肌电生物反馈疗法对脑梗死患者情绪障碍的影响

目的探讨肌电生物反馈疗法对脑梗死患者情绪障碍改善的有效性。方法脑梗死患者120例,分为研究组60例和对照组60例,均给予常规药物治疗,研究组增加肌电生物反馈疗法。治疗前后均采用Hamilton焦虑量表及Hamilton抑郁量表检测。结果经1个月治疗后,研究组Hamilton焦虑量表中躯体性焦虑、精神性焦虑及总分均比治疗前减少(8.13±5.72)分vs(5.58±3.28)分,(14.98±6.29)分vs(7.47±4.68)分,(22.92±11.47)分vs(12.93±6.59)分(均P<0.01),Hamilton抑郁量表中焦虑、认识障碍、睡眠障碍、绝望感及总分均比治疗前减少(6.70±3.73)分vs(4.93±3.73)分,(6.42±3.81)分vs(3.93±2.97)分,(3.53±2.22)分vs(2.80±1.88)分,(6.83±3.35)分vs(4.32±3.03)分,(20.63±9.74)分vs(16.73±7.78)分(P<0.05,P<0.01),两组治疗后比较,研究组Hamilton焦虑量表中躯体性焦虑、精神性焦虑、总分及Hamilton抑郁量表中焦虑、绝望感、总分均比对照组减少(均P<0.01)。对两组不同程度病情的患者按总分分组比较,研究组中严重焦虑、明显焦虑、焦虑等患者,治疗后的评分较治疗前明显降低(P<0.01)。结论肌电生物反馈疗法结合常规药物治疗可以改善脑梗死患者的情绪障碍。

颈动脉粥样硬化不稳定斑块、脂蛋白（a）水平与急性脑梗死的相关性

目的探讨颈动脉粥样硬化不稳定斑、脂蛋白（a）[Lp（a）]水平与脑梗死的相关性。方法选择120例急性脑梗死患者作为研究组，选择同期门诊体检的120例健康者作为对照组，分别测定两组Lp（a）水平，同时做颈部血管彩超检查以观察有无斑块形成及斑块的回声特征，进行比较观察。结果研究组颈动脉粥样硬化斑块的发生率、不稳定斑块发生率分别为70．8％、51．7％，明显高于对照组的25．8％、6．7％（x2=5．12、6．43，均P〈0．05）。研究组Lp（a）水平为（273．6±221．7）mg／L，明显高于对照组的（81．6±64．9）mg／L（t=6．53，P〈0．05）。结论Lp（a）水平增高是脑梗死发生的独立危险因素，而颈动脉粥样硬化斑块的不稳定是脑梗死发生的重要病因。