华宁县148例佝偻病后遗症回顾性调查分析

目的：为明确华宁县佝偻病后遗症的患病情况，探讨其原因及防治对策。方法：对县城的幼儿园、学前班在园幼儿共1921名，进行体格检查，共检出佝偻病后遗症患儿148名，患病儿童作为调查组，同时选取无佝偻病后遗症患儿148名作为对照组，就母亲孕期补充维生素D及钙剂的情况、6个月内是否母乳喂养、3岁前每日户外活动时间、3岁前服用维生素D的情况，发现骨骼畸形后是否就诊及进行康复训练进行回顾性调查。结果：本次共体检1921名幼儿，其中男童907人，检出89人，检出率9.81%，女童1014人，检出59人，检出率5.82%。结论：佝偻病后遗症阳性体征以胸廓畸形为主要表现，139例佝偻病患儿中，仅有7例（占5.04%）就诊且按医生医嘱进行功能训练。母亲孕期服用钙片及维生素D3个月以上，妊娠期有意识的进食含钙丰富的食物，能预防及减轻新生儿佝偻病。6个月以前母乳喂养及3岁前户外活动时间达2小时、每日服用维生素D400 IU年累计时间在6个月以上，能预防及减轻婴幼儿佝偻病。

云南省华宁县5岁以下儿童急性呼吸道感染监测分析

对云南省华宁县1995～1997年5岁以下儿童急性呼吸道感染(ARI)的监测数据进行分析,结果显示,儿童ARI发生次数逐年增加,年人均发生次数为3.52次,肺炎发病率由1995年的61.49％上升至1997年的77.95％,这与基层医务人员对ARI、肺炎的诊断水平的提高,随着项目的开展,同时也与监测数据有关的上报收集系统的不断完善,漏报、错报减少有关;经过3年的监测,5岁以下儿童的肺炎死亡专率由1995年的3.72‰降至1997年的3.63‰,肺炎病死率由1995年的6.05‰降至1997年的4.65‰,5岁以下儿童总死亡率也由1995年的39.85‰下降至1997年的35.12‰,其中婴儿死亡率由1995年的36.05‰下降至1997年的24.79‰。

华宁县269例维生素D缺乏性佝偻病个案分析

目的 了解华宁县小儿佝偻病发病情况及相关影响因素,对佝偻病防治和规范化管理提供科学依据.方法 建立佝偻病个案调查登记本,采用自行设计调查表,进行佝偻病相关因素调查分析.结果 在就诊0-6岁儿童957例中,患佝偻病269例,患病率28.11%.初、激期219例,占81.41%,后遗症期36例,占13.38%.1岁以下患儿204例,占75.84%.患儿补充钙剂100例,占37.17%,补充Vit-D 6例,占2.23%,行日光照射116例,占43.12%.患儿母亲孕期补钙41例,占15.24%,孕母均未补充vit-D.结论 小儿佝偻病是危害小儿身心健康的一种慢性疾病,是多种因素综合作用的结果.佝偻病防治关键是抓早、抓小,强化佝偻病防治意识,培训基层工作者,指导孕妇及婴幼儿合理使用vit-D和钙剂,充分利用日光资源等综合措施,是防治小儿佝偻病的关键.

华宁县托幼机构儿童健康体检结果分析

目的：了解托幼机构儿童健康状况的动态变化，为针对性地对托幼机构提出儿童保健措施提供依据。方法：对2011～2014年7639名托幼机构儿童体检结果进行统计分析。结果：4年来，低体重、生长迟缓、消瘦、贫血、视力低常检出率逐年下降；肥胖、龋齿检出率逐年上升。结论：注重学龄前儿童营养均衡，加强口腔保健及用眼卫生知识宣教。

624份出院病历婴儿记录单缺项原因分析及对策

分析624份出院病历婴儿记录单缺项原因，包括责任心不强，法律意识淡薄，综合素质低，对记录重视不够，认为应加强管理，提高护理记录书写质量。

社区儿童保健工作探讨

目的对社区儿童保健工作进行分析，探讨目前社区儿童保健的重要性。方法选择华宁县宁州镇城关社区2006年-2010年参加儿童保健的1454名儿童作为研究对象，对其进行普通医疗保健、健康咨询服务，开展社区常见病和多发病的调研，建立4-2—1卡进行系统化管理，开展各种形式的儿童健康知识宣传活动。对高危体弱儿、出生缺陷儿进行专项管理和综合干预。结果华宁县宁州镇城关社区2006年—2010年的5岁以下儿童建卡率均为100％、系统管理率逐年上升，母乳喂养率有逐年下降的趋势。辖区内5a来5岁以下儿童建卡率已为100％，母乳喂养率平均迭96．90％．系统管理率达95.28％。中重度贫血、体弱儿、佝偻病、出生缺陷的检出人数呈现逐年增加的趋势。结论应加强完善社区儿童保健工作．提高社区居民对儿童保健的认识．将儿童保健工作系统化。及时发现儿童的健康问题并加以预防控制，促进儿童健康发育成长。

