青少年健康素养水平与心理行为问题及求助态度、求助意愿的相关性研究

[目的]分析青少年健康素养水平与心理行为问题及求助态度、求助意愿的相关性,为青少年身心健康发展提供依据。[方法]以便利取样的方法选择984名青少年作为研究对象,采用健康素养量表、专业心理求助态度、心理求助意愿问卷进行测评,结合青少年心理行为问题,分析青少年健康素养水平(分为低健康素养组、基本健康素养组)与青少年对心理行为问题及求助态度、求助意愿的相关性。[结果]基本健康素养组青少年心理行为问题测评总分及焦虑/抑郁、身体不适、思想问题、注意力问题、过失行为、退缩方面评分均低于低健康素养组,差异有统计学意义(P<0.05);基本健康素养组青少年求助态度、求助意愿总评分均高于低健康素养组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示健康素养水平与心理行为问题维度中焦虑/抑郁、身体不适、社会化问题、思想问题、注意力问题、过失行为、退缩呈负相关(P<0.05);健康素养水平与青少年求助态度、求助意愿总分呈正相关(P<0.05);青少年求助态度、求助意愿总分分别与心理行为问题维度中焦虑/抑郁、身体不适、社会化问题、思想问题、注意力问题、过失行为、退缩呈负相关(P均<0.05)。多元逐步回归分析结果显示健康素养、求助意愿和求助态度对心理行为问题产生有影响;健康素养对求助态度和求助意愿有影响。[结论]健康素养水平可影响青少年心理求助态度和求助意愿,高健康素养水平有助于提高青少年心理求助态度和求助意愿的形成,预防心理行为问题的发生。

下肢康复训练机器人联合活动分析法治疗脑梗死偏瘫患者的疗效

目的探讨下肢康复训练机器人联合活动分析法治疗脑梗死偏瘫患者的疗效。方法将90例脑梗死偏瘫患者分为对照组和联合组各45例,两组均给予常规康复训练疗法,对照组给予下肢康复训练机器人疗法,联合组应用下肢康复训练结合活动分析法治疗。于治疗前和治疗8 w后采用Fugl-Meyer评分法(FMA)评定患者治疗前后下肢运动功能的恢复情况;Berg平衡量表评测动态平衡和静态平衡;美国GAITRite USB步态分析系统计算机软件计算步速、步长、步宽、步频,评估每天活动时实际步行功能的变化。结果治疗前两组FMA评分和步态参数评分无显著差异(P>0.05)。8 w后,两组FMA评分、Berg评分和步态参数评分均有不同程度提高(P<0.05)。联合组Berg评分、FMA评分和步态参数评分优于对照组(P<0.05)。结论早期利用活动分析法联合机器人训练可显著改善脑梗死偏瘫患者运动功能,对改善其平衡和步行功能具有积极的作用。

护理干预对持续负压封闭引流治疗手足外伤创面临床效果的影响

目的探讨分析护理干预对持续负压封闭引流治疗手足外伤创面临床效果的影响。方法选取该院2014年1月—2015年1月收治的104例手足外伤创面患者,将其分为观察组(52例)和对照组(52例),观察组患者行持续负压封闭引流治疗的同时加入护理干预措施,给予对照组患者单纯持续负压封闭引流治疗中加入常规护理,对比二组患者治疗效果、并发症发生、感染例数的情况。结果观察组治疗效果整体优于对照组(P<0.05)。观察组有2例感染,对照组有10例感染,二组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有2例并发症,占1.85%,其中关节僵硬1例,皮肤表面毛囊炎1例,对照组有9例并发症,占16.66%,其中关节僵硬2例,肌肉萎缩2例,皮肤表面毛囊炎5例,二组差异对比有统计学意义(P<0.05)。结论在持续负压封闭引流治疗手足外伤创面中加入护理干预能有效改善创口情况,缩短创口痊愈时间,降低并发症发生率,增强持续负压封闭引流治疗效果。

