血管内介入栓塞治疗脑动静脉畸形的疗效与影响因素

目的 探讨血管内介入栓塞治疗脑动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)的疗效及影响因素。方法 回顾性分析41例接受血管内介入栓塞治疗的AVM病例资料,其中前循环供血26例,后循环供血6例,前后循环供血9例,单支供血动脉2例,合并动脉瘤18例,合并静脉球1例。结果 AVM即刻闭塞率为68.29%(28例),经分次栓塞后总的闭塞率为85.36%(35例),其中Spetzler-Martin分级Ⅰ~Ⅱ级患者完全闭塞23例、Ⅲ级4例、Ⅳ~Ⅴ级1例。治疗过程中出现出血并死亡1例,局部脑缺血1例。随访预后良好,即改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分≤2分者39例(95.12%)。经卡方检验发现血管内介入栓塞治疗后的脑AVM闭塞情况与病灶直径有关(P=0.042)。结论 介入栓塞是脑AVM一种安全有效的治疗方法,病灶直径越小,完全闭塞率越高,效果越好。

血管内治疗在前交通动脉瘤患者中的应用效果观察

目的:观察血管内治疗在前交通动脉瘤患者中的应用效果。方法:分析2020年7月—2022年7月华南理工大学附属第六医院收治的经血管内治疗的前交通动脉瘤患者临床资料及随访情况。结果:未破动脉瘤2例,破裂动脉瘤伴蛛网膜下腔出血18例;采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗的有5例,采用单纯弹簧圈栓塞的有15例(其中采用双微导管技术2例,采用导管辅助栓塞1例)。术后Raymond分级Ⅰ级18例,Ⅱ级2例,Ⅲ级0例,死亡2例。结论:前交通动脉瘤患者应用血管内治疗安全有效,复发少。