唐山地区冠心病人群孤立低高密度脂蛋白胆固醇血症分布与风险因素调查

目的调查唐山地区冠心病（CHD）人群孤立低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症分布现状及风险因素。方法入选2009年1月至2014年12月在唐山市工人医院心内科确诊的急性冠脉综合征（ACS）患者（共5 319例,男3 117例,女2 202例）和体检中心的体检健康者（共25 197例,男11 114例,女14 083例）,收集血脂数据,回顾性分析ACS患者和体检健康人群的血脂异常情况。结果 ACS患者血清HDL-C、TG、LDL-C异常检出率分别高于健康人对照组（55.48%vs 29.69%,χ^2=1 298,P〈0.01;36.79%vs 24.43%,χ^2=343.4,P〈0.01;23.90%vs 22.74%,χ^2=3.270,P=0.07）,且HDL-C异常检出率最高;伴有低HDL-C异常的ACS患者中,男、女性各年龄段（20～55岁、56～65岁、66～80岁）孤立低HDL-C表型分别为40.81%、55.16%、67.84%和47.24%、41.64%、51.33%,呈增长趋势（男性：χ^2=100.30,P〈0.01;女性：χ^2=16.31,P〈0.01）;多因素Logistic回归分析显示,孤立低HDL-C血症与ACS风险相关（OR=3.51,95%CI：3.20～3.86,P〈0.01）。结论低HDL-C异常人群是唐山地区CHD防控的主要对象,孤立低HDL-C血症与CHD风险增加相关。

外科腹腔感染患者IL-6、CRP、PCT、TNF-α水平与感染程度的相关性研究

目的探讨外科腹腔感染患者白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP).降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与感染程度的相关性。方法选取2018年10月至2020年12月华北理工大学附属唐山市工人医院收治的80例外科腹腔感染患者,按照感染程度分为对照组(局部感染,40例)和观察组(弥漫性感染,40例),另选取同期健康体检者40例作为健康组,进行前瞻性研究。各组受检者均使用外周血白细胞计数(WBC)水平与急性生理与慢性健康评分(APACHEII)进行疾病和感染程度评定。比较三组受检者治疗前的临床指标和炎性因子指标治疗后对照组与观察组的临床指标和炎性因子指标;分析外科腹腔感染患者血清IL-6、CRP、PCT、TNF-α水平与外周血WBC计数、APACHE II评分的相关性。结果两组患者治疗后血清IL-6、CRP、PCT、TNF-α水平、APACHE II评分及外周血WBC计数水平较治疗前均下降;与健康组比较,观察组与对照组患者血清IL-6、CRP、PCT、TNF-α水平、APACHE II评分及外周血WBC计数水平均升高,且观察组高于对照组;外科腹腔感染患者血清IL-6、CRP、PCT、TNF-α水平和外周血WBC计数水平均呈正相关(r=0.210、2.420、1.718、1.426,均P<0.05);外科腹腔感染患者血清IL-6、CRR、PCT、TNF-α水平和APACHE II评分均呈正相关(r=0.394、0.405、0.386、0.329,均P<0.05)。结论外科腹腔感染患者血清IL-6、CRP、PCT、TNF-α水平和感染程度具有正相关性,其可作为对外科腹腔感染的早期诊断指标。