动态导航与静态导板对种植手术精确度影响的Meta分析

目的:系统评价应用计算机导航(动态引导)外科(dCAIS)与计算机引导(静态引导)外科(sCAIS对临床种植牙手术在精确度方面的影响。方法:检索Pubmed、Embase、Cochrane library、知网、维普、万方、CBM数据库及中国、美国临床试验注册中心2021-10-1日前发表的比较动态导航与静态导板的随机对照临床试验(Randomized Controlled Trial,RCT)和临床对照试验(Controlled Clinical Trial,CCT)。纳入研究的结局指标包括:测量种植体术前设计与实际位点在顶部、根尖部、深度和角度的偏差。Meta分析的计算使用Review Manager 5.4版软件进行。结果:筛选检索到的803篇文献,最终纳入7篇研究进行定量分析。Meta分析结果显示,两组在顶部(WMD=-0.01,95%CI=-0.08~0.06,P=0.79),根尖部(WMD=-0.09,95%CI=-0.21~0.03,P=0.14)及角度(WMD=-0.48,95%CI=-0.95~-0.01,P=0.05)的测量偏差无统计学差异,而动态导航组深度的测量偏差(WMD=-0.2,95%CI=-0.34~-0.06,P=0.004)小于静态导板组,差异有统计学意义。结论:在种植体顶部、根尖部和角度的植入精确度上,应用动态导航与静态导板无显著差异,但动态导航展示出了更高的植入深度精确度。

孤立性肺结节良恶性病变的危险因素分析及治疗策略研究

分析孤立性肺结节(直径≤3cm ) 良恶性病变的危险因素, 并探讨其诊断和治疗策略。方法 根据纳入和排除标准筛选出我院胸外科在2019年10月至2022年8月期间手术治疗的106例肺内孤立性结节患者,对临床资料进行回顾性分析。结果 106例肺内孤立性结节患者中,恶性肿瘤占54例(50.9%),良性肿瘤占52例(49.1%).结果表明患者年龄、结节大小、结节的影像学表现和术中病灶表面脏层胸膜皱缩情况与孤立性肺结节的良恶性显著相关。结论 患者的年龄和结节大小可作为评估孤立性肺结节良恶性病变的危险因素,影像学检查也有助于孤立性肺结节良恶性的鉴别诊断,对于可疑恶性病变者,应积极采取手术治疗。

胸腔镜手术治疗伴肺外恶性肿瘤史的孤立性肺结节的作用研究

观察手术干预对孤立性肺结节患者的治疗效果。方法 选取我院2018年1-12月108例孤立性肺结节患者,实验组腔镜手术治疗,对比组开胸手术治疗,比较两组治疗效果。结果 两组治疗效果、手术安全均显著差异(P<0.05)。结论 孤立性肺结节患者的手术治疗技术相对成熟,但如果患者存在肺外恶性肿瘤史,其手术治疗压力更大,采取胸腔镜手术治疗的安全性更强,对改善患者远期预后也有较大的帮助,值得重视。