不同稀释容量的吗啡对术后镇痛的影响

目的 探讨不同稀释容量的吗啡对剖宫产患者术后镇痛的影响。方法 80例行剖宫产术患者 ,随机分成四组 ,每组 2 0例。A组 :吗啡 1 5mg稀释到 2ml;B组 :吗啡 1 5mg稀释到 5ml;C组 :吗啡 1 5mg稀释到 10ml;D组 :吗啡 1 5mg稀释到 2 0ml;分别在手术结束时注入硬膜外腔。术后6 ,12和 2 4小时用视觉模拟评分法 (VAS)评定镇痛效果并观察恶心、呕吐、瘙痒和呼吸抑制等并发症。结果 四组病人 2 4小时内VAS评分在任何时间均无明显差异 (P >0 0 5 ) ,仅D组恶心、呕吐、瘙痒发生率大于A、B和C组。

零热缺血下3D后腹腔镜肾部分切除术的应用

目的探讨零热缺血下3D后腹腔镜肾部分切除术的临床疗效和安全性。方法将收治的肾肿瘤患者随机分为研究组和对照组,研究组行急性等容性血液稀释联合控制性低血压辅助无肾动脉阻断(零热缺血)3D后腹腔镜下肾部分切除术,对照组行常规肾动脉阻断后腹腔镜下肾部分切除术。结果研究组在各项指标如术前术后血红蛋白、血清肌酐、患肾肾小球滤过率、手术时间、术中出血量、术后住院时间和术后感染率等方面均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性等容性血液稀释联合控制性低血压辅助无肾动脉阻断(零热缺血)3D后腹腔镜下肾部分切除术可改善肾脏微循环灌注和肾小球滤过功能,具有较好的临床疗效,值得在临床进一步推广使用。