超声造影定量分析在肿瘤诊疗中的应用

超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)定量分析是指通过特定的数据模型获取肿瘤血流灌注定量参数,对肿瘤进行早期诊断和早期动态评估抗肿瘤治疗的效果。近年来随着CEUS在肿瘤诊疗领域的广泛应用,CEUS定量分析也逐步体现出重要的临床价值。本文全面阐述了CEUS定量分析的理论基础、在肿瘤诊疗中的应用、局限性和未来发展方向。

PET/CT呼吸门控技术及其应用介绍

PET／CT将PET对疾病诊断的高灵敏度、高特异性和CT对病灶解剖结构的高分辨率有机融合在一起。与单纯PET显像比较，PET／CT全身扫描时间缩短近一半，为临床提供基于解剖结构上的脏器血流灌注与功能、代谢（酶）和受体及基因变化等生物学信息。其在疾病早期诊断、个性化治疗、疗效观察和治疗方案制定等方面应用广泛。由于人体的呼吸节律受植物神经系统和大脑中枢神经系统的双重控制，因此呼吸节律比心脏搏动更加多变和不规则。在对肺部进行PET／CT扫描时，由于CT扫描速度明显快于PET扫描速度，

鼻咽上皮细胞中过表达PIN1激活JNK信号通路上调CyclinD1的研究

目的:研究肽脯氨酰异构酶PIN1(prolylisomerase,PIN1)可能影响的肿瘤信号通路和相关基因,探讨鼻咽癌早期发生发展的机制。方法:运用慢病毒表达系统在鼻咽上皮细胞系NP69中建立PIN1过表达细胞克隆株,real-time PCR、Western blot检测PIN1表达情况;肿瘤信号通路阵列荧光素酶实验筛选PIN1可能影响的细胞信号通路,Western blot加以验证。结果:稳定表达PIN1的NP69细胞可激活一系列肿瘤信号通路其中激活丝裂原活化蛋白激酶MAPK/c-Jun氨基末端激酶JNK(MAPK/JNK)信号通路,差异具有统计学意义(P<0.01),核转录因子-κB(P=0.036)、癌基因Myc(P=0.048)信号通路变化具有统计学意义(P<0.05)。Western blot结果显示与对照组相比,稳定表达PIN1的NP69实验组可明显上调JNK信号通路重要的下游转录因子cJun、c-Jun Ser63、c-Jun Ser73的表达量,最终上调下游基因细胞周期蛋白Cyclin D1(t=-7.295,P=0.002)的表达。结论:稳定表达PIN1的NP69细胞可激活MAPK/JNK信号通路,明显上调JNK信号通路重要的下游转录因子c-Jun、c-Jun Ser63、c-Jun Ser73的表达量,最终上调下游基因细胞周期蛋白Cyclin D1的表达,PIN1与鼻咽癌早期的发生发展密切相关。

利用慢病毒载体系统构建稳定表达癌基因PIN1的鼻咽上皮细胞株

目的利用慢病毒载体系统构建稳定表达癌基因肽脯氨酰异构酶PIN1的鼻咽上皮细胞株,用于后续生物学功能方面研究。方法将病毒载体p CDH-PIN1用Lipofectamine转染到293TN细胞,收集含有PIN1病毒颗粒的培养液加入NP69细胞进行培养。荧光显微镜观察慢病毒载体GFP发光率、RT-q PCR、Westernblot验证PIN1的表达情况。结果荧光显微镜观察发现PIN1基因已整合到94%±2.09%的NP69细胞中,转染效果稳定。RT-q PCR、Westernblot检测发现NP69-PIN1组中PIN1的mRNA和蛋白水平明显高于对照组和空白组。结论课题组利用慢病毒载体系统成功在鼻咽上皮细胞构建PIN1过表达株。

鼻咽癌调强放疗对腮腺功能的影响

目的评价调强放疗对鼻咽癌患者腮腺功能的影响。方法搜集2003年前2年内83例初治患者放疗前、放疗结束时、放疗后6个月和1、2、3、4、5年的口干变化情况的资料，通过分析其与腮腺受照剂量关系来评价调强放疗对腮腺功能影响。结果共人组83例，其中I期4例，Ⅱ期31例，Ⅲ期31例，ⅣA期17例；16例接受放化综合治疗。中位随访时间65个月，5年局部和区域控制率为96％和95％，总生存率为80％。放疗后7个时间段轻和中度口干发生率分别为42％、51％、71％、77％、58％、38％、26％和52％、53％、21％、8％、3％、2％、2％，无重度口干。双侧腮腺受照射平均剂量为34．34Gy。放疗后6个月口干分级与腮腺平均受照剂量呈正相关，双侧腮腺50％体积受照剂量是放疗后6个月时口干分级的独立影响因素。当腮腺平均剂量≤33Gy和D50≤29Gy时，腮腺功能可得到较好地保护。结论调强放疗在提高鼻咽癌局部和区域控制率的同时，降低了腮腺的受照剂量，减少了腮腺功能的损伤。

不同N1状态对胸段食管鳞癌预后的影响

目的探讨不同N1状态对胸段食管鳞癌预后的影响。方法连续收治并行根治性切除胸段食管鳞癌的N1病人341例，以淋巴结转移数、转移度、转移区域数等因子进行单因素和多因素分析，探讨其与预后的关系。结果单因素分析显示，淋巴结转移数1～3个与大于3个、淋巴结转移度≤20％与〉20％、转移的区域数不同、是否有喉返神经旁淋巴结转移，其1、3、5年生存率差异有统计学意义。但多因素分析显示，仅淋巴结转移的个数对预后有显著影响，P=00001。结论淋巴结转移数、转移度、转移的区域多少与胸段食管鳞癌病人预后有关，仅淋巴结转移个数是其独立预后因素，转移数大于3个者预后较差。