单纯性肾囊肿与动脉血压的关系

目的分析单纯性肾囊肿(SRC)对动脉血压的影响,揭示SRC与高血压之间的关系。方法选择2012年1月至2014年4月开滦集团接受健康体检的受检者91 433人为研究对象进行横断面研究。应用年龄、性别1∶3匹配的病例-对照配对分析和多因素Logistic回归模型分析SRC与动脉血压之间的关系。结果研究人群共检出SRC患者2465例(2.70%),男性SRC检出率高于女性(2.95%比1.68%,P<0.01)。随年龄增加,SRC检出率增加。配对分析结果显示,SRC组(n=2465)收缩压、高血压病史、高血压检出率、肾结石和尿蛋白阳性率高于无SRC组(n=7395)[分别为(137.4±20.3)比(135.9±19.3)mm Hg,17.00%比14.50%,58.82%比50.71%,7.06%比1.58%,7.46%比3.61%,均P<0.01],估算的肾小球滤过率低于无SRC组[(79.0±19.9)比(91.7±21.8)mL/(min·1.73m^2),P<0.01],但两组之间的舒张压差异无统计学意义[(85.6±11.0)比(83.5±10.6)mm Hg,P>0.05]。在SRC人群中,SRC直径≤2.0cm组和>2.0cm组的收缩压[(137.1±21.2)比(137.7±20.3)mm Hg,P=0.22]和舒张压[(85.2±12.4)比(85.9±11.7)mm Hg,P=0.49]以及高血压的检出率(57.33%比60.25%,P=0.14)的差异均无统计学意义。多因素分析显示SRC是高血压的危险因素[OR值(95%CI)为1.18(1.11~1.25)];SRC与收缩压升高密切相关(B=2.47,β=0.05,P<0.01)。SRC不伴肾结石组(n=2295)收缩压高于有肾结石无SRC组(n=1137)[(137.3±20.3)比(135.3±19.9)mm Hg,P=0.01]。结论 SRC多发于男性和老年人,是收缩期高血压的重要危险因素。