孤立性外周动脉夹层与主动脉夹层CTA影像学对比研究

目的:探讨孤立性外周动脉夹层与主动脉夹层的不同影像学特点。资料与方法:回顾性分析22例孤立性外周动脉夹层和25例主动脉夹层患者的CTA图像,对比其影像学特征。结果:主动脉夹层和孤立性外周动脉夹层CTA图像均可清晰分辨真腔、假腔及夹层累及动脉长度。两组大部分患者伴有不同程度动脉硬化表现。两组间比较,假/真腔比值、动脉受累长度、动脉硬化发生率组间差异有统计学意义,P<0.05。结论:孤立性外周动脉夹层往往在动脉粥样硬化基础上发生,受累动脉局限,真腔往往大于假腔,病情相对稳定,其影像学表现与主动脉夹层存在明显不同。

椎-基底动脉延长扩张症患者颅内动脉影像学测量对照研究

目的分析和探讨椎-基底动脉延长扩张症(VBD)患者颅内动脉扩张程度,并观察脑干受压情况。方法回顾性分析26例经临床确诊VBD患者和30例正常对照组磁共振血管造影(MRA)及CT血管造影(CTA)图像,观察脑干受压情况,并利用MRA图像对基底动脉、颈内动脉、大脑中动脉直径测量分析。结果 26例VBD患者中,8例可见脑干不同程度受压,其中桥脑受压5例,延髓受压3例,但临床均未发现相应症状及体征。利用MRA图像对VBD组和正常对照组颅内大动脉进行测量,两组间基底动脉、颈内动脉(颅内段)比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组间大脑中动脉差异无统计学意义(P>0.05)。结论部分VBD患者,脑干可见明显受压,但临床症状不明显。VBD患者椎-基底动脉扩张以外,颅内其他动脉也同时存在不同程度扩张,临床应给予高度重视。

胰腺脂肪蓄积与腹部脂肪含量相关性64排VCT测量研究

目的:通过64排VCT对胰腺和腹腔脂肪含量相关参数的测量和分析,探讨腹型肥胖与胰腺脂肪蓄积之间的关系。资料与方法:回顾性分析81例健康成年人64排VCT扫描并测量的相关参数。首先根据体质量指数(BMI)将其分为正常、超重、肥胖3组,对3组间胰腺密度和胰腺体积进行对比分析;其次对胰腺密度与其它相关参数间进行相关性分析。结果:正常组胰腺密度明显高于超重组和肥胖组,组间差别有统计学意义(P<0.01),并且超重组和肥胖组组间差别亦有统计学意义(P<0.05)。81例健康成年人胰腺平均密度为(42.41±6.91)HU,与年龄、腹腔脂肪含量呈显著负相关(P<0.001),但与胰腺体积、皮下脂肪含量相关性无统计学意义(P>0.05)。结论:随着腹腔脂肪含量的增加,胰腺体积变化不明显,而密度相应减低,从而提示胰腺脂肪浸润程度增加与腹型肥胖关系密切。

磁共振扩散加权成像在评估肺癌化疗效果方面的临床应用

肺癌是最常见的恶性肿瘤，占恶性肿瘤的14％，在因恶性肿瘤死亡的病因中居首位。多数肺癌患者就诊时病变已属晚期，无法接受手术治疗，放疗、化疗是主要治疗方法。因此早期了解肺癌的放化疗效果，使患者在早期停用无效的抗肿瘤药，避免药物的毒副反应，对个体化治疗方案的制定至关重要。

冠状动脉迂曲患者冠状动脉CT成像和左心室功能分析

目的探讨冠状动脉迂曲与左心室功能受损之间关系。方法收集36例CT检查冠状动脉迂曲无狭窄的患者和36例冠状动脉CT正常的患者,分析比较两组患者的临床特点和超声心动图左心功能各项指标。结果冠状动脉迂曲节段以右冠状动脉后降支、左心室后支、前降支远段及回旋支远段多见,2支病变同时发生14例(38.9%),3支及以上病变7例(19.4%);冠状动脉迂曲组与冠状动脉正常组比较超声心动图二尖瓣口舒张早期血液峰值速度(E)峰减低(63.47±5.03)cm/s vs(84.92±6.57)cm/s(P<0.01),舒张晚期血液峰值速度(A)峰升高(80.36±5.74)cm/s vs(67.36±5.75)cm/s,E/A比值0.94±0.23vs 1.22±0.14,迂曲患者室间隔厚度(11.37±0.90)mm vs(10.57±0.92)mm(P<0.01)和左心室后壁厚度(10.79±0.81)mm vs(10.16±0.86)mm(P<0.01)也较冠状动脉正常组增厚。结论冠状动脉迂曲以右冠状动脉后降支、左心室后支、左冠状动脉前降支远段及回旋支远段多见;冠状动脉迂曲患者多有左心室舒张功能减低。

