狼疮性肾炎尿毒症可逆性的临床观察

狼疮性肾炎(Lupus nephritis,LN)是最主要的继发性肾脏疾病,有20%的LN患者在诊断后10年内进展至肾功能衰竭。随着诊断和治疗手段的改进,LN患者的预后已大为改观,部分需透析治疗的LN尿毒症患者经过积极治疗,肾衰有可能逆转,甚至脱离透析。为了提高对LN尿毒症可逆性的认识,现将我院最近6年中,经激素、雷公藤和间断环磷酰胺(CTX)冲击强化免疫治疗的46例LN尿毒症临床观察报告如下。

益肾蠲湿合剂对肾小球系膜细胞增殖及细胞外基质分泌的影响

目的观察益肾蠲湿合剂对肾小球系膜细胞（GMC）增殖及细胞外基质的抑制作用。方法将含低、中、高剂量益肾蠲湿合剂的药物血清作用于10％血清-DMEM培养液培养的GMC，分别用噻唑蓝和酶联免疫吸附（ELISA）方法检测细胞增殖和培养液中基质的浓度。结果益肾蠲湿合剂对GMC增殖有明显的抑制作用，并随着剂量的增加作用也逐渐增强（72h低、中、高剂量的抑制率分别为28．3％、40．5％、47．5％）。同时益肾蠲湿合剂对GMC分泌细胞外基质有也明显的抑制作用（高剂量组对FN、LN及ColⅣ的抑制率分别为26．1％、25．4％、22．3％，中剂量组分别为17．4％、20．5％、15．9％；低剂量组分别为10．4％、10．7％、9．3％）。结论益肾蠲湿合剂对GMC的增殖及基质的分泌有明显的抑制作用，这可能是其有效抑制各种慢性肾炎发展的重要原因。