有限理性视阈下辅助用药临床合理使用评价方法及应用

目的建立辅助用药合理使用的评价方法,规范临床使用,减少医疗资源浪费。方法依据WHO和MSH指出合理用药的7项生物医学标准办法、国家卫计委发布的《合理用药健康教育核心信息释义》、中国药典以及对应药品说明书建立辅助用药评价细则,并抽取某院病例进行试评。结果抽选病例存在无适应症用药、溶媒不适宜、疗程不足、给药剂量不适宜、中药注射剂输注前后无冲管处理、重复用药的现象。同时基于有限理性理论,存在细则之外用药问题,例如细则未囊括次优用药行为的评价、医生用药行为的主客观两面性以及"满意"原则在临床的具体表现。结论在有限理性视阈下应用辅助用药评价细则有助于个体临床药师得到同质评价结果,易于制定下一步干预计划;诸多医疗行为有限性表现为临床药师提供更多临床实践切入点。

唐山市医院医生治疗罕见病药物现状调查

目的调查我国中等城市唐山医生治疗罕见病药物现状。方法采用自行设计的调查问卷,对唐山市14家二级甲等以上公立综合医院2083名在岗临床医生,进行治疗罕见病药物现状问卷调查。结果34.2%罕见病患者全部用国产药,34.5%罕见病患者医保报销比例>50%,5.8%罕见病患者曾获得过社会捐助药品,53.1%罕见病患者是从医院药房买药。结论唐山市罕见病患者用药负担较重,罕见病治疗药物的可及性较差。

有限理性理论视阈下临床药师及其工作的探析

目的:探讨临床药师及其工作存在的问题,提出解决部分问题的方法。同时把有限理性理论引入到临床药师工作中。方法:在有限理性理论视阈下,分析影响临床药师发展的相关因素。结果:临床药师的发展存在的有限性,如人才梯度的建设、临床药师思维方式,临床药师权责划分等问题。在有限理性视阈下,应亟待解决在职临床药师的工作环境、职业定位、工作药历,以及临床药师准入制度等问题。结论:通过有限理性理论的引入,客观评价临床药师及其工作,可以推进临床药师队伍稳步发展。

右丙亚胺临床合理用药评价方法及应用

目的:建立右丙亚胺合理用药综合评价方法,为右丙亚胺的合理使用及科学管理提供依据。方法:通过文献查阅、指南以及药品说明书,确定右丙亚胺合理用药综合评价方法,并抽取某院病例进行试评。结果:建立了一套科学、实用的右丙亚胺合理用药综合评价方法并应用该方法进行评价分析,结果调查的病例中存在右丙亚胺应用浓度过大、与蒽环类药物应用比例不当以及医嘱备注不详等问题。结论:本评价方法的建立有助于促进右丙亚胺临床合理使用。