TNF-α在子痫前期胎盘中表达的临床研究

目的通过联合检测正常晚期妊娠和子痫前期胎盘中TNF-α的表达情况，进一步探讨子痫前期的相关病因及发病机制。方法选择2012年1-12月剖宫产分娩产妇80例，其中子痫前期轻度组28例，子痫前期重度组22例，正常妊娠（对照组）30例，各组均因头盆不称行剖宫产术，均为单胎。调查三组孕产妇的孕周、新生儿体重以及胎盘重量等。胎盘娩出后30分钟内取胎盘母体面中央绒毛组织固定、常规脱水石蜡包埋连续切片，常规行苏木素-伊红染色。利用免疫组化方法对切片组织行TNF-α特殊染色分析。结果轻度、重度子痫前期组与正常晚孕组孕妇孕周无明显差别。随着子痫前期病情加重，新生儿体重和胎盘重量明显降低（P〈0.05）。 TNF-α阳性细胞主要位于绒毛小叶的合体滋养细胞及蜕膜细胞，胎盘绒毛血管内皮细胞也有少量表达，主要在细胞质和（或）细胞膜。子痫前期胎盘组织中TNF-α的阳性细胞分布与正常足月妊娠孕妇相似，但子痫前期组阳性细胞数量明显增多，染色增强。子痫前期患者胎盘组织TNF-α的表达明显高于对照组，差异有显著性（ P〈0.05）。结论胎盘中TNF-α表达异常在子痫前期的发病过程中扮演着重要的角色。