血液病患者继发侵袭性肺霉菌病CT表现

目的:探讨血液病继发侵袭性肺真菌病的CT特点。方法:选取92例恶性血液病住院治疗患者,时间2013年5月至2018年5月期间,采用Somatorn Sensation Plus4层螺旋CT(西门子公司)进行检查,观察CT检查结果。结果:病变分布:左肺上叶40例(43.48%);双肺内8例(8.70.0%);右肺下叶44例(47.83%);CT表现:斑片状阴影及实变影26例(28.26%),部分病灶内可见空气支气管征,5例合并空洞。单发或多发结节状影72例(78.26%),其中3例呈弥漫栗粒影,45例见"晕环"征;在72例肺内结节状影中,17例(23.61%)出现空洞,多发结节-空洞10例,单发结节-空洞7例。曲菌球9例(9.78%),出现"空气新月征"。胸腔积液5例(5.43%),3例(3.26%)病灶有反复及游走征象。结论:对于血液病患者,若出现顽固感染,影像学检查肺内有单发、多发结节,要高度警惕侵袭性肺霉菌病,若同时出现空洞影和周围"晕环"征,更加支持侵袭性肺霉菌的诊断。