社区卫生服务利用程度和社区听力障碍老年人身心健康的关系

目的探讨社区卫生服务利用程度和社区听力障碍老年人身心健康的关系。方法采用随机抽样的方法进行问卷调查,选取唐山市某社区430例听力障碍老年人作为研究对象,应用自制健康问卷测评听力障碍老年人对健康知识的知晓情况以及对健康知识、行为的影响;使用SRHMS自评量表对听力障碍老年人的身心健康进行测评。结合一般临床资料分析社区卫生服务利用情况和社区听力障碍老年人身心健康的关系。社区卫生利用以健康水平高低为因变量,以同时具有利用程度的高低水平组人群的年龄、性别、文化程度、居住情况、收入、婚姻质量、伴侣状况为自变量进行多因素Logistic回归分析。结果社区卫生服务利用程度低水平组听力障碍老年人群健康维度评分明显低于利用程度高水平组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;社区卫生服务利用程度低水平组听力障碍老年人群的健康知晓率处于较差水平,对健康知识的知晓率为6.4%-28%。社区卫生服务利用程度高水平组听力障碍老年人群对健康知识的知晓率为38%-61.5%;社区卫生服务利用程度高水平组听力障碍老年人对健康方面的利用程度较高,知晓率〉50%,社区卫生服务利用程度低水平组听力障碍老年人对健康方面的知晓率较低,为20.1%-28.9%,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）;文化程度高、居住环境良好、收入高及社区服务利用程度高是身心健康的保护性因素。高龄、婚姻质量差及丧偶者是危险性因素。结论社区卫生服务利用程度和听力障碍老年人身心健康息息相关,较高程度的社区卫生服务利用对听力障碍老年人身心健康有保护作用。

低氧诱导因子-1和脑红蛋白在中老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者执行功能障碍评估中的应用

目的观察老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者低氧诱导因子-1(HIF-1)和脑红蛋白(Ngb)水平变化,分析其在老年OSAHS患者执行功能障碍评估中的意义。方法以2013年12月至2014年12月唐山市丰润区人民医院确诊的OSAHS患者121例为观察对象,选取121例同期健康体检的非OSAHS人群为对照组。采用执行缺陷综合征的行为评价标准(BADs)评测执行功能;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血清HIF-1及Ngb水平。结果 OSAHS组BADs各项评分低于对照组,而血清HIF-1和Ngb水平高于对照组(P<0.05);OSAHS组血清HIF-1和Ngb水平与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和微觉醒指数(M-AI)呈正相关,与LSa O2和MSa O2呈负相关(P均<0.01);血清HIF-1和Ngb水平分别与BADs总分呈负相关(P均<0.05);血清HIF-1水平预测OSAHS患者执行功能障碍的ROC曲线下面积为0.815(P<0.05),灵敏度为0.837,特异度为0.888;Ngb水平预测OSAHS患者执行功能障碍的ROC曲线下面积为0.785(P<0.05),灵敏度为0.898,特异度为0.606。结论 OSAHS患者血清HIF-1和Ngb水平可用于评估执行功能障碍。

虚拟现实技术联合康复机器人训练对脑梗死偏瘫患者运动功能及事件相关电位的影响研究

目的探讨虚拟现实技术联合康复机器人训练对脑梗死偏瘫患者运动功能及事件相关电位(ERP)的影响。方法选择2012年12月—2013年12月在华北理工大学附属医院神经内科住院的80例脑梗死患者为研究对象,均一侧下肢肢体偏瘫,按照随机数字表法将患者分为对照组(40例)和干预组(40例)。两组患者均给予常规康复训练,同时对照组应用下肢康复机器人训练,干预组应用虚拟现实技术联合康复机器人训练。治疗前及治疗8周后分别采用Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)、Berg平衡量表评价两组疗效;采用肌电诱发电位仪检测ERP N100、N200、P200、P300潜伏期及P300波幅变化。结果治疗前,两组患者FMA下肢运动功能评分、Berg平衡量表评分及N100、N200、P200、P300潜伏期及P300波幅比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者FMA下肢运动功能评分、Berg平衡量表评分较治疗前增高,N100、N200、P200、P300潜伏期较治疗前缩短,P300波幅较治疗前增高(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,干预组FMA下肢运动功能评分、Berg平衡量表评分增高,N200、P200、P300潜伏期缩短,P300波幅增高(P<0.05)。结论虚拟现实技术联合康复机器人训练可以改善脑梗死偏瘫患者运动功能,并提高患者认知功能。

