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低剂量替格瑞洛治疗稳定型冠心病患者的疗效及安全性评价 被引量:12
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作者 李康博 刘晓坤 +1 位作者 张琦 韩全乐 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期164-169,共6页
目的评价低剂量替格瑞洛治疗稳定型冠心病(stable coronary artery disease,SCAD)患者的疗效及安全性。方法采用随机平行对照的方法入选SCAD患者413例,分别给予替格瑞洛60 mg/次、2次/日(n=192)或氯吡格雷50 mg/次、1次/日(n=221)... 目的评价低剂量替格瑞洛治疗稳定型冠心病(stable coronary artery disease,SCAD)患者的疗效及安全性。方法采用随机平行对照的方法入选SCAD患者413例,分别给予替格瑞洛60 mg/次、2次/日(n=192)或氯吡格雷50 mg/次、1次/日(n=221),两组均联合应用阿司匹林100 mg/次、1次/日,疗程12个月。采用3种检测方法多时点评价两组患者的血小板功能;比较两组患者的心血管死亡、非致死性心肌梗死、卒中等主要不良心脑血管事件及出血事件发生率。结果替格瑞洛组在各时点的血小板高反应性发生率均低于氯吡格雷组,差异有统计学意义;替格瑞洛组较氯吡格雷组主要不良心脑血管事件发生率显著降低,差异有统计学意义(5.2%vs.11.7%,HR=0.412,95%CI为0.193~0.878,P=0.022);替格瑞洛组出血事件发生率高于氯吡格雷组,但差异无统计学意义。结论低剂量替格瑞洛抗血小板方案可以降低SCAD患者主要不良心脑血管事件发生率。 展开更多
关键词 替格瑞洛 氯吡格雷 低剂量 稳定型冠心病
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替格瑞洛在补救PCI患者中的疗效及安全性 被引量:3
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作者 李康博 刘晓坤 +1 位作者 张琦 韩全乐 《心脏杂志》 CAS 2016年第3期312-315,共4页
目的观察替格瑞洛在溶栓失败后补救性经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的疗效及安全性。方法入选2013-2014年因急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的溶栓失败后12 h内于我院行补救PCI的患者246例。随机将符合条件的患者分为替格瑞洛组(... 目的观察替格瑞洛在溶栓失败后补救性经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的疗效及安全性。方法入选2013-2014年因急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的溶栓失败后12 h内于我院行补救PCI的患者246例。随机将符合条件的患者分为替格瑞洛组(n=121)和氯吡格雷组(n=125),替格瑞洛组术前给予替格瑞洛180 mg,术后90 mg bid联合阿司匹林100 mg qd;氯吡格雷组术前给予氯吡格雷300 mg,术后75 mg qd联合阿司匹林100 mg qd。采用TIMI血流分级(TFG)、校正的TIMI记帧(CTFC)和TIMI心肌灌注分级(TMPG)评价比较两组术后心肌灌注水平。随访12月比较两组患者的主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生率和出血事件及其它不良事件的发生率。结果两组心肌灌注水平差异无统计学意义。替格瑞洛组与氯吡格雷组相比MACCE复合终点累计发生率降低,差异具有统计学意义(6.6% vs. 15.2% HR=0.395,95%CI:0.166-0.940,P〈0.05)。两组总体主要出血、主要致命/危及生命的出血事件发生率差异无统计学意义。结论替格瑞洛在溶栓失败后补救PCI患者中同样安全有效。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 替格瑞洛: 氯吡格雷
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替格瑞洛对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响 被引量:1
