产后早期定时下腹按摩及会阴冲洗预防产后尿潴留的护理观察

目的:观察产后早期定时下腹按摩结合会阴冲洗对预防产后尿潴留的效果。方法:将经阴道分娩的200例初产妇随机分为观察组和对照组,每组各100名,对照组执行产后护理常规,观察组从产后30min开始,早期定时按摩下腹膀胱区及宫底并结合1∶2000温新洁尔灭溶液冲洗会阴,观察两组产妇产后自解小便的时间及尿潴留发生情况。结果:观察组较对照组产后自解小便时间早,且无尿潴留发生,两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:产后早期定时下腹按摩结合会阴冲洗可促进产妇及早自解小便,对预防产后尿潴留的发生有明显的效果。

乳腺癌术后乳房缺损患者心理状况分析及指导

目的:了解乳腺癌术后乳房缺损患者的心理健康状况。方法:应用症状自评量表(SCL-90)对36名乳腺癌术后乳房缺损患者根据情况独立测试,并与全国常模进行比较。结果:乳房缺损患者的躯体化、人际关系、焦虑、恐怖和精神病性因子分值与全国常模间差异有显著性意义(P<0.01)。结论:乳腺癌术后乳房缺损患者不仅有生理疾患,而且有不同程度的心理情绪问题,故有针对性地进行心理干预将有助于康复。

白细胞介素-1基因多态性与尘肺易感性的关系

目的探讨白细胞介素-1(IL-1)基因多态性与尘肺易感性的关系。方法以80例Ⅰ期矽肺和45例Ⅰ期煤工尘肺为病例,以与病例年龄相差小于5岁、同性别、同民族、同一工作地点、开始接尘时间和累积接尘工龄相差不超过2年的非尘肺接尘工人为对照,进行1∶1配对。采集静脉血,用酚-氯仿法抽提DNA,采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)和PCR方法检测IL-1α(-889)、IL-1β(-511)、1L-1 Ra(+2018)和IL-1Ra数目可变的串联重复序列4个基因位点的基因型,并进行单因素、多因素分析。结果两组1L-1α(-889)1/2+2/2基因型的携带率的差异有统计学意义(P＜0．01),病例组与对照组IL-1α(-889)等位基因2的频率分别为57．6%和40．8%,差异有统计学意义(P＜0．01),多因素分析表明,IL-1α(-889)突变基因型及等位基因2为尘肺的危险因素。病例组与对照组之间IL-1β(-511)1/2+2/2基因型、IL-1 Ra(+2018)1/2+2/2基因型和IL-1Ra VNTR1/2+2/ 2基因型携带率的差异均无统计学意义(P＞0．05),病例组与对照组IL-1β(-511)、IL-1 Ra(+2018)和IL-1Ra VNTR等位基因2的频率差异无统计学意义(P＞0．05)。矽肺组和煤工尘肺组间4个等位基因及基因型分布频率差异均无统计学意义(P＞0．05)。结论IL-1α(-889)基因多态性与尘肺患病有关,携带IL-1α(-889)等位基因2的接尘者患尘肺的危险性增加,未发现IL-1β(-511)、IL-1Ra (+2018)及IL-1 Ra VNTR基因多态性与尘肺发病有关联。

人类白细胞抗原DRB1和DQB1基因多态性与尘肺发病的相关性

目的探讨人类白细胞抗原(HLA)DRB1和DQB1位点基因多态性与尘肺发病的关系。方法采用1∶1配比的病例-对照研究方法。尘肺病例组为113名Ⅰ期尘肺患者,对照组为与尘肺病例组年龄相近、同性别、同民族、同一工作地点、开始接尘时间和累积接尘工龄相差不超过2年的接尘工人。用聚合酶链反应序列特异性引物分析方法检测HLADRB1和DQB1共9个位点的等位基因。用SAS6.12软件进行单因素和多因素分析。结果尘肺病例组的HLADRB108等位基因频率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),OR值为6.000,95%CI1.906～18.941;HLADRB109、HLADQB106等位基因频率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),OR值为0.259、0.300,95%CI为0.115～0.584、0.144～0.627;1∶1条件Logistic回归分析表明,HLADRB108、HLADRB109和HLADQB106等位基因频率与尘肺有关联,调整OR值分别为7.804、0.225和0.269,95%CI分别为2.077～29.307、0.083～0.609和0.117～0.613。生存分析表明,HLADRB108等位基因为尘肺潜伏期的危险因素;HLADQB106为保护因素。结论HLADRB108等位基因可能为尘肺易感的危险因素,HLADQB106可能是抗尘肺的保护性的等位基因。