慢性阻塞性肺疾病老年患者记忆功能及其影响因素

慢性阻塞性肺病（COPD）具有高发病率、高病死率〔1〕,可致低氧和（或）高碳酸血症,影响呼吸、循环等功能,长期缺氧可引起氧自由基产生、神经元损害、炎性反应及神经胶质细胞活化等脑部结构和功能发生改变,导致认知功能障碍〔2〕。本研究旨在探讨COPD患者记忆功能及其影响因素。1对象与方法1.1对象2009年12月至2010年6月某医院呼吸内科住院的老年COPD患者81例,男41例,女40例,

依达拉奉联合雷帕霉素对蛛网膜下腔出血大鼠神经细胞自噬及学习记忆的影响

目的探讨依达拉奉联合雷帕霉素(RAP)对蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠神经细胞自噬及学习记忆的影响。方法80只雄性SD大鼠随机分成假手术组、SAH组、RAP组、依达拉奉联合RAP组(联合组)。采用枕大池二次注血法制作SAH大鼠模型;光镜观察海马区神经细胞形态结构,免疫组织化学法检测自噬标志蛋白(Beclin-1、LC3-Ⅱ)表达水平;水迷宫测动物学习记忆。结果与假手术组比较,SAH组存活神经细胞数量明显减少、Beclin-1和LC3-Ⅱ表达水平明显增加、动物学习记忆功能指标显著降低(P<0. 05);与SAH组比较,RAP组存活神经细胞数量增多、Beclin-1和LC3-Ⅱ表达水平明显增加、动物学习记忆功能指标明显改善(P<0. 05);与RAP组比较,联合组存活神经细胞数量明显增多、Beclin-1和LC3-Ⅱ表达水平明显增加、动物学习记忆功能指标明显改善(P<0. 05)。结论依达拉奉联合RAP可提高SAH大鼠神经细胞自噬程度和神经细胞存活,提高学习记忆功能。

糖尿病性视网膜病变患者自我管理能力及影响因素

目的探讨眼部手术期糖尿病性视网膜病变(DR)患者的自我管理能力及影响因素,为临床治疗护理提供依据。方法采用成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)对2013年4—11月在唐山市眼科医院糖网病区住院治疗的409例眼部手术期DR患者进行现场问卷调查。结果单因素分析显示:眼部手术期DR患者的自我管理能力与居住地、文化程度、人均收入、视力情况、饮食的多样性、运动情况、家庭功能、糖化血红蛋白(HbA1c)、饮食的规律性有关,差异具有统计学意义(P<0.05),Logistic回归方程显示:运动情况、家庭功能、饮食的多样性与眼部手术期糖尿病性视网膜病变患者的自我管理能力有关。结论应重视眼部手术期DR患者的运动情况、家庭功能、饮食的多样性的改善,提高DR患者的自我管理水平。

整体身心训练对颅脑损伤患者执行功能及心境的影响

目的分析整体身心调节训练改善颅脑损伤患者执行功能及心境的效果。方法采用数字随机分组法将85例执行功能障碍的颅脑损伤患者分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组给予针对性认知康复干预;观察组在此基础上施以整体身心调节干预。采用威斯康星评测系统(WCST)和执行缺陷综合征的行为评价(BADs)评价患者执行功能;心境状态量表(POMS)评价患者心境情绪特征。结果治疗前,二组的WCST、BADS及POMS各项评分均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较,观察组中WCST、BADs各项指标均有改善及POMS评测中的紧张-焦虑、忧郁-沮丧、疲惫-惰性、活力-好动较对照组有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论整体身心调节可改善患者心境情绪状态、强化认知康复对颅脑损伤患者执行功能障碍的改善作用。