肿瘤血管生成与超声造影成像相关性研究进展

血管生成是恶性肿瘤的重要特征,微血管密度是评价肿瘤血管生成的金标准,且与肿瘤的分级有很好的相关性。超声造影成为目前评价肿瘤血管的最新检查方法,可通过测定各种灌注参数对活体肿瘤组织的微血管生成情况进行判断。不仅可以为临床提供术前更加丰富的病理学及病理生理学信息。同时其反映肿瘤血管的指标与肿瘤微血管密度具有较高的相关性,从而为预测预后及抗肿瘤血管生成的疗法、手术切除等治疗方案的选择提供重要的依据。

肝局灶性病变超声造影的误诊病例分析

目的探讨肝局灶性病变超声造影的误诊原因。方法收集有病理诊断的578例肝局灶性病变的超声造影资料，将其中与病理诊断不符的75例进行回顾性分析。结果29例肝良性病变被超声造影误诊为肝癌，占误诊的38．7％。20例肝癌被超声造影误诊为肝良性病变，占误诊的26．7％。13例肝内胆管细胞癌（intrahepatic cholangiocarcinoma，ICC）被误诊为肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）。4例HCC被误诊为ICC。1例胆道乳头状黏液腺癌、1例肝转移癌和1例神经内分泌癌被误诊为HCC，1例HCC和1例ICC被误诊为肝转移癌。3例肝增生病变和1例炎性假瘤被误诊为肝血管瘤。原发性肝癌与肝内增生病变的混淆诊断占误诊的首位，炎性病变与恶性肿瘤的混淆诊断居次位。结论不同病变的增强模式相似是超声造影出现误诊的原因，分析造影图像细节，紧密结合临床，可提高超声造影的诊断准确率。