巨乳增生区段切除术后即时行乳晕同心双环缩乳整形

目的介绍一种既能治疗巨大乳腺局限性乳腺增生又能缩小巨乳使其美观的方法。方法甲紫标记出增生的乳腺部分,以乳头为中心,以乳晕外缘及其外周作内外两同心圆切口,双环间仅去表皮,在外环切口以外的乳房范围内作广泛的皮下分离,将剥离出乳腺之增生部分和其对应部分(较常见于乳腺的外上、内上及下方)分别作放射状楔形区段切除,保留第四肋间神经径路的乳腺组织及剩余乳腺组织的完整性,分层缝合缺损乳腺组织,利用乳晕外周真皮帽与其周围乳腺组织塑型缝合,7号丝线在第二肋悬吊乳腺组织。外圆环切口用荷包式缝合,将其缩小到与内圆环切口相等,然后缝合切口。结果为10例乳房轻、中度肥大伴局限增生患者行手术,乳腺增生去除完全,乳晕、乳头无坏死且功能良好,切口瘢痕不明显,形态满意。结论乳晕同心双环切口方法治疗巨乳增生一期缩乳整形,既去除增生乳腺又将巨乳一期缩小同时形态良好无明显瘢痕。

荞麦花总黄酮对大鼠心肌肥厚的保护作用

目的 :研究荞麦花总黄酮 (TFBF)对异丙肾上腺素(ISO)所致大鼠心肌肥厚的保护作用及机制 .方法 :用ISOsc5mg/ (kg·d) ,建立大鼠心肌肥厚模型 ,同时用TFBFig给药[(0 .0 5 ,0 .1和 0 .2g/ (kg·d) ) ,连续 1 4d .测定心脏质量指数、心室RNA、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )、丙二醛 (MDA)含量、超氧化物歧化酶 (SOD)活性及血清心肌酶活性 ,并观察心肌病理改变 .结果 :TFBF能明显减轻心脏质量 ,缩短心肌纤维直径 ,减少心室RNA ,AngⅡ ,MDA含量 ,增加SOD活性 ,抑制血清乳酸脱氢酶和肌酸磷酸激酶的活性 .结论

瘢痕疙瘩与HLA-II类基因相关性研究

目的 :探讨免疫遗传学因素在瘢痕疙瘩发病机制中的作用。方法 :用聚合酶链反应 序列特异性引物 (PCR SSP)技术对 5 0例瘢痕疙瘩患者进行HLA Ⅱ类基因分型 ,并以 1 0 0例正常人的HLA Ⅱ类基因为对照。结果 :瘢痕疙瘩组HLA DQ5抗原频率 ( 3 0 % )明显高于对照组 ( 1 4% ) ,相对危险率 (RR) =2 .63 ;HLA DR1 7和HLA DQ8抗原频率 ( 2 % )明显低于对照组 ( 1 4% ,1 5 % ) ,RR =0 .1 3 ,0 .1 2。结论 :瘢痕疙瘩与HLA DQ5基因呈正相关 ,与HLA DR1 7和HLA DQ8基因呈负相关。HLA DQ5、HLA DR1 7和HLA

