质量评分和抑郁评分。结果:干预前,两组患者左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)距离、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)评分、老年抑郁量表(GDS-15)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预3个月后,观察组患者的LVEF和6MWT距离高于干预前和对照组(P<0.05);观察组患者的MLHFQ评分和GDS-15评分低于干预前和对照组(P<0.05)。结论:音乐疗法联合运动康复锻炼能有效提高老年慢性心力衰竭患者的心功能指标和生活质量,同时可有效缓解其抑郁情绪。

老年人肌少症性吞咽障碍患病率及危险因素的系统评价

目的系统评价老年人肌少症性吞咽障碍的患病率及危险因素。方法检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、CNKI、CBM、WanFang Data和VIP数据库,搜集关于老年人肌少症性吞咽障碍的相关研究,检索时限均为建库至2020年6月。采用Stata 12.0软件进行Meta分析。危险因素采用描述性分析。结果共纳入10项研究,包括4039例病人。Meta分析结果显示,≥60岁老年人肌少症性吞咽障碍的患病率为4.0%(95%CI3.0%~4.0%)。亚组分析显示老年女性、年龄>80岁、采用小腿围和食物水平摄入量表(Food Intake Level Scales,FILS)评估的老年人肌少症性吞咽障碍的患病率更高;描述性分析显示,影响老年人肌少症性吞咽障碍发生的因素包括舌肌力量、肌肉质量、握力、身体状况、营养状况、能量摄入等。结论老年人肌少症性吞咽障碍的患病率较高;舌力和肌肉质量降低、握力低、身体状况差、营养失调以及能量摄入不足等可增加老年人发生肌少症性吞咽障碍的风险。

女性不孕症患者病耻感相关因素的Meta分析

目的采用Meta分析探讨女性不孕症患者病耻感的相关因素,为病耻感干预方式的选择提供依据。方法检索EMbase、PubMed、Web of Science、CINAHL Complete、The Cochrane Library、CNKI、CBM、WanFang Data和VIP数据库,检索时间均从建库至2020年12月,对文献进行严格筛选、资料提取及偏倚风险评估后,应用R 4.0.2软件进行数据合并Meta分析。结果共纳入16个研究,包含4159例女性不孕症患者。Meta分析结果显示:病耻感与自我评判[r=0.77,95%CI(0.66,0.87)]、生活质量[r=-0.76,95%CI(-0.82,-0.69)]、抑郁[r=0.70,95%CI(0.48,0.93)]、生育相关压力[r=0.66,95%CI(0.47,0.85)]之间存在强相关;与社会支持[r=-0.39,95%CI(-0.46,-0.31)]、不孕时间[r=0.31,95%CI(0.01,0.61)]、焦虑[r=0.29,95%CI(0.03,0.55)]之间存在弱相关;与夫妻关系之间存在极弱相关[r=-0.11,95%CI(-0.20,-0.03)]。结论与女性不孕症患者病耻感相关的因素较多,可采取多种措施降低患者病耻感。

麒麟丸联合左卡尼汀治疗弱精症患者的效果研究

目的:探究麒麟丸联合左卡尼汀治疗弱精症患者的效果。方法:选取本院生殖中心2020-03~04收治的弱精症患者82例,随机分为对照组(n=40)和试验组(n=42)。对照组给予左卡尼汀口服液进行治疗,试验组给予麒麟丸联合左卡尼汀口服液进行治疗,均以3个月为1个疗程。分析比较两组在就诊当天及治疗3个月复查时的精液常规指标和DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI),同时观察受孕率。结果:治疗前,两组精液常规指标及DFI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,两组的精液量、精子浓度和精子总数均高于治疗前,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组精子活动率和前向运动率明显高于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);试验组DFI明显低于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);试验组受孕率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对弱精症患者给予麒麟丸联合左卡尼汀治疗能有效地提高其精子活力,同时可有效地降低弱精症患者的DFI,提高受孕率。

超声引导下热消融治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的有效性及安全性:Meta分析

目的采用Meta分析评价超声引导下热消融治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的有效性及安全性。方法检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国知网、维普数据库及万方医学网中热消融治疗SHPT相关文献,检索时间自建库至2020年8月。依据纳入及排除标准筛选文献。采用ReveMan 5.3软件对消融前后血清全段甲状旁腺素(iPTH)、钙、磷水平及并发症行Meta分析。结果共纳入19篇文献、634例SHPT患者。热消融术后1天、1周、1个月及6个月,血清iPTH水平、钙及磷水平均较术前下降(P均<0.01)。术后声音嘶哑发生率14.08%[OR=6.99,95%CI(3.00,16.26)],低钙血症发生率34.62%[OR=38.59,95%CI(16.64,89.47)]。结论超声引导下热消融治疗SHPT安全有效。

参芪四物汤联合穴位贴敷治疗气血两虚型贫血33例

目的:观察参芪四物汤联合穴位贴敷治疗气血两虚型贫血的临床疗效,方法:选择甘肃省庆阳市中医院血液病科门诊及住院患者66例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各33例。治疗组给予参芪四物汤(黄芪、党参、熟地黄、当归、赤芍、白芍、川芎、鸡血藤、炒山药、炒白术、茯神、远志、木香、焦三仙、甘草片),1剂/d,水煎服,分4次口服;同时进行穴位贴敷。将黄芪和当归按3∶1比例研末,用黄酒调拌,然后涂擦于三伏贴,将三伏贴贴于足三里,1次/d。对照组给予人参归脾丸(由北京同仁堂股份有限公司生产,批号0010366,9 g/丸),1丸/次,3次/d。两组的疗程均为1个月,1个月后判定疗效,对比两组的中医证候积分。结果:治疗组痊愈12例,显效17例,无效4例,有效率为87.88%;对照组痊愈4例,显效15例,无效14例,有效率为57.58%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:参芪四物汤联合穴位贴敷治疗气血两虚型贫血疗效确切,可明显改善临床症状,提高患者生活质量。

肌少症对心力衰竭患者预后影响的系统评价

目的系统评价肌少症对心力衰竭患者预后的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、CBM、CINAHL、CNKI、万方和维普数据库,并使用“滚雪球”法检索肌少症对心力衰竭患者预后相关的队列研究,检索时限从建库至2022年6月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果本研究最终纳入8篇队列研究,包括2261例患者。Meta分析结果显示,与非肌少症相比,有肌少症的心力衰竭患者全因死亡风险更高[HR=1.32,95%CI(1.18,1.47),P<0.001],且肌少症也会增加心力衰竭患者心源性不良事件发生的风险[HR=1.01,95%CI(1.01,1.02),P<0.001]。亚组分析结果显示,肌少症对急性失代偿性心力衰竭患者的全因死亡没有影响[HR=1.26,95%CI(1.00,1.59),P=0.05],但会增加慢性心力衰竭患者全因死亡的风险[HR=1.61,95%CI(1.09,2.36),P=0.02]。结论本研究结果显示肌少症对心力衰竭患者的预后具有预测价值,但受纳入研究数量的限制,结论尚待更多高质量研究验证。

甘肃华亭产香棒虫草与冬虫夏草重金属及有害元素比较分析

甘肃香棒虫草是华亭关山古代铜矿周围发现的一种虫草,测定它所含重金属及有害元素。采用电感耦合等离子体质谱法检测香棒虫草中铅、镉、砷、汞、铜等元素,并与冬虫夏草比较。从二种虫草母座虫体所食食物,生长环境进行原因分析,提出开发利用的建议。甘肃华亭产香棒虫草与冬虫夏草所含重金属及有害元素相似。