重症急性胰腺炎的免疫调节和免疫营养支持

急性胰腺炎（AP）由于胰外因素诱发，启动胰腺的自身消化、腺泡破坏和胰腺细胞的坏死。如果由轻症急性胰腺炎（MAP）演变为重症急性胰腺炎（SAP）或急性坏死性胰腺炎（ANP），病死率可提高。临床发现，SAP自然病程中病死率存在两个高峰，早期由于免疫过激所致的全身炎症反应综合征（SIRS）和多器官功能障碍综合征（MODS）是发病1～2周的主要死因；

C-erbB-2和MRP1在大肠癌中的表达

目的研究C-erbB-2和多药耐药相关蛋白1(multidrug resistance-associated protein1,MRP1)在大肠癌中的表达及其与临床病理指标的关系。方法应用免疫组织化学SP法对53例大肠癌患者的癌组织、正常大肠组织进行C-erbB-2和MRP1检测,结果与临床病理指标进行综合分析。结果C-erbB-2和MRP1主要在细胞膜和(或)细胞浆内表达。C-erbB-2在大肠癌及正常组织的阳性表达率分别为56.6%和24.5%,两者有显著性差异(P<0.01)。C-erbB-2在Dukes A+B与Dukes C+D、淋巴结转移与无淋巴结转移、侵及浆膜与未侵及浆膜分组的阳性表达率分别为31.3%和67.6%、70.0%和39.1%、67.6%和36.8%,均有显著性差异(P<0.05)。C-erbB-2的表达与年龄、性别、分化程度、生长部位、肿瘤大小等临床病理指标均无关。MRP1在大肠癌及正常组织的阳性表达率分别为49.1%和15.1%,两者有显著性差异(P<0.01)。MRP1的表达与大肠癌的临床病理指标均无关。C-erbB-2与MRP1在大肠癌中的表达呈正相关(r=0.478,P<0.01)。结论C-erbB-2可能参与了大肠癌的发生、侵袭和转移,可能与预后有关;MRP1可能与大肠癌的发生及原发性多药耐药性有关,可能是独立于病理学特征之外的分子参数;MRP1和C-erbB-2在大肠癌发生、发展中可能有协同作用。