血管内皮生长因子对大鼠皮瓣断蒂时间的影响

目的:观察血管内皮细胞生长因子对大鼠任意皮瓣断蒂时间的影响。方法:实验于2003-04/2004-04在华北煤炭医学院中心实验室完成。采用SD大鼠背部3cm×7.5cm单蒂任意皮瓣为模型,皮下局部注射内皮细胞生长因子后,通过计算机图像分析技术对不同断蒂时间皮瓣成活率的测定、微血管密度的测定、组织学检查、碱性成纤维细胞生长因子免疫组织化学染色等手段来观察内皮细胞生长因子对皮瓣断蒂时间的影响并探讨其机制。结果:局部应用内皮细胞生长因子后,皮瓣断蒂时间由7d缩短为5d;组织学检查发现内皮细胞生长因子能促进皮瓣毛细血管新生;生理盐水组微血管密度中1/3段为(26.83±1.96)个/cm2,远1/3段为(26.96±2.11)个/cm2,内皮细胞生长因子组中1/3段为(30.99±1.93)个/cm2,远1/3段为(36.11±2.32)个/cm2,表明内皮细胞生长因子能增加皮瓣中远段微血管密度。生理盐水组碱性成纤维细胞生长因子阳性细胞数中1/3段为(22.2±3.5)个,远1/3段为(18.4±4.5)个,内皮细胞生长因子组中1/3段为(30.8±3.2)个,远1/3段为(33.2±5.1)个,表明内皮细胞生长因子能增加皮瓣中远段碱性成纤维细胞生长因子的表达。结论:内皮细胞生长因子能促进大鼠任意皮瓣早期断蒂,其机制可能与内皮细胞生长因子直接促进血管再生及通过增强另一血管生成因子碱性成纤维细胞生长因子的表达间接促进血管新生有关。

羟基磷灰石涂层人工骨的溶血实验研究

目前临床用于修复骨缺损的材料有多种,但单独应用均存在一定的缺点,故有学者提倡用两种或多种材料复合,以期取优去劣,弥补各自的不足[1]。羟基磷灰石(HA)是一种生物活性陶瓷,具有良好的生物相容性和引导成骨能力,但其难于成形固位、质脆、易碎裂游走。医用高分子材料虽具?..

壳聚糖-聚乳酸复合人工硬脑膜的研制

目的:采用生物可降解材料聚乳酸和壳聚糖制作一种新型的可吸收人工硬脑膜。方法:实验于1999-06/2002-06年在华北煤炭医学院附属医院实验中心完成。实验材料主要为壳聚糖粉、聚乳酸网、质量浓度为10g/L的冰醋酸和铺膜设备。用稀酸溶解壳聚糖粉末,用特制的铺膜设备在聚乳酸网上成膜。碱、蒸馏水处理后,环氧乙烷消毒后备用。按国家有关规定的标准对人工硬脑膜进行物理性能及化学性能的测试。结果:①人工硬脑膜(湿态)物理性能测试结果:强度≥0.2N/m m,50%作负荷伸长20%不断裂,弹性恢复力82%,厚度约为(0.21±0.02)m m,耐缝性(0.32±0.08)N/m m。②人工硬脑膜化学性能测试结果:水中可溶物0.38%,易氧化物合格,酸碱度合格,灰分0.23%,重金属含量合格。结论:应用可吸收生物材料制备的人工硬脑膜,在物理性能上接近人体正常硬脑膜,能够保证手术缝合时不脱边、不撕裂,且能随颅内压的变化而有一定的弹性伸缩。其化学性能符合国家有关体内植入物的标准,可望成为一种理想的人体硬脑膜替代物。

任意皮瓣局部注射血管内皮生长因子对其微循环及血管再生的影响

目的:了解血管内皮生长因子(VEGF)在皮瓣抗感染中的作用机制,探讨血管内皮生长因子促进微循环及血管再生的影响。方法:实验于2003-11/2004-04在华北煤炭医学院病理学实验室完成,选用60只SD大鼠,制作背部6cm×4cm任意皮瓣的动物模型。术中VEGF组每个皮瓣局部注射VEGF1.0μg,对照组注射等量生理盐水。术后即刻注射绿脓杆菌。结果:①术后第5天VEGF组白细胞吞噬指数0.12±0.02较生理盐水组0.08±0.03高,差异有显著性意义(t=2.484,P<0.05);细胞内杀菌率VEGF组(78.58±1.63)%较生理盐水组(36.17±2.31)%高,差异有显著性意义(t=21.21,P<0.01)。②术后第11天VEGF组皮瓣存活面积为(66.06±5.05)%较生理盐水组(50.15±4.46)%大,差异有显著性意义(t=7.469,P<0.01)。③同一时相内肉眼及光镜观察,VEGF组皮瓣各段的病理改变较轻,真皮层发现较多毛细血管,炎细胞浸润较少。④术后第11天白细胞介素1β(IL-1β)阳性细胞数VEGF组皮瓣(18.42±4.21)/HP较生理盐水组皮瓣(29.63±4.65)/HP低,差异有显著性意义(t=5.650,P<0.01)。皮瓣在100倍镜视野计算血管密度VEGF组(35.64±5.41)/cm2较生理盐水对照组(16.42±4.13)/cm2高,差异有显著性意义(t=8.931,P<0.01)。结论:VEGF能改善皮瓣微循环、促进血管再生,有明显的促进任意皮瓣成?

