贝那普利对原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平和血管内皮功能的影响

目的研究贝那普利对原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平和血管内皮功能的影响。方法原发性高血压患者77例,随机分为贝那普利组(40例)与常规治疗组(37例),另设健康对照组80例,贝那普利组与常规治疗组均限盐、低钠饮食、适当锻炼、减轻体重血压不达标的常规治疗组口服利尿剂氢氯噻嗪治疗,贝那普利组给予贝那普利10mg,每日1次口服,治疗8周。比较治疗前后血浆Hcy、一氧化氮(NO)、血管性假性血友病因子(vWF)水平变化,超声测量肱动脉血流依赖性舒张功能(FMD)、肱动脉内径。结果原发性高血压患者血浆Hcy水平明显高于健康对照组,贝那普利治疗后与治疗前比较,Hcy、vWF水平均降低,差异均有显著性(均P<0.001);NO、FMD明显升高(均P<0.001),基础状态下肱动脉内径治疗后有减少趋势,但差异无显著性。常规治疗组治疗前后各指标比较,差异无显著性(P>0.05)。结论原发性高血压患者Hcy水平明显高于健康对照组。贝那普利降压治疗同时可以降低Hcy水平,改善高血压患者的血管内皮功能。