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作者 李康博 刘晓坤 +1 位作者 张琦 韩全乐 《医学研究杂志》 2016年第2期79-82,共4页
目的观察替格瑞洛对大鼠心肌缺血再灌注的影响,探讨其可能的作用机制。方法成年健康雄性SD大鼠32只,采用随机区组法将其分为假手术组(SO组)、心肌缺血再灌注组(I/R组)、替格瑞洛组、替格瑞洛合并腺苷拮抗剂(CGS15943)组(替格瑞洛+CGS15... 目的观察替格瑞洛对大鼠心肌缺血再灌注的影响,探讨其可能的作用机制。方法成年健康雄性SD大鼠32只,采用随机区组法将其分为假手术组(SO组)、心肌缺血再灌注组(I/R组)、替格瑞洛组、替格瑞洛合并腺苷拮抗剂(CGS15943)组(替格瑞洛+CGS15943组)。制作大鼠缺血/再灌注损伤模型,SO组只穿线不结扎,替格瑞洛组术前连续强饲替格瑞洛,替格瑞洛+CGS15943组术前连续强饲替格瑞洛,术前腹腔内注射CGS15943。计算心肌梗死面积百分比,观察再灌注心律失常发生情况,检测血清中磷酸肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)水平及心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)活力及丙二醛(MDA)含量。结果替格瑞洛组大鼠心肌梗死面积小于I/R组(P<0.01);而替格瑞洛+CGS15943组则大于替格瑞洛(P<0.01);替格瑞洛组大鼠心律失常发生率、心律失常评分均低于I/R组(P均<0.05);而替格瑞洛+CGS15943组大鼠心律失常发生率、心律失常评分均高于替格瑞洛组(P均<0.05)。替格瑞洛组CK、LDH水平低于I/R组(P<0.05);而替格瑞洛+CGS15943组CK、LDH水平高于替格瑞洛组(P<0.05)。替格瑞洛组SOD活力高于I/R组(P<0.05),MDA含量低于I/R组(P<0.05);而替格瑞洛+CGS15943组SOD活力低于替格瑞洛组(P<0.05),MDA含量高于替格瑞洛组(P<0.05)。结论替格瑞洛具有抗大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用,可能与其抑制腺苷代谢,从而减少氧自由基的产生有关。 展开更多
关键词 替格瑞洛 腺苷 再灌注损伤
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低剂量替格瑞洛治疗不稳定型心绞痛非血运重建患者疗效及安全性评价 被引量:9
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作者 李康博 徐应军 韩全乐 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第21期2480-2484,共5页
目的:在不稳定型心绞痛非血运重建患者中,评价低剂量替格瑞洛疗效及安全性。方法:连续入选2014年1月至5月间收住我院的不稳定型心绞痛非血运重建患者351例。随机分为A组(n=108,替格瑞洛45 mg,bid),B组(n=132,替格瑞洛90 mg,bid)和C组(n=... 目的:在不稳定型心绞痛非血运重建患者中,评价低剂量替格瑞洛疗效及安全性。方法:连续入选2014年1月至5月间收住我院的不稳定型心绞痛非血运重建患者351例。随机分为A组(n=108,替格瑞洛45 mg,bid),B组(n=132,替格瑞洛90 mg,bid)和C组(n=111,氯吡格雷75 mg,qd),3组均联合应用阿司匹林100 mg,qd。采用光比浊法(LTA)、Verify Now P2Y12检测、血管扩张刺激蛋白法(VASP)多时点检测各组患者的血小板抑制水平;随访12个月,比较3组患者的主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生率及不良事件的发生率。结果:A组各个时点血小板抑制水平均高于C组,且低于B组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。A组与B组各疗效终点事件发生率差异无统计学意义,A组出血事件发生率显著低于B组(P<0.05);与C组相比,A组首次心血管事件死亡、非致死性心肌梗死、靶血管重建发生率均降低,差异具有统计学意义(均P<0.05);A组出血事件发生率数值上高于C组,但差异无统计学意义。结论:低剂量替格瑞洛抗血小板方案在治疗不稳定型心绞痛非血运重建患者中,具有一定的有效性和安全性。 展开更多
关键词 替格瑞洛 低剂量 不稳定型心绞痛 非血运重建 疗效 安全性
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