血管性帕金森综合征与帕金森病认知功能的比较

目的比较血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VaP)和帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者的认知功能特点。方法回顾性纳入2018年1月-2020年12月于华北理工大学附属医院首次就诊的VaP患者和PD患者。采用MMSE和MoCA量表评估PD患者和VaP患者的认知功能状态,统一帕金森病评定量表第3部分(unified Parkinson’s disease rating scaleⅢ,UPDRSⅢ)评定患者的运动功能。比较2组临床资料和上述量表评分的差异。以MoCA<26分为认知障碍的标准,比较VaP合并认知障碍(VaP with cognition impairment,VPCI)亚组与PD合并认知障碍(PD with cognition impairment,PDCI)亚组间上述指标的差异。结果共纳入VaP组19例,PD组22例患者。VaP组高血压(78.9%vs.40.9%,P=0.014)、糖尿病(52.6%vs.22.7%,P=0.047)及脑白质病变(84.2%vs.36.4%,P=0.002)的发生率高于PD组,而PD组的高同型半胱氨酸血症发生率高于VaP组(72.7%vs.36.8%,P=0.021);VaP组的认知障碍发生率高于PD组(78.9%vs.45.5%,P=0.028),MMSE(中位数:24.0分vs.29.0分,P<0.001)、MoCA(中位数:17.0分vs.26.0分,P=0.002)和UPDRSⅢ(中位数:18.0分vs.33.5分,P<0.001)评分低于PD组。VPCI患者的MMSE(中位数:23.0分vs.27.0分,P=0.002)、MoCA(中位数:17.0分vs.22.0分,P=0.041)和UPDRSⅢ(中位数:18.0分vs.37.0分,P=0.004)评分均低于PDCI患者。结论与PD患者相比,VaP患者中合并认知功能障碍的比例更高,而且VaP患者的认知功能障碍较PD患者严重。

帕拉米韦与奥司他韦治疗流感病毒性肺炎的效果

分析帕拉米韦与奥司他韦治疗流感病毒性肺炎的效果。方法 入组我院收治的流感病毒性肺炎患者共60例,根据治疗方案的差异,收集相关的资料进行对比,当中,对照组的30例患者给予奥司他韦颗粒常规治疗,观察组的30例则给予帕拉米韦。治疗5天后,根据疗效判定标准,比较两组流感病毒性肺炎疗效水平和成本,并调查有无出现相关不良反应,并抽血复查血常规明确机体炎症情况、症状缓解时间。结果 治疗前二组病患机体炎症因子监测值比较,P>0.05,而治疗后观察组机体炎症因子监测值改善程度大于对照组改善程度,P<0.05。观察组流感病毒性肺炎疗效高于对照组,P<0.05。观察组症状缓解时间短于对照组,P<0.05。两组均出现1例出现腹痛恶心,P>0.05。观察组治疗费用562.21±24.56元,对照组治疗费用162.41±10.61元,P<0.05。结论 帕拉米韦对于流感病毒性肺炎的效果确切,可快速缓解发热和咳嗽咳痰等临床症状,控制机体炎症,且安全性高,但是成本较高。