血必净注射液联合抗生素治疗ICU重症肺感染患者临床效果

探索血必净 抗生素用于ICU重症肺感染的具体效用。方法 纳入的时间是2020年2月-2022年2月,所纳病型是重症肺感染,且在ICU救治,例数共计80。予用数字法划分,对照组(计入例数40),选用的是抗生素治疗方法;观察组(计入例数40),选用的是抗生素 血必净。对比项目有总有效率、康复指标、临床治疗指标、不良反应率。结果 治疗以后,组间经由上述4项指标对比后,示作P<0.05。结论 针对于ICU重症肺感染患者来说,在使用抗生素的基础之上,再联合使用血必净注射液,有着较为显著的临床治疗成效,使用价值较高。

NICU空气环境消毒对患者医院感染及病原菌谱的影响

目的研究神经内科重症监护病房（NICU）持续改良病房空气消毒方案对医院感染感染及病原菌谱影响,分析医院感染的危险因素。方法自2010年5月-2012年12月于某医院NICU连续制定多个空气环境消毒方案,将其中收治3~6例患者的大NICU单元作为A组,收治1~2例患者的小NICU单元作为B组,调查医院感染的危险因素,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 592例患者中发生医院感染146例、184例次,医院感染率24.66%、例次感染率31.08%;医院感染部位主要为下呼吸道,占75.69%;146例医院感染患者中有129例送检了病原学检查,送检率88.36%;病房空气环境及患者被服的细菌数超标、侵入性操作是NICU医院感染危险因素（P〈0.05）。结论加强NICU空气消毒是预防控制革兰阳性菌菌和真菌性医院感染的重要手段,制定优良的病房空气消毒方案和规范使用抗菌药物,是预防控制NICU医院感染和避免产生耐药性的重要措施。

儿科常见急性呼吸道感染疾病超敏C-反应蛋白检测结果分析

目的分析儿科常见急性呼吸道感染性疾病患儿的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测结果,为临床诊断不同病原体感染,合理使用抗生素提供依据。方法随机抽取2011年1月—2013年12月于该科住院的急性上呼吸道感染、急性化脓性扁桃体炎、毛细支气管炎、支原体肺炎、非支原体肺炎、非感染疾病患儿各50例。对上述患儿资料的hs-CRP结果进行分析。结果不同组别hs-CRP水平不同,阳性率存在明显差异,χ2=104.88,P<0.01,阳性率从高至低依次为急性化脓性扁桃体炎、支原体肺炎、上呼吸道感染、非支原体肺炎、毛细支气管炎、非感染组。急性化脓性扁桃体炎的hs-CRP水平明显高于其他组别,阳性率组间比较,差异有统计学意义,P<0.01;毛细支气管患儿hs-CRP阳性率低于其他呼吸道感染组别,P值均<0.05,差异具有统计学意义。上呼吸道感染组、肺炎组、支原体肺炎组hs-CRP阳性率不同,但组间两两比较差异无统计学意义,P>0.05。结论临床医生需根据hs-CRP水平区分细菌感染和病毒感染,合理的使用抗生素。

ATP敏感性钾离子通道开放剂二氮嗪对布比卡因致大鼠心肌细胞毒性作用的影响

目的评估二氮嗪对布比卡因心肌抑制的影响,观察布比卡因对心肌细胞的直接毒性作用,以及使用二氮嗪是否可以减轻或消除此毒性作用。方法选择成年SD大鼠50只,通过主动脉逆行灌流酶解法行急性心肌细胞分离,待细胞分离成功后,每只大鼠分别选取杆状、条纹清晰、边缘整齐的心肌细胞,采用随机数字表法分为两组:布比卡因组(Bup组)和二氮嗪+布比卡因组(Bup+D组);各组中按布比卡因浓度不同又分为5个亚组,分别为Bup1、Bup2、Bup3、Bup4、Bup5组和Bup+D1、Bup+D2、Bup+D3、Bup+D4、Bup+D5组,对应布比卡因浓度分别为20.0、30.0、45.0、67.5、101.5μmol/L。记录给予各组中不同浓度布比卡因灌流前后细胞有无停止自发性搏动,并记录再次更换有钙台氏液后细胞有无恢复自发性搏动。结果除20μmol/L外,给予二氮嗪和不同浓度布比卡因灌流后,各组心肌细胞衰竭率显著低于给予单纯布比卡因灌流(P<0.05)。二氮嗪+布比卡因所致大鼠心肌细胞衰竭的半数最大效应浓度(EC50)及其95%CI为64.6(47.4~84.3)μmol/L,明显高于单纯布比卡因所致[44.9(33.9~55.4)μmol/L,P<0.05];衰竭的细胞停止灌流布比卡因和二氮嗪后,细胞均可恢复正常收缩状态。结论布比卡因的心脏毒性与其线粒体ATP敏感性钾离子通道(mitoKATP)抑制作用有关,开放ATP敏感性K离子通道可显著提高大鼠心肌耐受布比卡因心肌毒性的能力。

重症有机磷农药中毒患者呼吸衰竭急救方法及预后效果观察

分析重症有机磷农药中毒(OPP)患者呼吸衰竭急救措施及预后情况。方法 38例重症OPP患者为样本,时间2018年2月-2021年2月,随机分组,A组常规急救+机械通气干预,B组常规急救干预,对比两组抢救效果、呼吸指标、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、胆碱酯酶水平、并发症风险等指标。结果 A组抢救成功率及意识恢复时间、呼吸功能恢复时间、给予阿托品药物时间、住院时间等抢救指标均优于B组,P<0.05;A组呼吸频率、PaO2与PaO2/FiO2等呼吸指标均优于B组,P<0.05;A组CGS评分与胆碱酯酶水平均优于B组,P<0.05;A组并发症风险较B组低,P<0.05。结论 重症OPP患者常规急救基础上开展机械通气干预,可激活胆碱酯酶,改善OPP患者症状与呼吸功能,还可增强疗效,具备推广价值。