指神经背侧分支及其伴行血管的解剖学研究与临床应用

目的:研究指神经背侧分支及其伴行血管的走行与分布为修复指端软组织缺损提供解剖学依据并临床应用。方法:观察30只新鲜手标本的指神经背侧分支及伴行动脉与动脉网的分布,并在35例指端缺损患者手术中应用。结果:拇指、示指、中指、环指与小指的近节和中节指背的指神经背侧分支均起自桡神经或尺神经的手背支;而拇指的远节和示指、中指、环指、小指的中、远节指背的指神经背侧分支部起自指掌侧固有神经的指神经背侧分支,且有动脉伴行,位置较恒定,易于游离,且示指、中指和环指的中节指背有双重背侧分支分布,作为带神经血管蒂的岛状皮瓣供区最为理想。临床应用35例,皮瓣面积1.8cm×1.2cm～3.0cm×2.1cm,皮瓣全部成活。结论:皮瓣易成活,手术简单,不影响供区血供,感觉运动功能恢复良好,有较高临床应用价值。

面侧旋转皮瓣修复眶下、颧、颞部缺损12例报道

目的探讨面侧旋转皮瓣修复眶下、颧部及颞部缺损的临床效果。方法应用面侧旋转皮瓣对12例因良恶性病变切除造成的眶下、颧部及颞部缺损进行修复。结果皮瓣全部成活,色泽、质地和厚度接近缺损区的皮肤,效果满意。结论面侧旋转皮瓣是修复眶下、颧部及颞部缺损的理想方法之一,操作简单,效果可靠。

用于修复组织缺损的人真皮成纤维细胞体外培养

目的 体外培养人真皮成纤维细胞。方法 利用胶原酶消化法培养人真皮成纤维细胞 ,然后通过细胞形态学、免疫组织化学等方法进行分析鉴定。结果 培养的细胞为长梭形 ,并表达成纤维细胞波形蛋白、Ⅰ型胶原蛋白。结论 培养出高纯度的人真皮成纤维细胞 。

羟基磷灰石涂层高分子人工颅骨的研制及生物相容性研究

目的寻找新的颅骨代用品。方法采用致密多晶羟基磷灰石（HA）作为医用高分子板材的涂层材料，制作一种新型的羟基磷灰石涂层人工颅骨。按照我国及国际有关生物材料生物相容试验的规定，对其进行了一系列的生物相容性实验。结果人工颅骨材料具有良好的生物相容性。结论可作为颅骨修复材料用于临床。

壳聚糖复合生物材料临床应用的研究进展

甲壳素及其衍生物壳聚糖是近年来广泛研究的新型医用高分子材料。它广泛存在于自然界,是少见的带正电的聚合物。其生物相容性好,毒性低[1],可生物降解[2],能促进创面愈合[3]。在生物医学领域具有广阔的临床应用前景。但壳聚糖只能溶于酸或酸性水溶液,其强度和韧性也显不足...

鼻尖区软组织缺损的即时修复

目的:探讨鼻尖区软组织缺损的即时修复的有效方法。方法:根据鼻尖及鼻小柱不同范围的软组织缺损,修复方法包括鼻唇沟皮瓣8例,轴型鼻背皮瓣3例,耳廓复合组织移植7例。结果:18例患者修复组织在色泽、质地上与受区接近,修复效果满意。结论:邻近部位皮瓣转移和耳廓复合组织移植是修复鼻尖端部不同范围的软组织缺损的较好方法。