乳酸依沙吖啶配伍口服米非司酮终止妊娠154例临床分析

乳酸依沙吖啶注射液（Echacridine Lactate Injection）配伍口服米非司酮（Mifepristone Tablets）终止妊娠，适用各育龄妇女避孕失败的补救措施。但单药注射或口服药物流产后出血时间长，以及潜在的不全流产引发大出血的危险，为有效使妊娠产物和脱膜尽早排出，我院近几年采用乳酸依沙吖啶羊膜腔穿刺注射配伍口服米非司酮中期引产其效果显著、安全、现报告如下：

农村县级连续性儿童死亡监测质量控制及干预管理探讨

对云南省玉溪市9县1区10年间5岁以下儿童死亡监测质量进行评价分析,并探讨提高儿童死亡监测质量控制的有效途径和方法。玉溪市10年监测的结果显示:监测效应不断扩大,漏报、重报逐年减少,出生漏报率<6％,死亡漏报率<10％。实践表明:网络运行必须有章可循,保障措施必须适应不断变化的情况。

喜炎平注射液与利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染疗效比较

目的:比较喜炎平注射液与利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效。方法:将250例确诊为上呼吸道感染的患儿随机均分为两组,治疗组125例静脉给予喜炎平注射液5mg·kg-1·d-1治疗,对照组125例静脉给予利巴韦林10mg·kg-1·d-1治疗,对比两组治疗效果。结果:治疗组总有效率为97.6%,对照组为90.4%(P<0.05);治疗组热退时间、止咳时间、咽充血消退时间分别为(2.50±1.20)、(3.50±1.60)、(4.69±0.80)天,对照组分别为(4.30±1.30)、(5.40±2.10)、(4.73±0.85)天,差异有统计学意义。结论:喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染更安全有效,值得临床推广应用。

新生儿高胆红素血症250例病因分析

目的探讨新生儿高胆红素血症的病因,为本病的防治提供一定的科学依据。方法对250例住院新生儿高胆红素血症的病因进行回顾性分析。结果新生儿高胆红素血症的病因主要为:围产因素(50.8%)、早发性母乳性黄疸(26.4%)、细菌感染(13.2%)、晚发性母乳性黄疸(2.8%)、溶血病(2.4%)、肝炎综合征(2.4%)。结论围产因素已成为新生儿高胆红素血症的主要病因,如何加强围产期保健,避免围产因素的发生,已成为降低新生儿高胆红素血症发生病率的关键。

头皮静脉穿刺成功的探讨

目的探讨提高小儿头皮静脉穿刺成功率的技巧。方法对我科穿刺成功率较高的一组护理人员3168例穿刺的方法、技巧进行分析。结果良好的心理素质和娴熟的沟通技巧、过硬的护理操作技能是穿刺成功的关键。结论提高小儿头皮静脉穿刺成功率,减轻了小儿痛苦,缓解了家长焦虑情绪,提高了护理工作效率,是儿科开展优质护理服务的重要环节。

青霉素快速皮试仪在儿科的临床应用与观察

目的探讨青霉素快速皮试仪在儿科临床应用的可行性。方法采用传统青霉素过敏试验皮内注射法与青霉素快速过敏试验法作对照并观察记录。结果两方法的试验结果差异有统计学意义。结论青霉素快速皮试仪准确性高，效果可靠，安全、无痛、省时，具有临床应用价值。

自然灾害应急管理经验对公共卫生应急管理的启示——从新冠肺炎突发事件谈起

新冠肺炎突发事件属于公共卫生事件,公共卫生事件和自然灾害同属于应急管理范畴,此次新冠肺炎疫情暴露出应急管理体系中的短板和不足,相比而言我国在抗击自然灾害的过程中积累了丰富的自然灾害应急管理经验。文章从新冠肺炎疫情突发事件谈起,简要阐述自然灾害应急管理经验,比较分析新冠肺炎突发事件与自然灾害突发事件应急管理,借鉴、总结提出完善公共卫生应急管理体系的几点思考和建议,为健全公共卫生应急管理体系提供参考。

红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察

目的观察红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法选取本院2018年4月至2020年4月收治的86例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为此次研究对象,经过患儿家属知情同意以后,将其随机分为两组,对照组43例单独应用阿奇霉素治疗,联合组43例在此基础上联合应用红霉素治疗,将两组咳嗽时间、退热时间、住院时间及临床疗效加以对比分析。结果联合组患儿的咳嗽持续时间(5.21±1.13)d、退热时间(3.12±1.12)d及住院时间(6.21±2.02)d均明显短于对照组各指标(P<0.05)。联合组的治疗显效32例,有效8例,总有效率93.02%,对照组显效21例,有效12例,总有效率76.74%。联合组治疗效果明显高于对照组(P<0.05)。结论联合应用红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎,能有效缓解患儿的临床症状,显著提升患儿的治疗效果。