64层螺旋CT容积再现测量胸腔积液体积及与测量参数的相关性

目的探讨64层螺旋CT容积再现(VR)技术精确测量胸腔积液体积及胸腔积液各径线之间的相关性。资料与方法 64层螺旋CT检出胸腔积液26例,其中双侧胸腔积液6例,通过AW4.4工作站VR技术进行图像处理,并利用其自动容积测量工具测得胸腔积液体积(V),分析胸腔积液体积与胸腔积液最大左右径(l)、最大上下径(h)和最大前后径(d)之间的相关性。结果利用CTVR技术测得胸腔积液体积(V)为(543.66±643.81)cm3,V与d的直线回归方程:V=158.16×d-116.01(r=0.91,P<0.01)。结论利用64层螺旋CT容积再现技术测得胸腔积液体积与积液最大前后径存在明显直线相关,并可得到相应的直线回归方程。

64排容积CT容积再现技术测量胸腔积液的可行性研究

目的:探讨应用64排容积CT(volumetric CT,VCT)容积再现(volume rendering,VR)技术精确测量胸腔积液的可行性。方法:用64排VCT扫描并行VR技术重组,首先测量自制胸腔积液模型的积液量,并与实际注入液体量相比较,其次测量25例患者抽胸腔积液前后差值并与实际抽取胸腔积液量相比较。结果:64排VCT测量自制胸腔积液模型积液量与实际注入液体量间差异无统计学意义(P=0.836);64排VCT测量25例患者抽胸腔积液前后差值与实际抽取胸腔积液量之间差异无统计学意义(P=0.989)。结论:利用64排VCT容积再现技术可以精确测量患者的胸腔积液体积。

十二指肠乳头MSCT不同图像后处理技术对比研究

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)不同图像后处理技术在十二指肠乳头检测方面的临床应用价值。资料与方法:健康志愿者30例,行MSCT检查,然后进行MPR、VR、Raysum、CTVE重建,测量十二指肠乳头大小并进行对比。结果:CTVE切线位重建图像测量十二指肠乳头直径为(0.84±0.17)cm,轴位图像测量其直径为(0.77±0.11)cm,还不能认为两者差别有统计学意义(P=0.061)。MPR、VR、Raysum、CTVE测量十二指肠乳头纵向直径分别为(1.27±0.31)cm、(1.27±0.31)cm、(1.27±0.29)cm、(0.82±0.18)cm,组间差别有统计学意义(P=0.000)。CTVE测量十二指肠乳头横、纵向直径比较,还不能认为两者差别有统计学意义(P=0.468)。结论:利用MPR、VR、Raysum、CTVE重建图像可以观察十二指肠乳头并测量其大小,但利用轴位图像和CTVE切线位重建图像测量结果较准确。

利用CTVR技术推导X线平片的游离性胸腔积液体积与算法

目的利用64排螺旋VCT容积再现(volume rendering,CTVR)技术测量胸腔积液体积,并进一步分析积液体积与平片测量参数的相关性,从而推导游离性胸腔积液量平片估算方法。方法利用CTVR技术进行图像处理并测量22例单侧胸腔积液患者胸腔积液体积,并与胸腔积液平片测量参数之间进行相关性分析,计算出回归方程。结果利用CTVR技术测得胸腔积液体积与积液高度相关(r=0.899,P=0.000)。结论利用CTVR技术测得胸腔积液体积与平片测量胸腔积液高度存在明显直线相关,并可得到相应的直线回归方程。

