常规分割放疗加顺铂、5-氟尿嘧啶同期化疗中晚期食管癌

目的评价常规分割放疗加顺铂、5-氟尿嘧啶同期化疗中晚期食管癌的疗效和近期及远期毒性反应。方法41例初治原发食管鳞状细胞癌随机分为常规分割放疗加顺铂、5-氟尿嘧啶同期化疗组(综合组)和单纯放疗组(单放组),综合组接受常规分割放疗60Gy,30分割,同期化疗:CDDP 52.5mg/m2 d1,5-Fu 700mg/m2 d1～d5,每28天重复,共4周期。单放组仅接受常规放疗70Gy,35分割。结果综合组和单放组的近期有效率分别为100%和80%(P=0.013),两组的6、12、18个月的局控率分别为88.9%、81.5%、81.5%和75.0%、49.5%、41.3%(P=0.006),生存率分别为81.2%、73.8%、59.0%和80.0%、54.2%、31.6%(P=0.085)。综合组有较重的血液学毒性,而放射性食管炎、肺炎与单放组无显著性差别。结论常规分割放疗同期化疗与单纯放疗相比,显著地提高了近期有效率和局控率,有提高生存率的趋势,毒性可耐受,值得进一步研究。

国产长春瑞滨联合顺铂治疗初治晚期非小细胞肺癌

目的评价国产长春瑞滨与顺铂联合化疗对初治非小细胞肺癌的近期疗效和毒性反应。方法63例患者接受化疗:NVB25mg/m2,d1,d8,静脉滴注,CDDP30mg/m2,d2～d4,静脉滴注,28d为1个周期,对疗效及毒性反应进行评价。结果全部63例进行了毒性评价,因1例完成1个周期化疗故62例化疗2个周期以上者进行了疗效评价:完全缓解1.6%(1/62),部分缓解41.9%(26/62),疾病稳定33.9%(21/62),疾病进展22.2%(14/62),总有效率(CR+PR)43.5%(27/62)。中位生存期为10.8个月。主要毒性反应为白细胞减少症、恶心呕吐、乏力、外周静脉炎,发生率分别为95.2%(60/63)、92.6%(58/63)、63.5%(40/63),49.2%(31/63),Ⅲ/Ⅳ级白细胞减少症、恶心、呕吐分别为50.8%(32/63)、6.3%(4/63),乏力、外周静脉炎无Ⅲ/Ⅳ级毒性。结论国产长春瑞滨联合顺铂方案(NP)有较好的近期疗效,毒性反应可耐受,可作为初治晚期非小细胞肺癌的一线治疗。