人工髋关节置换术前后红细胞沉降率、C反应蛋白及血清淀粉样蛋白变化的检验分析

目的分析人工髋关节置换术前后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)的变化。方法选取该院2012年4月至2015年4月收治的单侧人工髋关节置换术共124例作为受试对象,患者接受人工髋关节置换术,检测患者术前和术后1、3、5、7、14d和1、3个月的CRP、ESR和SAA水平。并回溯性分析术后出现下肢深静脉血栓阻塞的患者与术后恢复正常的患者在上述指标的区别。结果 CRP术后急剧上升,并于第3天到达峰值后迅速消退,术后1个月即恢复至术前水平;ESR术后持续上升直至到达峰值后缓慢下降,术后3个月可恢复至正常水平;SAA术后急剧上升,于3d内到达峰值并缓慢下降,术后3个月可恢复至术前水平。出现术后并发症的患者,其CRP、ESR和SAA水平在同一时间显著高于术后正常恢复的患者,且术后3个月不能恢复至术前水平。结论行人工髋关节置换术后动态监测患者CRP、ESR和SAA水平可能有助于提早发现术后下肢深静脉血栓堵塞并发症。

大学生上呼吸道感染治疗中抗生素不合理使用的表现及对策研究

结合大学生上呼吸道感染患者的抗生素治疗情况进行分析,针对不合理用药问题的发生情况,探讨有效的解决对策。方法 2021年4月~2022年6月期间,面向310例大学生上呼吸道感染患者进行调查研究,分为观察组(接受用药指导)155例和对照组(未接受用药指导)155例,对比两组患者的用药情况,观察其用药效果,评价两组患者对上呼吸道感染知识、抗生素使用方法的掌握情况。结果 评价抗生素药物的临床应用情况,观察组的不合理用药问题(超适应证,用量不当,禁忌证用药,联合用药不合理)发生率(6.45%<20.65%,χ2=13.534)低于对照组(P<0.05)。评价临床疗效:观察组患者的治疗有效率(90.32%>73.35%,χ2=14.733)高于对照组(P<0.05)。观察不良反应发生情况,观察组患者的不良反应发生率(3.87%<12.26%,χ2=7.353)低于对照组(P<0.05)。评价对上呼吸道感染知识、抗生素使用方法的掌握情况,观察组患者对上呼吸道感染知识掌握度评分[(88.26±5.21)分>(76.43±5.01)分,t=20.377]、对抗生素使用方法掌握度评分[(85.75±3.65)分>(72.14±4.29)分,t=30.082]高于对照组(P<0.05)。结论 在发生上呼吸道感染的大学生群体中,由于对疾病知识、药理知识缺乏了解,存在着抗生素不合理使用的表现,会在一定程度上影响药物治疗效果,增加治疗风险。为了让大学生合理使用抗生素药物,需要围绕着上呼吸道感染的抗生素治疗进行健康宣教,指导其正确使用药物。

泮托拉唑与枸橼酸铋钾联合治疗胃溃疡的应用价值探讨

研究胃溃疡在不同药物治疗下的效果。方法 选取华北水利水电大学校医院门诊60例患者作为研究对象,门诊诊断疾病和门诊诊断时间分别为胃溃疡、2020年1月至2021年12月,在随机抓阄法分组下两组各30例,对照组和观察组采用枸橼酸铋钾治疗、泮托拉唑与枸橼酸铋钾联合治疗。结果 联合治疗下总有效率(96.67%)高于枸橼酸铋钾片治疗(P<0.05)。泮托拉唑肠溶片+枸橼酸铋钾片治疗下患者灼烧感、腹痛、反酸消失时间分别为1.51±0.28(h)、2.18±0.93(h)、2.68±1.52(h),低于枸橼酸铋钾片治疗的2.76±0.50(h)、4.87±1.42(h)、5.70±2.83(h),对比结果差异显著(P<0.05)。观察组患者治疗前灼烧感(2.95±0.14)分、腹痛(2.46±0.33)分、反酸(2.58±0.11)分,与对照组无显著差异。观察组治疗后灼烧感(0.80±0.19)分、腹痛(0.33±0.02)分、反酸(0.40±0.12)分,与对照组差异显著(P<0.05)。泮托拉唑肠溶片+枸橼酸铋钾片治疗下患者胃肠道反应、失眠、乏力总发生率为6.67%,低于枸橼酸铋钾片治疗的23.33%,对比结果差异显著(P<0.05)。泮托拉唑肠溶片+枸橼酸铋钾片治疗下患者Hp转阴率为93.33%、高于枸橼酸铋钾片治疗的66.67%,1年复发率、2年复发率分别为3.33%、10.00%,低于枸橼酸铋钾片治疗的16.67%、33.33%(P<0.05)。结论 泮托拉唑与枸橼酸铋钾联合治疗胃溃疡的应用效果显著优于枸橼酸铋钾治疗,因此泮托拉唑与枸橼酸铋钾联合治疗更具推广价值。

1例在校大学生肺结核病流行病学调查

我国是全球22个结核病高负担国家之一[1].近年来,全国高校发生多起结核病聚集性疫情,大学生已成为结核病高危人群[2,3].校医院是高校唯一的医疗机构,如何运用流行病学方法在高校开展大学生结核病危险因素的探索性研究,具有重要意义.2013年12月,接到区疾病预防控制中心通知,本院1名学生确诊为开放性肺结核.立即启用传染病防控预案,并进行相关的流行病学调查.