成人头颈部CT定位像扫描范围的优化设计

目的:探讨成人头颈部CT定位像扫描范围的优化设计,减小定位像扫描对受检者的X射线照射面积,缩短照射时间,减少无效辐射量。方法:连续选择2013年12月至2014年2月在本院进行头颈部CT检查的208例患者定位像图像资料,测量标志点之间的距离,制定出成人头颈部CT各部位定位像扫描的优化设计方案。结果:优化设计了头颈部各部位的扫描起止点和中心线位置,CT定位像范围缩小,与优化前比较有显著性差异。应用487例病人,图像满意度占98.6%。结论:优化成人头颈部CT定位像可缩小扫描范围,缩短定位像照射时间,降低了扫描辐射剂量,并且延长CT球管寿命。

组合式床旁X线拍片盒扶持装置的设计

目的:研制组合式床旁X线拍片盒扶持装置,用于水平侧位X线床旁拍片的片盒摆放,避免工作人员或陪护人员扶持拍片盒遭受X线辐射。方法:采用无紧固件的磁性连接方式,分为底座、连接支承、扶持3个部分。底座的上方为连接杆,连接杆的上方连接可弯曲定型软管,可弯曲定型软管的上端固定有拍片盒稳固器。拍片盒稳固器为凹槽型,利用凹槽可将X线拍片盒竖立在病床之上。结果:扶持装置可稳固病床上直立放置的各种尺寸的X线拍片盒,且拍摄中拍片盒稳定,无需陪床家属或工作人员扶持拍片盒,可有效避免X线辐射。结论:使用该扶持装置可进行各部位的X线水平投照,且使用、携带方便,符合病床旁移动拍片的要求。

变形式重症患者升降车的设计与制作

目的：根据目前医院搬运重症患者的需要,研制一种变形式重症患者升降车。方法 ：在可变形四轮支架车顶部安装升降器,升降器前部安装手动轮轴,转动手动轮轴可收紧或放松升降器上的4条承重钢丝绳,进而将组合式担架及躺在担架上的重症患者同时升起或降下;支架车的每条车腿都可独自水平方向转动0~90°角,从而改变支架车的形状。结果：利用该升降车省时省力,只需2名操作人员就可将体质量约为95 kg的患者搬移到大型医疗设备上接受相应的检查和治疗。结论：该装置车腿高、可变形、适应范围广、承载质量大,解决了医护人员少的情况下搬移重症患者的困难,可为急诊患者争取宝贵的抢救治疗时间。

十二指肠乳头MSCT仿真内镜技术临床应用价值

目的探讨多层螺旋CT仿真内镜(CTVE)技术在十二指肠乳头检测方面的临床应用价值。资料与方法对30名健康自愿者行多层螺旋CT(MSCT)扫描并行CTVE重组,观察十二指肠乳头形态,测量其大小,并与轴位图像对照。结果CTVE重组图像显示十二指肠乳头呈结节型16名,呈"V"型8名,"Y"型6名。CTVE重组图像测量十二指肠乳头直径为(0.84±0.17)cm,轴位图像测量其直径为(0.77±0.11)cm,两者差异无统计学意义(P=0.061)。结论利用CTVE可以观察十二指肠乳头形态并测量其大小,为十二指肠乳头及其周围病变的检测提供了一种方便、无创、准确的临床检查方法。

急性肺动脉栓塞多层螺旋CT右心功能评价临床应用

回顾性分析42例临床确诊急性肺动脉栓塞（APE）患者的CT肺血管成像（CTPA）图像和多层螺旋CT（multislice spiral CT，MSCT）右心功能参数，探讨MSCT对急性肺动脉栓塞右心功能的临床评价价值。

胆胰十二指肠结合部多层螺旋CT仿真内镜技术临床应用

目的 探讨多层螺旋CT仿真内镜技术（CTVE）在胆胰十二指肠结合部病变检测方面的临床应用价值.方法 健康志愿者30例,胆总管结石18例,壶腹癌7例,行多层螺旋CT扫描并进行CTVE重建,观察十二指肠乳头形态并测量其大小.结果 CTVE重建图像显示十二指肠乳头健康志愿者呈结节型16例、＂V＂型8例、＂Y＂型6例,直径为（0.84土0.17）cm,胆总管结石患者呈结节型,其直径为（1.72±0.32）cm,壶腹癌患者呈不规则隆起型,其直径为（2.30±0.85）cm,总体均数之间差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 利用CTVE可以观察十二指肠乳头形态并测量其大小,为十二指肠乳头及其周围病变的检测提供了一种方便、无创伤、准确的临床检查方法.