TCT、HPV—DNA分型及阴道镜在宫颈癌筛查中的应用

目的：探讨TCT、HPV—DNA分型及阴道镜在宫颈癌筛查中的应用价值。方法：收集2011年4月至2015年1月我院接受TCT、HPV—DNA分型及阴道镜检查的患者，共计500例。分析500例患者病理诊断结果；对比病理学诊断与TCT、HPV—DNA检测结果。结果：本次研究患者共计500例，其中病理确诊为正常范围的共计402例，低级别病变30例、中级病变26例、高级病变及原位癌病变34例、鳞状细胞癌8例。以病理学诊断为金标准。TCT（＋）、HPV—DNA（＋）联合检测的阳性率明显高于TCT（＋）单一检测或HPV—DNA（＋）单一检测，结果比较有差异（P〈0．05）；随着宫颈活检病理级别的提高，TCT（＋）、HPv—DNA（＋）联合检测的诊断阳性率明显逐步提高，结果比较有差异（P〈0．05）。结论：本次研究认为在宫颈癌的筛查中，不应该单一使用TCT、HPv—DNA检查，应该对TCT及HPV—DNA阳性的患者联合阴道镜检查，以提高诊断准确率。

剖宫产孕产妇术前术后心理分析

剖宫产术是在短期时间内终止妊娠的重要手段之一,具有高危因素的孕妇,妊娠晚期或临产时须选择剖宫产术,终止妊娠才能使母婴平安。因此术前术后使孕产妇保持情绪稳定,思想乐观的心理是顺利度过剖宫产危险期的重要基础,均需要医护人员对术前术后孕产妇给予关心,爱心及同情心,通过医护人员的关怀和安慰,解除对剖宫产手术的紧张、恐惧心理,积极配合医护人员。

子宫颈病变筛查结果分析

目的分析子宫颈病变的筛查结果，以提高宫颈痛变的诊断率。方法我院对妇女进行阴道镜检查3158例，阳性患者进行宫颈液基细胞学（TCT）检查、人乳头瘤病毒（HPV）检查，可疑部位取活检送病理学检查。结果拟诊阴道镜阳性结果1142例，阳性筛出率36．16％；病理学检查532例，发现宫颈上皮内瘤变（CIN）304例，占病检57．14％；HPV检查180例，高危型HPV感染14例，占7．78％；TCT检查368例，细胞学异常196例，占53．26％。结论阴道镜检查配合TCT、HPV、活检的综合运用，可提高宫颈病变的诊断率。

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产临床观察

目的观察米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的疗效。方法按早孕系贯药流方法给药，即口服米非司酮25mg（首次加倍），总量150mg，第3天服米非司酮25mg后1小时给米索前列醇0．6mg口服。结果53例中48例完全流产，占90．57％，不全流产4例，占4、7．54％，1例未流产，占1．89％。结论米非司酮、米索前列醇治疗稽留流产安全、有效、患者痛苦少、恢复快、不需特殊器械，在临床上值得推广。

浅谈治疗小儿急性腹泻采取蒙脱石散联合金双歧片的临床效果

探讨采取蒙脱石散联合金双歧片药物治疗小儿急性腹泻的价值。方法:研究进行时间为2019年5月至2020年5月,抽取在我院就诊的急性腹泻患儿46例,分组方法为奇偶分组表法,各有23例。对所有患儿予以常规治疗(纠正酸碱平衡、水电解质平衡、抗菌、抗病毒),对参照组予以蒙脱石散治疗,对实验组予以蒙脱石散联合金双歧片药物治疗。针对2组患者的临床症状消失时间以及治疗效果进行比较。结果:将实验组数据作参考,参照组腹痛消失时间、退热时间、呕吐消失时间、大便恢复正常时间均较长,组间差异存在统计学意义(p<0.05);实验组治疗效果95.65%(22/23)高于参照组治疗效果69.57%(16/23),2组差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:采取蒙脱石散联合金双歧片药物治疗小儿急性腹泻,使临床症状在短时间内得到改善,使患儿尽快恢复健康。

半山区女生月经情况及贫血调查分析

目的了解半山区的月经情况及贫血情况，及时做好青春期卫生保健，及时治疗贫血和进行营养指导。方法对华宁县初三年级年龄在15-17岁的女生进行血红蛋白检测和问卷调查，共调查450人，其中1人月经未来潮，按449份资料进行统计分析。结果初潮年龄主要分布在12-15岁，占90．65％；年龄最小的10岁，最大的16岁。275例有过痛经，发生率为61．25％；贫血发病率为6．24％，其中月经失调引起的占3．34％。结论初中女生的月经情况不规则，痛经发生率较高，因月经失调导致贫血的发生率也较高。对初中女生及时进行青春期卫生保健方面的教育，及时治疗月经失调十分必要。