TRUS及超声造影联合MRI引导前列腺靶向穿刺的临床研究

目的探讨经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)及超声造影联合MRI引导前列腺靶向穿刺的临床应用价值。方法对行前列腺穿刺活组织检查并经手术病理证实的187例患者进行回顾性分析,其中前列腺10点系统穿刺患者102例,靶向穿刺患者85例,比较2组穿刺前列腺癌检出率、穿刺针数及Gleason评分情况。结果靶向穿刺组穿刺阳性率和术后病理符合率高于系统穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后病理前列腺癌检出率差异无统计学意义(P>0.05)。85例靶向穿刺患者中高危组穿刺286针,危险组158针,可疑组105针,补针组63针,高危组穿刺阳性率高于可疑组和补针组,差异有统计学意义(P<0.05)。靶向穿刺组术后Gleason评分的高分符合率高于系统穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05);2组穿刺结果和术后病理结果的Gleason评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TRUS及超声造影联合MRI引导前列腺靶向穿刺能明显提高前列腺癌检出率,且减少了穿刺针数,能提高较高Gleason评分前列腺癌的检出率,有较高的临床应用价值。